Тактика педиатра при развитии сильной реакции на введение вакцины АКДС
1. не прививать ребенка против дифтерии и столбняка;
2. прекратить вообще вакцинацию ребенка;
3. продолжить вакцинацию АКДС на фоне жаропонижающих и антигистаминных препаратов;
4. продолжить вакцинацию АаКДС.+
Реакция Манту положительная при наличии
1. выраженного инфильтрата, папулы 5 – 16 мм;+
2. гиперемии или только уколочной реакции 0-1 мм;
3. папулы 17 мм и более, везикулы, лимфангита или некроза независимо от размера папулы;
4. папулы 2-4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата.
Противопоказаниями к прививке против гриппа инактивированными вакцинами являются
1. аллергия к белкам куриного яйца;+
2. аллергия к дрожжам;
3. острое заболевание;+
4. тяжелая сопутствующая хроническая патология.
В Российской Федерации разрешены к использованию вакцины, имеющие
1. лицензию фирмы-производителя;+
2. международный сертификат;
3. разрешение Государственного НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК) имени Л.А. Тарасевича;+
4. сертификат Минздравсоцразвития РФ.+
Противопоказанием к введению рекомбинантной вакцины против гепатита В является наличие непереносимости
1. аминогликозидов;+
2. белка куриного яйца;
3. белка перепелиного яйца;
4. пекарских дрожжей.+
Неблагоприятные события в поствакцинальном периоде подлежат регистрации в следующих учётных формах
1. форма 026/у;+
2. форма 030/у;
3. форма 063/у;+
4. форма 112/у.+
Противопоказания для вакцинации против бешенства с лечебной целью
1. беременность;
2. неблагоприятный неврологический анамнез;
3. острое или обострение хронического заболевания;
4. противопоказаний нет.+
Может ли ребенок, получивший прививку против краснухи заразить беременную женщину вакцинным вирусом?
1. может;
2. может при определённых условиях;+
3. не может.
В каком возрасте проводится вакцинация против туберкулеза?
1. в первые 24 часа жизни;
2. на 10-14 день жизни;
3. на 3-7 день жизни;+
4. на 7-10 день жизни.
В РФ вакцинация против менингококковой инфекции
1. не проводится;
2. проводится всем детям старше 2 лет;
3. проводится детям старшее 2 лет из групп риска;
4. проводится по эпидемическим показаниям.+
Для активной иммунизации против гепатита А применяют
1. живую вакцину;
2. инактивированную вакцину;+
3. полисахаридную вакцину;
4. сплит-вакцину.
Противопоказаниями для ревакцинации БЦЖ являются
1. активный или перенесённыйтуберкулёз;+
2. обострение хронического заболевания;
3. положительная или сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л;+
4. реакции на предыдущее введение вакцины БЦЖ (келоидные рубцы, лимфадениты и др.).+
Возможные пути введения вакцин
1. внутривенный;
2. внутрикожный;+
3. внутримышечный;+
4. подкожный.+
Минимальный интервал между введением одной и той же вакцины составляет
1. 1 месяц;+
2. 14 дней;
3. 2 месяца;
4. 6 месяцев.
Постэкспозиционная профилактика менингококковой инфекции проводится
1. всем контактировавшим детям назначают химиопрофилактику амоксициллином сроком на 7-10 дней;
2. всем контактным лицам вводят иммуноглобулин человека;
3. детям до 7 лет вводят иммуноглобулин человека;+
4. проводится иммунизация менингококковой вакциной в первые 5 дней после контакта.+
Реакция Манту отрицательная при наличии
1. выраженного инфильтрата, папулы 5 – 16 мм;
2. гиперемии или только уколочной реакции 0-1 мм;+
3. папулы 17 мм и более, везикулы, лимфангита или некроза независимо от размера папулы;
4. папулы 2-4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата.
Осложнение вакцинации это
1. возможность летального исхода;
2. другое событие в поствакцинальном периоде;+
3. предсказуемое событие;
4. реакция и осложнение это одно и тоже.
Постэкспозиционная профилактика полиомиелита в очаге проводится
1. всем контактным лицам;
2. всем контактным лицам с неизвестным вакцинальным статусом;+
3. всем контактным лицам, кроме детей до 3-х месячного возраста;
4. всем невакцинированным контактным лицам.+
После вакцинации против гепатита А в сыворотке крови появляются
1. HAV-Ag;
2. anti-HAV-IgG;
3. anti-HAV-IgM;+
4. anti-HBs.
Схема вакцинации против гемофильной инфекции тип b (Акт-ХИБ) ребенка от 2 до 6 месяцев
1. вакцинация не показана;
2. двукратно + ревакцинация через 12 месяцев;
3. однократно;
4. трёхкратно + ревакцинация через 12 месяцев.+
Какие вакцины можно использовать после размораживания, если они хранились при температуре минус 20°С?
1. вакцину рекомбинантную дрожжевую против гепатита В;
2. дифтерийно-столбнячный анатоксин;
3. живую коревую вакцину;+
4. живую полиомиелитную вакцину.+
Сроки появления нормальной реакции на вакцину АКДС
1. 1 день;
2. 3 дня;+
3. 5 дней;
4. 7 дней.
Осложнения после вакцинации против эпидемического паротита наблюдаются
1. в первые 2 дня;
2. в первые 3 дня;
3. на 4 – 15 день;+
4. поле 21 дня.
Введение пневмококковой вакцины противопоказано
1. больным детским церебральным параличом;
2. детям с иммунодефицитом;
3. детям, получившим вакцину менее чем за 5 лет до этого;+
4. при острой инфекции.
Противопоказанием к вакцинации против туберкулеза является
1. гемолитическая болезнь новорожденных любой степени тяжести;
2. иммунодефицитное состояние у ребенка;+
3. острое заболевание;
4. рождение от инфицированных ВИЧ матерей.
Каким препаратом проводят ревакцинацию у детей старше 6 лет?
1. АД-м анатоксином;
2. АДС анатоксином;
3. АДС-м анатоксином;+
4. АКДС вакциной.
Прививочной реакцией на введение дифтерийного анатоксина являются
1. гиперемия и уплотнение в месте введения;+
2. повышение температуры тела;+
3. полиморфная сыпь;
4. увеличение лимфатических узлов.
Ожидаемыми ответными реакциями на вакцинацию являются
1. гиперемия, незначительная болезненность и уплотнение в месте инъекции;+
2. лимфаденит;
3. рвота;
4. субфебрильная температура тела.+
Абсолютное противопоказание к введению всех вакцин
1. ВИЧ-инфекция;
2. анафилактическая реакция на предыдущее введение данной вакцины;+
3. врождённый иммунодефицит;
4. прогрессирующее заболевание нервной системы.
Тактика педиатра при нарушении сроков вакцинации АКДС (пропуск одной или нескольких прививок из серии)
1. делают одну дополнительную прививку из этой серии;
2. исследуют у ребенка уровень антител в крови;
3. прививки из серии продолжают так, как если бы необходимый интервал был сохранен;+
4. пропуск одной прививки из серии влечёт за собой повторение всей серии.
Показателем специфического иммунитета после вакцинации против гепатита В в сыворотке крови является
1. anti-HBc IgG;
2. anti-HBc IgM;
3. anti-HBe;
4. anti-HBs.+
Тактика экстренной профилактики столбняка определяется
1. временем с момента травмы;
2. прививочным анамнезом пострадавшего;+
3. родом деятельности пострадавшего;
4. характером раны.+
Ребенка с первичным иммунодефицитом можно прививать против гриппа вакциной
1. живой;
2. инактивированной;+
3. субъединичной;+
4. цельновирионной.+
Реакция Манту сомнительная при наличии
1. выраженного инфильтрата, папулы 5 – 16 мм;
2. гиперемии или только уколочной реакции 0-1 мм;
3. папулы 17 мм и более, везикулы, лимфангита или некроза независимо от размера папулы;
4. папулы 2-4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата.+
Какими препаратами следует вакцинировать против коклюша ребенка с фебрильными судорогами в анамнезе?
1. АДС;
2. АКДС;
3. АКДС на фоне приема жаропонижающих средств;+
4. АаКДС.+
Схема вакцинации от гепатита В у детей, родившихся от матерей, носителей HBs-Ag
1. 0-1-2-12 мес.;+
2. 0-1-2-6 мес.;
3. 0-1-6 мес.;
4. 0-7-21 дн.-12 мес..
Осложнением после введения коревой вакцины является
1. абсцесс в месте введения;
2. лимфаденит;
3. острый вялый паралич;
4. энцефалит.+
Ребёнку, получающему лучевую терапию, нельзя вводить вакцины
1. коревая;+
2. полиомиелитная живая;+
3. полиомиелитная инактивированная;
4. рекомбинантная вакцина против гепатита В.
Сколько штаммов вируса гриппа включено в состав противогриппозных вакцин?
1. 1 штамм;
2. 2 штамма;
3. 3 штамма;+
4. 4 штамма.
Поствакцинальный иммунитет у детей в ответ на полисахаридные менингококковые вакцины сохраняется
1. до 1 года;
2. до 3 лет;+
3. до 5 лет;
4. пожизненно.
Пневмококковая вакцина
1. живая полисахаридная;
2. капсулярная полисахаридная;+
3. рекомбинантная дрожжевая;
4. сплит-вакцина.
Живые вакцины следует хранить
1. в морозильной камере;+
2. в термостате;
3. при комнатной температуре;
4. холодильнике.+
Осложнением после введения вакцины ОПВ является
1. абсцесс в месте введения;
2. лимфаденит;
3. острый вялый паралич;+
4. энцефалит.
Применяемые в России менингококковые вакцины являются
1. конъюгированными;
2. полисахаридными;+
3. сплит-вакцинам;
4. субъединичными.
Вакцину против гепатита А вводят
1. внутрикожно;
2. внутримышечно;+
3. перорально;
4. подкожно.
Вакцина против гемофильной инфекции тип b (Акт-ХИБ)
1. дрожжевая;
2. живая бактериальная;
3. полисахаридная;
4. полисахаридная конъюгированная с белком.+
Детям, длительно в высоких дозах получающим кортикостероидные препараты, противопоказаны вакцины
1. АКДС;
2. коревая;+
3. полиомиелитная живая;+
4. полиомиелитная инактивированная.
Минимальный срок для проведения профилактических прививок после проведения туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту)
1. сразу после введения туберкулина;
2. через 24 часа;
3. через 36 часов;
4. через 72 часа.+
Схема вакцинации против гемофильной инфекции тип b (Акт-ХИБ) ребенка от 12 месяцев до 5 лет
1. вакцинация не показана;
2. двукратно + ревакцинация через 12 мес.;
3. однократно;+
4. трёхкратно + ревакцинация через 12 мес..
Иммунизирующим агентом вакцины против гепатита В является
1. HBcAg;
2. HBeAg;
3. HBsAg;+
4. anti-HBs.
Двукратную вакцинацию против гриппа проводят
1. больным с первичным иммунодефицитом;+
2. больным с хроническими соматическими заболеваниями;
3. всем детям от 6 месяцев до 3 лет;+
4. всем, кто получил впервые вакцину против гриппа.
Ревакцинация против менингококковой инфекции проводится
1. ежегодно в осеннее-зимний период;
2. каждые 3 года после последней прививки;
3. только больным с иммунодефицитами;
4. только по эпидемическим показаниям при контакте с больным менингококковой инфекцией.+
Одновременное введение вакцины против менингококковой инфекции возможно
1. одновременное введение других вакцин противопоказано;
2. со всеми вакцинами, предусмотренными Национальным календарём профилактических прививок;+
3. только с анатоксинами;
4. только с инактивированными вакцинами.
Противопоказания к введению оральной полиомиелитной вакцины
1. врождённый иммунодефицит;+
2. диарея;
3. нарушение функции ЦНС после введения предыдущей дозы вакцины;+
4. приобретённый иммунодефицит.+
Детям с судорогами в анамнезе противопоказана вакцина
1. АДС-анатоксин;
2. АКДС;+
3. АаКДС;
4. пневмококковая.
Противопоказанием к введению тривакцины (корь-краснуха-паротит) является наличие непереносимости
1. аминогликозидов;
2. белка куриного яйца;+
3. белка перепелиного яйца;
4. пекарских дрожжей.
О поствакцинальном осложнении необходимо информировать
1. Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов (ГИСК) имени Л.А. Тарасевича;+
2. Минздравсоцразвития РФ;
3. главного врача ЛПУ;+
4. городской (районный) центр санэпиднадзора.+
Реакция на введение вакцинного препарата это
1. возможность летального исхода;
2. другое событие в поствакцинальном периоде;
3. предсказуемое событие;+
4. реакция и осложнение это одно и тоже.
Для инъекции вакцинного препарата у детей используют следующие участки тела
1. верхний наружный квадрант ягодичной мышцы;
2. граница верхней и средней трети наружной поверхности плеча (дельтовидная мышца);+
3. передненаружная область бедра (латеральная часть четырёхглавой мышцы);+
4. подлопаточная область.+
Противопоказания для введения АКДС-вакцины
1. недоношенность;
2. повышение температуры тела выше 40°С после предыдущего введения АКДС;+
3. судороги в семейном анамнезе;
4. судороги после предыдущего введения АКДС.+
Тактика педиатра при контакте ребенка с больным ОРЗ
1. направить на иммунологическую комиссию для решения вопроса о сроках вакцинации;
2. отложить вакцинацию до получения результатов серологического обследования;
3. прививать по Национальному календарю вакцинации;+
4. прививать по индивидуальному плану.
Осложнением после введения вакцины БЦЖ является
1. абсцесс в месте введения;+
2. лимфаденит;+
3. острый вялый паралич;
4. энцефалит.
Продолжительность поствакцинального иммунитета после вакцинации против гриппа составляет
1. 1-2 года;
2. 3 года;
3. 3-6 мес;
4. 6-12 мес.+
Для ликвидации врождённой краснухи наиболее эффективны
1. вакцинация всех детей в возрасте 1 года;
2. вакцинация всех детей до 14 лет;
3. вакцинация девочек-подростков;+
4. вакцинация женщин репродуктивного возраста.+
Длительность поствакцинального иммунитета после противокоревой прививки
1. 1-2 года;
2. 3 года;
3. более 10 лет;+
4. до 5 лет.
Ребёнку, больному бронхиальной астмой
1. вакцинация проводится в период ремиссии;+
2. вакцинация проводится на фоне антигистаминных препаратов;
3. вакцинация проводится на фоне базисной терапии бронхиальной астмы;+
4. вакцинация противопоказана.
Реакция Манту гиперергическая при наличии
1. выраженного инфильтрата, папулы 5 – 16 мм;
2. гиперемии или только уколочной реакции 0-1 мм;
3. папулы 17 мм и более, везикулы, лимфангита или некроза независимо от размера папулы;+
4. папулы 2-4 мм или гиперемии любого размера без инфильтрата.
Особенности вакцинации детей (в том числе беженцев) с неизвестным вакцинальным статусом
1. дети первого года прививаются в соответствии с календарём прививок;+
2. не прививаются до получения результатов иммунологической диагностики;
3. прививаются по ускоренной схеме, независимо от возраста;
4. прививаются по ускоренной схеме, с учётом возраста ребенка.+
Схема вакцинации против гемофильной инфекции тип b (Акт-ХИБ) ребенка от 6 до 12 месяцев
1. вакцинация не показана;
2. двукратно + ревакцинация через 12 месяцев;+
3. однократно;
4. трёхкратно + ревакцинация через 12 месяцев.
Здоровый ребенок в 1 год должен иметь профилактические прививки
1. V БЦЖ-М, V2 гепатит В, R1 АКДС, R1 полиомиелит, V корь, V эпидемический паротит, V краснуха;
2. V БЦЖ-М, V3 гепатит В, R1 АКДС, R2 полиомиелит, V корь, V эпидемический паротит, V краснуха;
3. V БЦЖ-М, V3 гепатит В, V1 АКДС, R2 полиомиелит, V корь, V эпидемический паротит, V краснуха;
4. V БЦЖ-М, V3 гепатит В, V3 АКДС, V3 полиомиелит, V корь, V эпидемический паротит, V краснуха.+
Какую профилактическую прививку проводят детям в первые 24 часа жизни?
1. против гепатита А;
2. против гепатита В;+
3. против полиомиелита;
4. против туберкулеза.
Тактика вакцинации против дифтерии детей, реконвалесцентов дифтерии
1. вакцинация не проводится;
2. проводится по индивидуальному плану;
3. проводится по общепринятой схеме;+
4. проводится через 1-1,5 года после перенесённого заболевания.
У детей до 2-х лет вакцинация полисахаридными вакцинами против менингококковой инфекции не рекомендуется по причине
1. возможного развития тяжёлых аллергических реакций;
2. возможности развития тяжёлых осложнений со стороны ЦНС;
3. низкой заболеваемостью менингококковой инфекцией в этой возрастной группе;
4. слабого Т-клеточного иммунного ответа на полисахаридные антигены.+
Массовая иммунизация проводится при уровне заболеваемости менингококковой инфекцией выше
1. 10,0 на 100 000;
2. 20,0 на 100 000;+
3. 30,0 на 100 000;
4. 5,0 на 100 000.
Противопоказанием для введения живых вакцин являются
1. афебрильные судороги;
2. первичный иммунодефицит;+
3. прогредиентные заболевания нервной системы;
4. рецидивирующая крапивница.