Для дисфункции дугоотростчатых суставов характерно
1. боль уменьшается в покое;
2. боль усиливается при движениях;+
3. ноющая боль в руке;
4. тупая (реже острая) боль в шее, чаще по ночам;
5. тупая (реже острая) боль в шее, чаще по утрам.+
При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на латеральной поверхности плеча и тыльной поверхности предплечья, парестезии в большом пальце?
1. CIV;
2. CV;
3. CVI;+
4. CVII;
5. CVIII.
Провоцирующими факторами развития цервикалгии являются
1. алкогольная зависимость;
2. инсоляция;
3. стресс;+
4. физические нагрузки.+
Локальная боль
1. может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;+
2. распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
3. распространяется в области, лежащие вне пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.
Болевой синдром при грыжевом выпячивании шейного межпозвонкового диска имеет особенность
1. «вынужденное» положение головы с легким наклоном вперед и сторону, противоположную локализации боли;+
2. «вынужденное» положение головы с легким наклоном назад и сторону, противоположную локализации боли;
3. острое начало после физической нагрузки, неловкого движения или травмы;+
4. постепенное нарастание боли без острого дебюта;
5. усиление боли в шее и руке при кашле, чиханье, натуживании;+
6. усиление боли в шее и руке при наклоне головы, при вращении головы в больную сторону с ее запрокидыванием.+
Расстояние между зубовидным отростком 2-го позвонка и передней дугой атланта в норме у женщин составляет до
1. 2, 0 мм;
2. 2,5 мм;+
3. 3, 0 мм;
4. 3,5 мм.
При сдавлении какого корешка наблюдаются боли парестезии на внутренней поверхности плеча и предплечья?
1. CIV;
2. CV;
3. CVI;
4. CVII;
5. CVIII.+
Ноцицептивная боль
1. как правило, острая, распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
2. может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
3. обычно корешковая, или невральная, отличается высокой интенсивностью, дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности, рефлекторными и двигательными расстройствами;
4. распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
5. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.+
При рефлекторных синдромах источником боли может быть
1. вены;
2. позвоночник;+
3. рефлекторно спазмированные мышцы;+
4. спинной мозг.
Иррадиирующая боль
1. может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
2. обычно корешковая, или невральная, отличается высокой интенсивностью, дистальным распространением в соответствующие дерматомы и сопутствующими ей нарушениями чувствительности, рефлекторными и двигательными расстройствами;+
3. распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.
Каков характер боли при рефлекторном синдроме?
1. глубинная;+
2. диффузная;+
3. интенсивная;
4. постоянная ноющая;+
5. стреляющая или пронизывающая.
Какие рефлекторные синдромы чаще всего наблюдаются в начале заболевания?
1. гипертоническая болезнь;
2. головная боль;
3. цервикалгия;+
4. цервикобрахиалгия.+
Что предшествует формированию венозного типа синдрома лестничной мышцы?
1. компрессия подключичной артерии;
2. сдавление нервов плечевого сплетения;
3. сдавление подключичной вены;+
4. травмы головы.
Как проявляется синдром передней лестничной мышцы?
1. проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону;
2. проявляется ноющей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в противоположную сторону;+
3. проявляется простреливающей болью в области одноименной мышцы, особенно при повороте и наклоне головы в одноименную сторону.
С помощью какой пробы определяют степень выраженности шейного кифоза?
1. пробой Флета;
2. пробой Форестье;+
3. пробой Фрактала;
4. пробой Яна.
Какая категория населения наиболее часто страдают цервикалгией?
1. женщины 35—49 лет;+
2. женщины 55—59 лет;
3. мужчины 35—49 лет;
4. мужчины 55—59 лет.
Какова распространенность цервикалгии в популяции?
1. 22%;
2. 28%;
3. 32%;
4. 38%.+
У какого количества пациентов, перенесших цервикалгию, в последующие 5 лет наблюдаются повторные обострения шейной боли?
1. у 45%;
2. у 65%;
3. у 75%;+
4. у 85%.
Предрасполагающим фактором для развития цервикалгий является
1. воспалительные гинекологические заболевания;
2. диспластические изменения позвоночника;+
3. неблагоприятная наследственность;+
4. сидячий образ жизни.
Какие рентгенологические признаки спондилеза выявляются при артрозе фасеточных суставов?
1. артроз фасеточных суставов;+
2. остеофиты;+
3. секвестирование диска;
4. снижение высоты МПД.+
Каковы возможные причины возникновения корешкового синдрома?
1. гипертрофия желтой связки;+
2. грыжа диска;+
3. остеофиты;+
4. функциональная блокада или нестабильность ПДС.
Какое движение наиболее ограничено в шейном отделе при артрозе фасеточных суставов?
1. пронация;
2. разгибание;+
3. ротация;
4. сгибание.
У какой категории пациентов вероятность достижения ремиссии значительно выше?
1. у пациентов моложе 20;
2. у пациентов моложе 30;+
3. у пациентов моложе 40;
4. у пациентов моложе 50.
За какое время до установления диагноза рака легких при синдроме Панкоста возникают боли в шее?
1. за 1-2 мес;
2. за 2-5 мес;
3. за 5-7;
4. за 7–12 мес.+
Отраженная боль
1. может быть связана с любым патологическим процессом, который воздействует на болевые рецепторы кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов, костей и других тканей;
2. распространяется в области, лежащие в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур;+
3. распространяется в области, лежащие вне пределах дерматомов, не связанных с иннервацией поврежденных структур;
4. связана с активацией болевых рецепторов – ноцицепторов, соответствует степени тканевого повреждения и длительности действия повреждающих факторов.
Симптомами «длинного пути» при РА является
1. недержание кала;+
2. недержание мочи;+
3. слабость верхних конечностей;
4. слабость нижних конечностей.+
Для оценки функциональной активности позвоночника на шейном уровне используют измерение расстояние
1. «подбородок–грудина» при максимальном опускании подбородка;+
2. «подбородок–грудина» при максимальном подъеме подбородка;
3. «подбородок–ключица»;
4. «подбородок–плечо».
При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии в шее, плече, на передней верхней поверхности предплечья?
1. CIV;
2. CV;+
3. CVI;
4. CVII;
5. CVIII.
Когда происходит усиление боли при дисфункции дугоотростчатых суставов и связочного аппарата?
1. ночью в покое;
2. при любых движениях;+
3. при ротации головы;
4. при флексии головы.
Какова возможная причина возникновения рефлекторного синдрома?
1. артроз тазобедренного сустава;+
2. гипертрофия желтой связки;
3. миофасциальный синдром;+
4. остеофиты;
5. функциональная блокада или нестабильность ПДС.+
Что является характерным для невропатической боли?
1. возможно формирование трофических расстройств;+
2. изменение сухожильных рефлексов;+
3. изменение чувствительности;
4. наличие двигательных нарушений;+
5. появление сыпи.
Источником боли при компрессионных синдромах являются
1. нервы плечевого сплетения под воздействием компрессии;
2. патологически измененные периартикулярные ткани;
3. патологически измененные сосудистые сплетения;
4. патологически измененные структуры позвоночного столба.+
Расстояние «подбородок–грудина» в норме должно быть
1. 0 см;+
2. 0,2 см;
3. 0,5 см;
4. 1,0 см.
Какие признаки при осмотре характерны для дисфункции дугоотростчатых суставов?
1. болезненность в затылочной области;
2. изменения на рентгенограммах;
3. изменения на рентгенограммах отсутствуют;+
4. напряжение мышц шеи;+
5. односторонняя болезненность в проекции пораженного сустава.+
Вертеброгенная цервикалгия возникает в
1. следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII;
2. следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, периартикулярных тканей (связки, сухожилия), мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СII;
3. следствие поражения фасеточных суставов, межпозвонковых дисков, периартикулярных тканей (связки, сухожилия), мышц, а также твердой мозговой оболочки шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, проходящей через отверстия поперечных отростков позвонков с уровня CI-СVI.+
Чем сопровождается боль в шее при анкилозирующем спондилите?
1. ограничением движений во всех плоскостях;+
2. ограничением движений при наклоне;
3. ограничением поворотов головы;
4. покраснением лица.
При сдавлении какого корешка наблюдаются боли и парестезии на боковой поверхности шеи до верхних отделов плеча?
1. CIV;+
2. CV;
3. CVI;
4. CVII;
5. CVIII.
В этиологии цервикалгий выделяют следующие
1. вероятностная теория;
2. конституциональная предрасположенность;+
3. обменная теория;
4. сосудистая теория;+
5. травматическая теория.+
Какой процент больных ревматоидным артритом подвержен вовлечению позвоночника в патологический процесс после 10 лет заболевания?
1. 60%;
2. 70%;
3. 80%;+
4. 90%.
Что включает в себя понятие «спондилез»?
1. артроз фасеточных суставов;+
2. грыжи межпозвонкового диска;+
3. изменение высоты тела позвонка;
4. протрузии межпозвонкового диска.+
Что такое спондилодисцит?
1. специфическое генетически детерминированное поражение диска;
2. специфическое инфекционное поражение диска;
3. специфическое посттравматическое поражение диска;
4. специфическое ревматоидное поражение диска.+
Какая локализация боли при плечелопаточном периартрозе?
1. в области клювовидного отростка;+
2. в области лучезапястного сустава;
3. в области медиальной поверхности предплечья;
4. в области надплечья.
При сдавлении какого корешка наблюдаются боли на тыльной поверхности предплечья, парастезии в указательном и среднем пальцах?
1. CIV;
2. CV;
3. CVI;
4. CVII;+
5. CVIII.