Какое тератогенное действие может оказывать Фенобарбитал у беременных женщин с эпилепсией?
1. может вызывать развитие spina bifida;
2. может вызывать развитие макроцефалии;
3. может вызывать развитие симптомов, характерных для фетального алкогольного синдрома;+
4. может вызывать развитие фетального гидантоинового синдрома.+
Назовите основные рекомендации по грудному вскармливанию у женщин с эпилепсией в послеродовом периоде:
1. грудное вскармливание у женщин с эпилепсией, находящихся на терапии антиэпилептическими препаратами, противопоказано;
2. кормление грудью осуществлять в положении лежа, чтобы в случае развития припадка избежать травмы;+
3. рекомендуется сцеживать грудное молоко, а новорожденного вести на искусственном вскармливании;
4. следует избегать грудного вскармливания или прикладывать ребенка к груди перед очередным приемом антиэпилептических препаратов при развитии побочных явлений.+
Какие пороки развития плода наиболее часто возникают при приеме Вальпроевой кислоты у беременных с эпилепсией?
1. гипоспадия;+
2. дефекты закладки нервной трубки;+
3. пороки развития головного мозга;
4. пороки развития конечностей;+
5. пороки развития сердечнососудистой системы.+
Как необходимо дозировать Карбамазепин и Вальпроаты во время беременности у женщин с эпилепсией?
1. как правило, при стабильном течении нет необходимости менять дозировку;+
2. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50% в конце I триместра беременности;
3. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50% в конце II триместра беременности;
4. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50% в конце III триместра беременности.
Какие антиэпилептические препараты не влияют на эффективность гормональных противозачаточных препаратов, но могут приводить к повышению общего гормонального уровня?
1. Вальпроевая кислота;+
2. Ламотриджин;
3. Леветирацетам;+
4. Окскарбазепин;
5. Тиагабин.+
Назовите особенности родоразрешения у беременных с эпилепсией:
1. неконтролируемое учащение эпилептических припадков в предродовом периоде и эпилептический статус являются показаниями к кесареву сечению;+
2. применяется общепринятое медикаментозное обезболивание родов;+
3. эпилепсия не является противопоказанием для родов через естественные родовые пути;+
4. эпилепсия является показанием для кесарева сечения.
Какие тератогенные действия могут вызывать антиэпилептические препараты первого поколения (Вальпроевая кислота, Карбамазепин, Фенобарбитал, Клоназепам) при лечении эпилепсии у беременных?
1. дефект развития желудочно-кишечного тракта;
2. дефекты коагуляции;+
3. дефекты развития нервной трубки;+
4. развитие краниофациальных дефектов;+
5. скелетные аномалии.+
Какая схема лечения Вальпроевой кислоты является предпочтительной у женщин детородного возраста?
1. использование коротких форм препарата;
2. использование минимально эффективной суточной дозы;+
3. использование пролонгированных форм препарата;+
4. применение комбинации с Ламотриджином;
5. применение монотерапии.+
Назовите косвенные признаки, указывающие на стабилизацию течения эпилепсии у женщин:
1. длительная стабильная медикаментозная ремиссия эпилепсии в течение 6 месяцев;
2. длительная стабильная медикаментозная ремиссия эпилепсии в течение не менее 2-х лет;
3. длительная стабильная медикаментозная ремиссия эпилепсии в течение не менее 9 месяцев;+
4. стабильная медикаментозная ремиссия эпилепсии в течение 4-х месяцев.
Назовите антиэпилептический препарат, при монотерапии которым имеется высокий риск тератогенного действия у беременных женщин с эпилепсией:
1. Вальпроевая кислота;+
2. Карбамазепин;
3. Ламотриджин;
4. Леветирацетам;
5. Топирамат.
С какой частотой рекомендуется наблюдение беременной с эпилепсией у эпилептолога при наличии у нее парциальных приступов?
1. 1 раз в 2 месяца;
2. 1 раз в 2 недели;
3. 1 раз в 6 недель;
4. 1 раз в месяц.+
Какой из перечисленных антиэпилептических препаратов не снижает эффективность оральных контрацептивов при лечении эпилепсии у женщин?
1. Вальпроаты;+
2. Диазепам;
3. Карбамазепин;
4. Фенитоин;
5. Этосуксимид.
Какие препараты рекомендуется назначать женщинам с эпилепсией в менопаузальном периоде?
1. витамин D;+
2. гестагенные препараты;
3. комбинированные эстроген-гестагенные препараты;+
4. препараты Ca;+
5. эстрогенные препараты.
Назовите маркер нарушения закладки нервной трубки у беременных женщин с эпилепсией:
1. β-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);
2. альфа-фетопротеин;+
3. протеин А, ассоциированный с беременностью;
4. хорионический гонадотропин.
При применении каких антиэпилептических препаратов у беременных женщин с эпилепсией рекомендуется однократное подкожное введение новорожденному витамина К1?
1. Карбамазепина;+
2. Топирамата;
3. Фенитоина;+
4. Фенобарбитала;+
5. Этосуксимида.
При каком сочетании антиэпилептических препаратов высокий риск развития тератогенного действия у беременных женщин с эпилепсией?
1. при лечении Ламотриджина с другими антиэпилептическими препаратами;
2. при сочетании Карбамазепина с Вальпроевой кислотой;+
3. при сочетании Карбамазепина с другими антиэпилептическими препаратами;
4. при сочетании Ламотриджина с Вальпроевой кислотой.
Какая дозировка Вальпроевой кислоты считается оптимально безопасной при лечении эпилепсии у беременных женщин?
1. 1200 мг/сут;
2. 1600 мг/сут;
3. 400 мг/сут;
4. 800 мг/сут.+
Как необходимо дозировать Барбитураты во время беременности у женщин с эпилепсией?
1. как правило, при стабильном течении нет необходимости менять дозировку;
2. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50%в конце I триместра беременности;
3. необходимо увеличивать суточную дозировку во II и III триместрах беременности;+
4. необходимо уменьшать суточную дозировку во II и III триместрах беременности.
Назовите относительные противопоказания для вынашивания беременности при эпилепсии у женщин?
1. выраженные изменения личности, представляющие угрозу для здоровья и жизни матери и плода;+
2. статусное течение эпилепсии;+
3. труднокурабельная эпилепсия с частыми припадками;+
4. фокальная эпилепсия.
Какие антиэпилептические препараты являются наиболее безопасными во время беременности?
1. Вальпроевой кислоты;
2. Карбамазепин;
3. Ламотриджин;+
4. Леветирацетам;+
5. Фенитоин.
С какой частотой рекомендуется проводить ЭЭГ-исследование у беременных при компенсированном течении эпилепсии?
1. 1 раз в 2 месяца;+
2. 1 раз в 3 месяца;
3. 1 раз в 3 недели;
4. 1 раз в месяц.
Какая частота встречаемости эпилепсии у женщин детородного возраста?
1. 10-15%;
2. 25-40%;+
3. 5-6%;
4. 55-60%.
Какие антиэпилептические препараты в большей степени снижают эффективность оральных контрацептивов?
1. Карбамазепин;+
2. Ламотриджин;
3. Топиромат;
4. Фенитоин;+
5. Фенобарбитал.+
Какой из перечисленных антиэпилептических препаратов имеет низкую дозу содержания в грудном молоке?
1. Вальпроат;+
2. Диазепам;
3. Карбамазепин;
4. Фенитоин;
5. Этосуксимид.
При монотерапии каким антиэпилептическим препаратом может развиться spina bifida?
1. Вальпроевой кислоты;
2. Карбамазепином;+
3. Ламотриджином;
4. Окскарбазепином.
На каких сроках проводятся динамические УЗИ плода у беременных с эпилепсией?
1. на 10 неделе беременности;
2. на 19–21-й беременности (для исключения аномалий развития плода);+
3. на 30–31-й неделе беременности;+
4. при постановке беременной на учет.+
Какие специалисты наблюдают беременную женщину с эпилепсией?
1. врач-акушер-гинеколог;+
2. врач-генетик;+
3. врач-функциональной диагностики;
4. врач-эпилептолог.+
Назовите наиболее частые причины, приводящие к ухудшению контроля приступов эпилепсии во время беременности:
1. бессонница;+
2. гиперсомния;
3. нарушение правил приема препаратов;+
4. прием пищевых раздражителей;
5. снижение уровня антиэпилептических препаратов в связи с физиологическими процессами при беременности.+
Какое средство из группы антиэпилептических препаратов относится к блокаторам кальциевых каналов?
1. Вальпроевая кислота;
2. Карбамазепин;
3. Ламотриджин;
4. Фенобарбитал;
5. Этосуксимид.+
Какие средства из группы антиэпилептических препаратов относятся к блокаторам натриевых каналов?
1. Диазепам;
2. Карбамазепин;+
3. Ламотриджин;+
4. Фенобарбитал;
5. Этосуксимид.
Назовите основные рекомендации по приему антиэпилептических препаратов у беременных женщин с эпилепсией:
1. любые изменения режима приема антиэпилептических препаратов должны быть завершены до зачатия;+
2. предпочтение отдается монотерапии;+
3. предпочтение отдается политерапии;
4. прием препарата 1 раз в день;
5. частый и дробный прием препарата.+
С какой целью применяются препараты фолиевой кислоты у женщин с эпилепсией?
1. для лечения вегетативных кризов в пременопаузальном периоде;
2. для нормализации менструального цикла;
3. для профилактики врожденных аномалий плода у беременной женщины с эпилепсией;+
4. для уменьшения побочных эффектов оральных контрацептивов.
Какие антиэпилептические препараты в меньшей степени снижают эффективность оральных контрацептивов?
1. Карбамазепин;
2. Ламотриджин;+
3. Окскарбазепин;+
4. Топиромат;+
5. Фенитоин.
Как рекомендуется принимать препараты фолиевой кислоты у беременных с эпилепсией?
1. начать принимать за месяц до зачатия;
2. начать принимать за три месяца до зачатия;+
3. принимать в течение 1-ого месяца после зачатия;
4. принимать на протяжение I триместра беременности.+
Какое тератогенное действие может развиться при приеме Ламотриджина во время беременности у женщин с эпилепсией?
1. дефект развития мочеполовой системы;
2. задержка оссификации;+
3. нарушение закладки нервной трубки;
4. развитие висцеральных аномалий.
С какой частотой рекомендуется наблюдение беременной с эпилепсией у эпилептолога при компенсированном состоянии эпилепсии и ремиссии эпилептических приступов?
1. 1 раз в 2 месяца;+
2. 1 раз в 3 месяца;
3. 1 раз в 4 месяца;
4. 1 раз в месяц.
Какие физиологические особенности у женщин могут влиять на течение эпилепсии?
1. беременность;+
2. менопауза;+
3. менструальный цикл;+
4. психоэмоциональное напряжение;
5. роды.+
Каков механизм действия Топирамата при лечении эпилепсии?
1. блокирует калиевые каналы;
2. блокирует кальциевые каналы;
3. блокирует натриевые каналы;+
4. увеличивает тормозящее действие ГАМК на нервные клетки.+
Какие средства из группы антиэпилептических препаратов влияют на ГАМК-эргическую систему?
1. Диазепам;+
2. Карбамазепин;
3. Ламотриджин;
4. Фенобарбитал;+
5. Этосуксимид.
Назовите наиболее часто используемые сочетания антиэпилептических препаратов у беременных с эпилепсией:
1. Депакин + Карбамазепин;
2. Депакин + Ламиктал;+
3. Карбамазепин + Ламотриджин;+
4. Карбамазепин + Леветирацетам;+
5. Ламиктал + Кеппра.+
В каких случаях оправдано применение Вальпроевой кислоты у беременных с эпилепсией?
1. в случае политерапии вальпроевой кислотой с другими антиэпилептическими препаратами;
2. в случае, когда припадки, особенно генерализованные судорожные, являются более опасными для матери и плода, чем тератогенное действие АЭП;+
3. если имеется ремиссия на фоне монотерапии вальпроевой кислотой;+
4. при фокальной эпилепсии у беременной.
Какие антиэпилептические препараты относятся к группе С (где не исключен риск тератогенного действия)?
1. Вальпроевая кислота;
2. Зонисамид;+
3. Ламотриджин;+
4. Леветирацетам;+
5. Этосуксимид.+
Как необходимо дозировать Ламиктал (Ламотриджин) во время беременности у женщин с эпилепсией?
1. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50% в конце I триместра беременности;+
2. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50% в конце II триместра беременности;
3. необходимо повышать дозировку препарата на 30–50%в конце III триместра беременности;
4. необходимо снижать дозировку препарата на 30% в конце I триместра беременности.