Снотворный эффект каких препаратов реализуется через ГАМК-А рецепторы?
1. Z-гипнотики;+
2. барбитураты;+
3. бензодиазепины;+
4. доксиламин;
5. суворексант.
Какие препараты могут значимо изменить скорость метаболизма суворексанта при одновременном применении?
1. варфарин;
2. кетоконазол;+
3. кларитромицин;+
4. наркотические анальгетики;
5. рифампицин.+
Для каких гипнотиков характерно развитие толерантности к снотворному эффекту?
1. доксиламин;+
2. золпидем;+
3. зопиклон;+
4. лоразепам;+
5. фенабарбитал.+
Каковы особенности действия снотворных средств при назначении пожилым людям?
1. повышен риск развития зависимости и синдрома отмена;+
2. повышен риск травматизма при падениях (накопление эффектов седации и миорелаксации);+
3. повышена скорость метаболизации долго действующих снотворных препаратов;
4. повышена частота когнитивных нарушений при приеме снотворных;+
5. повышена частота развития парадоксальных реакций.+
Укажите фармакокинетические особенности бензодиазепиновых снотворных длительного действия
1. обладают низким объёмом распределения;
2. при биотрасформации образуют мало метаболитов;
3. при назначении больным с циррозом печени возможно снижение клиренса препаратов;+
4. при назначении пожилым людям возможно снижение клиренса препаратов;+
5. экскретируются почками в основном в виде активных метаболитов.
В каких случаях эффекты остаточной седиции выражены слабее?
1. при приеме длительнодействующих препаратов;
2. при приеме короткодействующих препаратов;+
3. при приеме препаратов, не образующих активные метаболиты;+
4. при приеме препаратов, образующих активные метаболиты;
5. при приеме снотворных в более низких дозах.+
Каков механизм снотворного действия доксиламина?
1. блокада орексиновых рецепторов 1 и 2 типа;
2. блокада периферических Н1-гистаминовых и м-холинергических рецепторов;
3. блокада центральных Н1-гистаминовых и м-холинергических рецепторов;+
4. стимуляция всех типов омега рецепторов;
5. стимуляция омега-1 и омега-2 подтипов ГАМК-А рецепторного комплекса.
Что характерно для экскреции снотворных бензодиазепинового ряда и Z-гипнотиков?
1. двойной путь экскреции;
2. экскреция через печень в виде неактивных метаболитов;
3. экскреция через печень в неизмененном виде;
4. экскреция через почки в виде неактивных метаболитов;+
5. экскреция через почки в неизмененном виде.
Каков механизм действие суворексанта?
1. блокада орексиновых рецепторов 1 и 2 типа;+
2. блокада периферических Н1-гистаминовых и м-холинергических рецепторов;
3. блокада центральных Н1-гистаминовых и м-холинергических рецепторов;
4. стимуляция ГАМК-рецепторов;
5. стимуляция всех типов омега рецепторов.
Какие снотворные можно назначать при беременности?
1. Z-гинотики;
2. барбитураты;
3. бензодиазепины;
4. доксиламин;+
5. суворексант.+
Какова рекомендуемая продолжительность регулярного приема для большинства снотворных средств?
1. не более 1 года подряд;
2. не более 1-2-х недель подряд;
3. не более 2-4 недель подряд;
4. не более 3-х месяцев подряд;+
5. продолжительность приема не регламентируется.
Какие побочные эффекты чаще всего развиваются при приеме z-гипнотиков?
1. вялость;+
2. головная боль, головокружение;+
3. диспепсия;
4. сердцебиение;
5. сонливость.+
Какие препараты противопоказано назначать больным с тяжелым поражением печени?
1. залеплон;+
2. золпидем;+
3. зопиклон;+
4. нитразепам;
5. суворексант.+
Укажите снотворные средства, селективно стимулирующие омега-1 рецепторы
1. доксиламин;
2. залеплон;+
3. золпидем;+
4. зопиклон;
5. суворексант.
Укажите снотворные средства с длинным периодом полувыведения
1. диазепам;+
2. золпидем;
3. зопиклон;
4. нитразепам;+
5. флунитразепам.+
Какие побочные эффекты могут возникать при приеме практически всех снотворных средств?
1. головная боль;+
2. нарушение памяти;+
3. повышение внутриглазного давления;
4. сонливость;+
5. тошнота, диарея.
Какие группы лекарственных средств используются в качестве снотворных препаратов?
1. антигистаминные средства 1-го поколения;+
2. антигистаминные средства 2-го поколения;
3. бензодиазепиновые производные;+
4. блокаторы орексиновых рецепторов;+
5. небензодиазепиновые производные (Z-гипнотики).+
Для какого препарата характерен горький или металлический привкус во рту
1. доксиламин;
2. зопиклон;+
3. нитразепам;
4. суворексант;+
5. фенобарбитал.
Укажите препарат с наименьшим риском влияния на функцию дыхания при синдроме обструктивного апноэ во сне
1. Z-гипнотики;
2. барбитураты;
3. бензодиазепины;
4. доксиламин;
5. суворексант.+
Укажите препараты с низким риском развития зависимости и синдрома отмены
1. Z-гипнотики;+
2. барбитураты;
3. бензодиазепины;
4. доксиламин;+
5. суворексант.+
Укажите снотворные препараты короткого действия
1. доксиламин;
2. залеплон;+
3. золпидем;+
4. зопиклон;+
5. флунитразепам.
Какими преимуществами обладают бензодиазепины по сравнению с барбитуратами?
1. имеют более выраженный снотворный эффект;
2. не вызывают нарушения памяти;
3. не вызывают развития толерантности;
4. ниже риск подавления дыхательного центра;+
5. ниже риск развития зависимости и синдрома отмены;+
6. передозировка не вызывает летального исхода.+
Укажите показания для назначения короткодействующих снотворных средств
1. бессонница у больных с нарушением функции печени;+
2. нарушение засыпания;+
3. необходимость в седативном эффекте в первой половине следующего дня;
4. раннее пробуждение с невозможностью заснуть опять;
5. эпизодическая бессонница у работающих людей.+
Какие снотворные средства противопоказаны больным с закрытоугольной глаукомой?
1. диазепам;+
2. доксиламин;+
3. зопиклон;
4. нитразепам;+
5. суворексант.
Укажите показания для назначения снотворных средств
1. нарушения сна при депрессии и тревожных состояниях;
2. нарушения сна, связанные с ночными кошмарами;+
3. нарушения сна, связанные с ночными ужасами;
4. нарушения сна, связанные с расстройствами дыхания;
5. психофизиологическая бессонница.+
Укажите препараты, всасывание которых замедляется при приеме с пищей
1. доксиламин;
2. залеплон;+
3. запиклон;
4. золпидем;
5. суворексант.+
Укажите показания для назначения длительно действующих снотворных средств
1. бессонница у больных с нарушением функции печени;
2. лечение синдрома отмены;+
3. нарушение засыпания;
4. необходимость в седативном эффекте в первой половине следующего дня;+
5. раннее пробуждение с невозможностью заснуть опять.+
Какие снотворные средства потенцируют действие психотропных препаратов с седативным эффектом?
1. Z-гипнотики;+
2. барбитураты;+
3. бензодиазепины;+
4. доксиламин;+
5. суворексант.+
Какие препараты противопоказаны при миастении, мышечной дистрофии, миотонии?
1. Z-гипнотики;+
2. бензодиазепины;+
3. доксиламин;
4. суворексант;
5. фенобарбитал.