Показаниями для назначения даптомицина являются
1. выделение из крови ванкомицинрезистентных энтерококков;+
2. мукозит III-IV степени;+
3. пневмония, вызванная Staphylococcus aureus;
4. сепсис (без пневмонии), вызванный Staphylococcus aureus.+
Антибиотики, назначаемые амбулаторно, в случае возникновения лихорадки у больных с заболеваниями системы крови
1. моксифлоксацин;+
2. сочетание амоксициллина/клавулановой кислоты с ципрофлоксацином;+
3. тетрациклин;
4. эритромицин.
Показанием к назначению антибиотиков первого этапа у больных гемобластозами является
1. нейтропения ≤ 0,1 × 109/л;
2. нейтропения ≤ 0,5 × 109/л;
3. температура ≥ 37,2°C;
4. температура ≥ 38°C в течение 2 часов.+
Противомикробная терапия у больных с фебрильной нейтропенией назначается
1. незамедлительно;+
2. после получения результатов микробиологических исследований;
3. при длительности лихорадки > 24 часов;
4. при длительности лихорадки > 6 часов.
Для терапии легионеллеза применяются
1. аминогликозиды;
2. карбапенемы;
3. полимиксины;
4. фторхинолоны.+
Для болезни легионеров наиболее характерно
1. бактериемия;
2. пневмония;+
3. поражение кожи и мягких тканей;
4. поражение центральной нервной системы.
Показанием к назначению карбапенемов на первом этапе лечения фебрильной нейтропении является
1. высокая частота нозокомиальных инфекций, вызванных синегнойной палочкой;
2. прокальцитонин сыворотки ≥ 2 нг/мл;
3. септический шок;+
4. температура ≥ 40°C.
При сохраняющейся фебрильной температуре и наличии мукозита III-IV степени показано добавление к противомикробной терапии
1. амикацина;
2. ванкомицина;+
3. вориконазола;
4. меропенема.
В качестве стартовой терапии фебрильной нейтропении назначают
1. амикацин;
2. ванкомицин;
3. цефоперазон;
4. цефоперазон/сульбактам.+
Для лечения листериоза с поражением центральной нервной системы у больных с нейтропенией применяется следующая комбинация антимикробных препаратов
1. имипенем/циластатин, метронидазол;
2. меропенем, ампициллин, гентамицин;+
3. меропенем, тигециклин, колистин;
4. цефоперазон/сульбактам, амикацин, ванкомицин.
Больным с нейтропенией могут быть назначены карбапенемы
1. дорипенем;+
2. имипенем/циластатин;+
3. меропенем;+
4. эртапенем.
На первом этапе лечения фебрильной нейтропении могут быть назначены антибиотики
1. амоксициллин/клавулановая кислота;
2. пиперациллин/тазобактам;+
3. тигециклин;
4. цефоперазон/сульбактам;+
5. цефтриаксон.
Основным клиническим проявлением инфекции, вызванной C.difficile, является
1. диарея;+
2. парапроктит;
3. пневмония;
4. поражение кожи и мягких тканей.
При выделении из гемокультуры стрептококков группы viridans и возникновении пневмонии показано назначение
1. амикацина;
2. колистина;
3. линезолида;+
4. тигециклина.
При наличии орофарингеального кандидоза показано назначение
1. ацикловира;
2. ванкомицина;
3. меропенема;
4. флуконазола.+
При однократном выделении из гемокультуры (кровь из центрального венозного катетера) коагулазонегативных стафилококков следует
1. выполнить микробиологическое исследование жидкости бронхоальвеолярного лаважа;
2. назначить антибиотик, активный в отношении грамположительных бактерий;
3. повторить посев крови;+
4. удалить центральный венозный катетер.
Показанием к замене препаратов первого этапа на карбапенемы в течение первых 2-х суток от развития фебрильной нейтропении является
1. колонизация слизистой оболочки кишечника бактериями с продукцией БЛРС;
2. отрицательные результаты диагностических исследований;
3. появление септикопиемических очагов на коже;+
4. сохраняющаяся фебрильная температура в течение первых суток после начала антибиотической терапии.
Ведущим фактором риска развития инфекции, вызванной Clostridium difficile, является
1. пребывание в странах Азии;
2. предшествующая терапия глюкокортикостероидами;
3. предшествующее применение антибиотиков;+
4. язвенная болезнь желудка.
Минимальная длительность антибактериальной терапии при лихорадке неясной этиологии составляет
1. 5 дня;
2. 7-10 дней;
3. 72 часа;+
4. не менее 7 дней.
Показанием для добавления к противомикробной терапии вориконазола является
1. колонизация слизистых оболочек Candida spp;
2. пневмония пневмоцистной этиологии;
3. пневмония, резистентная к лечению антибиотиками у больных с гранулоцитопенией ≥ 10 дней или получающих глюкокортикостероиды, если не выявлены другие возбудители;+
4. подозрение на катетер-ассоциированную инфекцию.
Препаратом выбора при бактериемии, вызванной энтеробактериями с продукцией БЛРС, является
1. аминогликозид;
2. гликопептид;
3. карбапенем;+
4. полимиксин.
Препаратом выбора при нетяжелом течении инфекции, вызванной C.difficile, является
1. амоксициллин/клавулановая кислота;
2. гентамицин;
3. метронидазол;+
4. ципрофлоксацин.
Показанием к замене антибиотиков первого этапа на карбапенемы является
1. колонизация слизистой оболочки кишечника Pseudomonas aeruginosa;
2. мукозит III-IV степени;
3. предполагаемая длительность нейтропении ≥ 10 дней;
4. фебрильная температура, сохраняющаяся в течение 4-5 дней после назначения антибиотиков.+
Наиболее оптимальная доза меропенема при инфекциях, вызванных энтеробактериями с продукцией карбапенемаз, при нормальной функции почек
1. по 0,5 г 3 раза в сутки внутривенно;
2. по 1 г 3 раза в сутки внутривенно;
3. по 2 г 2 раза в сутки внутривенно;
4. по 2 г 3 раза в сутки внутривенно (введение каждой дозы в течение 3 часов).+
Длительность антибактериальной терапии при клинически и микробиологически доказанной инфекции составляет
1. 48 часов;
2. 5 дней;
3. 72 часа;
4. не менее 7 дней.+
Показание к назначению антибиотиков первого этапа у больных гемобластозами
1. наличие очага инфекции;+
2. нейтропения ≤ 0,1 × 109/л;
3. нейтропения ≤ 0,5 × 109/л;
4. температура ≥ 37,4°C.
Профилактика пневмоцистной пневмонии проводится у больных, получающих
1. длительную терапию глюкокортикостероидами;+
2. курсы химиотерапии по программе «7+3»;
3. курсы химиотерапии, включающие высокие дозы цитарабина;
4. терапию ингибиторами тирозинкиназ.
Для листериоза наиболее характерно
1. бактериемия и менингоэнцефалит;+
2. бактериемия и пневмония;
3. пневмония;
4. поражение кожи и мягких тканей.
Препаратом выбора при тяжелом течении инфекции, вызванной C.difficile, является
1. азитромицин;
2. ванкомицин;+
3. левофлоксацин;
4. меропенем.