Применение каких групп препаратов во время беременности характеризуются развитием выраженных тератогенным действием?
1. антидепрессанты;+
2. нейролептики;+
3. психостимуляторы;
4. транквилизаторы.+
Что включает в себя перинатальный период?
1. период грудного вскармливания;
2. период фетогенеза;
3. постнатальный период;+
4. пренатальный период.+
Механизмы трансплацентарного переноса лекарственных средств от матери к плоду
1. активный транспорт;+
2. диффузия;+
3. пиноцитоз;+
4. фильтрация.
Наиболее часто используемые лекарственные препараты во время беременности
1. поливитамины;+
2. препараты железа;+
3. противосудорожные;
4. спазмолитики.+
Назовите виды повреждения плода
1. тератогенный эффект;+
2. фетотоксический эффект;+
3. эмбриолетальный эффект;+
4. ятрогенный эффект.
Тератогенные эффекты глюкокортикоидов (кортизона ацетата)
1. врожденный зоб;
2. задержка внутриутробного развития;+
3. пороки развития мышечной системы;
4. расщепление верхнего неба.+
Какие группы антибактериальных препаратов обладают ототоксическим действием?
1. аминогликозиды;+
2. стрептомицин;+
3. тетрациклины;
4. эритромицин.
Применение какого препарата во время беременности вызывает тяжелые аномалии развития конечностей плода – фокомелию?
1. амитриптилина;
2. препаратов лития;
3. талидомида;+
4. фенобарбитала.
Рекомендуемый препарат для лечения сахарного диабета во время беременности
1. глибенкламид;
2. инсулин;+
3. метформин;
4. репаглинид.
Наиболее опасный период для возникновения дисморфогенеза
1. 12-15 недель беременности;
2. 6-9 недель беременности;
3. I триместр беременности;
4. первые 6 недель после оплодотворения.+
Что обусловливает особенности фармакокинетики лекарств в организме беременной?
1. наличие дополнительного фетоплацентарного круга кровообращения;+
2. снижение клубочковой фильтрации;
3. состояние иммунологической толерантности;
4. физиологические изменения, свойственные гестации.+
Применение препарата какого витамина вызывает пороки развития центральной нервной системы — анэнцефалию, расщепление твердого нёба, аномалии скелета?
1. аскорбиновая кислота (витамин С);
2. изоретиноин (витамин А);+
3. холекальциферол (витамин Д);
4. цианкобаламин (витамин В12).
Для физиологически протекающей беременности характерно
1. повышение гломерулярной фильтрации;+
2. повышение клиренса креатинина;+
3. повышение почечного кровотока;+
4. снижение печеночного кровотока.
Средства для наркоза, которые обладают тератогенными свойствами
1. бензодиазепины;+
2. закись азота;+
3. пропофол;
4. севофлуран.
Какой метод выбора анестезии является наиболее предпочтительным у беременной?
1. любая из перечисленных;
2. местная анестезия;
3. общая анестезия;
4. регионарная анестезия.+
Как называется механизм трансплацентарного поступления лекарственных препаратов путем поглощение микроворсинками синцития капелек материнской плазмы вместе с содержащимися в них веществами?
1. активный транспорт;
2. диффузия;
3. пиноцитоз;+
4. фильтрация.
Патологические состояния новорожденных, матери которых принимали во время беременности наркотические вещества
1. геморрагический синдром;
2. дыхательная депрессия;+
3. пронзительный крик;+
4. синдром отмены.+
Чем характеризуется «варфариновый синдром»?
1. гиперкоагуляцией;
2. пороками развития глаз;+
3. седловидной формой носа;+
4. точечной хондродистрофией.+
Каково название синдрома характеризующегося задержкой умственного развития плода, изменением черепа, уплощенной седловидной формой носа, незаращением верхней губы и неба при приеме препарата дифенин?
1. «гидантоиновый синдром»;+
2. абстинентный синдром новорожденного;
3. варфариновый синдром;
4. синдром умственной отсталости.
Какие факторы оказывают влияние на всасывание лекарственных средств в желудочно-кишечном тракте?
1. замедленная моторная функция кишечника;+
2. замедленное опорожнение желудка;+
3. сниженная активность печеночных ферментов;
4. сниженная секреция желудочного сока с повышением его pH.+
Укажите процент женщин, принимающих во время беременности хотя бы один лекарственный препарат
1. 5-10%;
2. 50%;
3. 80%;+
4. 90-100%.
Патология, встречающаяся у плода при применении матерью повышенных доз индометацина
1. геморрагический синдром новорожденных;
2. незаращение верхнего неба;
3. преждевременное закрытие боталлова протока;+
4. учащение ЧСС плода.
Побочные эффекты от применения β-адреноблокаторов у новорожденного
1. апноэ;+
2. брадикардия;+
3. гипотония;+
4. тахикардия.
В каких годах впервые заговорили о наличии лекарственных эмбриопатий?
1. 1940-х;
2. 1960-х;+
3. 1980-х;
4. 1990-х.
На сколько увеличивается объем плазмы и соответственно сердечный выброс при физиологически протекающей беременности?
1. 10% и 50% соответственно;
2. 30% и 50% соответственно;
3. 50% и 30% соответственно;+
4. 70% и 40% соответственно.
К каким патологическим состояниям плода приводит применение матерью высоких доз индометацина?
1. гипертензия малого круга кровообращения;+
2. гипоксия;+
3. коллагеноз;
4. стеноз устья аорты.
Действие, при котором возникает нарушение эмбрионального развития с возникновением морфологических аномалий и пороков развития
1. канцерогенное;
2. тератогенное;+
3. токсическое;
4. эмбриолетальное.
Что влияет на объем распределения лекарственных препаратов в организме беременной?
1. изменение объема жировой ткани;+
2. снижение концентрации сывороточных альбуминов;+
3. увеличение ОЦК;+
4. увеличение минутного объема сердца.
Наиболее существенное увеличение объёма циркулирующей кровинаблюдается на
1. 12-15 неделях гестации;
2. 29-32 неделях гестации;+
3. 32-36 неделях гестации;
4. 38-40 неделях гестации.
Тератогенные эффекты противоопухолевых препаратов
1. аномалии развития скелета;+
2. гипертрофия плода;
3. пороки развития ЦНС;+
4. расщепление верхнего неба.+
Укажите повреждающее действие на плод препарата фенобарбитала
1. заячья губа;+
2. микроцефалия;+
3. нарушение полового созревания;+
4. увеличение массы тела.
Назовите особенности фармакокинетики лекарственных средств во время беременности
1. биотрансформация;+
2. всасывание и распределение;+
3. выведение;+
4. депонирование.
Какой процент лекарственного препарата переходит через венозный проток к сердцу и центральную нервную систему без попадания в печеночную циркуляцию?
1. 15-20%;
2. 40-60 %;+
3. 5%;
4. 70-90%.
К критическим периодам эмбриогенеза относятся
1. гаструляция;
2. оплодотворение;
3. период имплантации;+
4. период плацентации.+
Категория действия на плод фенобарбитала по FDA (управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов)
1. B;
2. C;
3. D;+
4. X.
С чем связана актуальность проблемы лекарственной безопасности во время гестации?
1. патологические состояния, обусловленные беременностью;+
2. проблема незапланированной беременности;+
3. ухудшение здоровья населения в целом;+
4. формирование устойчивости к лекарственным препаратам.
Что входит в понятие «плацентарный барьер»?
1. маточно-плацентарные сосуды;
2. синцитиотрофобласт;+
3. слой мезодермальных клеток;+
4. цитотрофобласт.+
От каких факторов зависит распределение лекарственных средств в организме плода?
1. попадание всей крови в печеночную циркуляцию;
2. проницаемость тканевых мембран;+
3. степень связывания лекарств с белками сыворотки крови плода;+
4. характер метаболизма в организме плода.+
Какова частота возникновения врожденных пороков развития?
1. 0,5-1%;
2. 2-3%;+
3. 20%;
4. 5-10%.
Назовите виды раннего возможного повреждающего действия лекарственных веществ
1. гонадопатии;+
2. неонатопатии;
3. фетопатии;
4. эмбриопатии.+
Какая группа антибактериальных препаратов обладает выраженным ототоксическим эффектом для плода при приеме матерью во время беременности?
1. аминогликозиды;+
2. левомицетин;
3. макролиды;
4. пенициллины.
Как проявляется тератогенный эффект?
1. индукция аномалий развития плода;+
2. нарушение метаболических процессов у ребенка;+
3. нарушение поведенческих реакций у ребенка;+
4. развитие морфофункциональных нарушений отдельных органов плода.