«Светлый промежуток» при острой черепно-мозговой травме наиболее характерен для ___ гематом
1. внутрижелудочковых;
2. внутримозговых;
3. субдуральных;
4. эпидуральных.+
Основными методами инструментальной диагностики хронической субдуральной гематомы являются
1. КТ головного мозга;+
2. МРТ головного мозга;+
3. позитронно-эмиссионная томография;
4. электроэнцефалография;
5. эхоэнцефалоскопия.
Основным методом хирургического вмешательства при лечении острых субдуральных гематом является
1. краниотомия с удалением гематомы;+
2. минимально инвазивное дренирование через субдуральный порт;
3. наложение двух фрезевых отверстий и установка приточно-промывной системы;
4. наложение фрезевого отверстия и установка дренажа в полость гематомы.
Ведущую роль в патогенезе хронических субдуральных гематом играют
1. корковые очаги ушиба мозга;
2. нарушения венозного оттока;
3. продукты деградации фибрина;+
4. субарахноидальные кровоизлияния.
«Типичная» хроническая субдуральная гематома на КТ головы визуализируется как
1. линзообразной формы образование повышенной плотности;
2. линзообразной формы образование пониженной плотности;
3. серповидной формы образование повышенной плотности;
4. серповидной формы образование пониженной плотности.+
Современный подход в хирургическом лечении хронических субдуральных гематом заключается в
1. закрытом наружном дренировании гематомы через фрезевое отверстие;+
2. краниотомии с визуальным контролем пункционного опорожнения гематомы без удаления её капсулы;
3. краниотомии с удалением гематомы и её капсулы;
4. краниоэктомии с удалением гематомы и иссечением её капсулы.
Ведущим методом неинвазивного распознавания хронической субдуральной гематомы является
1. магнитно-резонансная томография;+
2. нейросонография;
3. радиотермометрия;
4. эхоэнцефалография.
Концепция саногенеза хронических субдуральных гематом заключается в
1. изменении содержимого полости гематомы;+
2. имплантации шунтирующей системы;
3. консервативном лечении;
4. одновременном полном удалении гематомы с её капсулой.
Риск инфицирования хронических субдуральных гематом пропорционально возрастает с ___ суток функционирования наружного дренажа
1. 1;
2. 3;+
3. 5;
4. 7.
Преобладающей причиной образования хронической субдуральной гематомы являются
1. краниоцеребральные диспропорции;
2. метастазы головного мозга;
3. церебральные аневризмы;
4. черепно-мозговая травма.+
Наиболее часто причиной хронических субдуральных гематом является
1. геморрагические инсульты;
2. гемофилии;
3. краниоцеребральные диспропорции;
4. черепно-мозговая травма.+
При хронических субдуральных гематомах независимо от возраста пострадавших в клинической картине обычно преобладают
1. дислокационные симптомы;
2. оболочечные симптомы;
3. общемозговые симптомы;+
4. очаговые симптомы.
Феномен седиментации по данным КТ характерен для ___ хронических субдуральных гематом
1. гетероденсивных;+
2. гиперденсивных;
3. гиподенсивных;
4. изоденсивных.
Хронические субдуральные гематомы объёмом до 50 см3 классифицируются как
1. большие;
2. малые;+
3. многокамерные;
4. средние.
На компьютерной томографии по плотности доминируют ___ хронические субдуральные гематомы
1. гетероденсивные;
2. гиперденсивные;
3. гиподенсивные;+
4. изоденсивные.
Наиболее эффективным методом лечения хронической субдуральной гематомы является
1. декомпрессивная трепанация черепа;
2. консервативное лечение;
3. минимально инвазивное изменение внутригематомной среды;+
4. тотальное удаление хронической субдуральной гематомы.
Среди очаговой симптоматики при хронической субдуральной гематомы доминируют ___ нарушения
1. вегетативные;
2. двигательные;+
3. чувствительные;
4. экстрапирамидные.
Среди хирургически значимых хирургических кровоизлияний удельный вес хронических субдуральных гематом возрастает до ___ %
1. 12-25;+
2. 17-32;
3. 3-9;
4. 7-15.
Количество фаз, прослеживаемых и выделяемых в клиническом течении хронической субдуральной гематомы, равно
1. 3;
2. 4;
3. 5;+
4. 6.
Наиболее частой причиной хронических субдуральных гематом является
1. гемофилия;
2. сосудистая патология;
3. черепно-мозговая травма;+
4. ятрогения.
В образовании и развитии хронической субдуральной гематомы патогенетическая роль принадлежит процессам ____ в содержимом полости гематомы
1. адгезии;
2. гиперкоагуляции;
3. гиперфибринолизу;+
4. гипокоагуляции.
Наиболее редко по данным компьютерной томографии встречаются ___ хронические субдуральные гематомы
1. гетероденсивные;
2. гиперденсивные;+
3. гиподенсивные;
4. изоденсивные.
Хронические субдуральные гематомы объёмом свыше 100 см3 классифицируются как
1. Многокамерные;
2. большие;+
3. малые;
4. средние.
В настоящее время предпочтение при хирургическом лечении хронических субдуральных гематом отдаётся
1. декомпрессивной краниоэктомии с удалением гематомы и иссечением её капсулы;
2. закрытому наружному дренированию гематомы;+
3. краниотомии с удалением гематомы без иссечения её капсулы;
4. краниотомии с удалением гематомы с иссечением её капсулы.
Ведущую роль в саногенезе хронических субдуральных гематом играет
1. оперативное вмешательство;
2. рассасывание капсулы хронической субдуральной гематомы;
3. свёртывающая система крови;
4. устранение гиперфибринолиза в полости хронической субдуральной гематомы.+
Хронические субдуральные гематомы на КТ чаще характеризуются
1. единичными или множественными массивными очагами округлой или овальной формы повышенной плотности;
2. линзообразной зоной повышенной плотности, прилегающей к своду черепа;
3. множественными ограниченными зонами пониженной плотности мозгового вещества, близкими к отеку мозга;
4. серповидной формы зоной гомогенного понижения плотности с преобладанием площади патологической зоны над её толщиной.+
Увеличение размеров хронической субдуральной гематомы связано с
1. повторными кровоизлияниями из сосудов капсулы гематомы;+
2. повторными кровоизлияниями из сосудов коры головного мозга;
3. продолжающимся венозными кровотечением из диплоических вен;
4. продолжающимся кровотечением из сосудов твёрдой мозговой оболочки.
Формирование хронической субдуральной гематомы наиболее характерно для
1. детей;
2. лиц пожилого возраста;+
3. лиц среднего возраста;
4. молодых.
Большинство пациентов с хронической субдуральной гематомой поступает для лечения в фазе
1. грубой клинической декомпенсации;
2. клинической компенсации;
3. клинической субкомпенсации;+
4. терминальной.
На хронические субдуральные гематомы приходится ___ % всех объёмных образований головного мозга
1. до 7;+
2. от 11 до 14;
3. от 15 до 17;
4. от 8 до 10.
Капсула хронической субдуральной гематомы может быть обнаружена уже спустя __ суток после травмы
1. 11-13;
2. 14-16;+
3. 5-7;
4. 8-10.
Основным источником образования субдуральных гематом является повреждение
1. венозных синусов;
2. корковых артерий;
3. оболочечных артерий;
4. пиальных вен.+
В хирургии хронических субдуральных гематом методом дренирования длительность функционирования дренажа должна быть ___ суток
1. 10;
2. не более 3;+
3. не менее 5;
4. от 3 до 5.
Среди осложнений после удаления хронической субдуральной гематомы в процентном отношении преобладают
1. внутримозговые кровоизлияния;
2. гнойно-воспалительные осложнения;
3. летальные исходы;
4. пневмоцефалии.+
Количество проводимых исследований неинвазивной визуализации хронических субдуральных гематом при неосложнённой хирургии или при консервативной терапии равно
1. 1;
2. 3;+
3. 5;
4. 7.
Магнитно-резонансная томография имеет особые преимущества перед компьютерной томографией в диагностике _____ хронических субдуральных гематом
1. гетероденсивных;
2. гиперденсивных;
3. гиподенсивных;
4. изоденсивных.+
Для оценки эффективности удаления субдуральной гематомы в раннем послеоперационном периоде необходимо выполнить
1. компьютерную томографию головного мозга;+
2. позитронно-эмиссионную томографию;
3. рентгенографию черепа в двух проекциях;
4. эхоэнцефалоскопию.
К хроническим (инкапсулированным кровоизлияниям) принято относить субдуральные гематомы по прошествии ___ суток после травмы
1. 10;
2. 12;
3. 14;+
4. 8.
При проведении закрытого наружного дренирования хронической субдуральной гематомы пневмоцефалия не возникает в результате
1. вскрытия капсулы гематомы;
2. наложения фрезевого отверстия;+
3. промывания полости гематомы;
4. установки дренажа в полость капсулы.