Цитраты являются
1. ингибиторами камнеобразования;+
2. катализатором реакции осаждения кристаллов;
3. пассивным ионом;
4. промоторами камнеобразования.
Исчезновение кристаллурии оксалатов при нормализации уровня рН мочи отмечается в
1. 100%;
2. 50%;
3. 60%;
4. 89,4%.+
Вероятность образования кальций-оксалатных камней повышается при
1. экскреции магния выше 4,6 мМоль/сут;
2. экскреции магния ниже 4,6 мМоль/сут;
3. экскреции мочевой кислоты выше 2,2 мМоль/сут;
4. экскреции мочевой кислоты выше 4,6 мМоль/сут.+
К оксалат деградирующим бактериям относятся
1. klebsiella;
2. oxalobacter formigenes, lactobacter;+
3. proteus;
4. pseudomonas.
Частота встречаемости гипероксалурии при кальциевых камнях
1. 10-20%;+
2. 40-50%;
3. 60%;
4. 8-10%.
Все теории камнеобразования можно свести к
1. дифракционной и коллоидной теориям;
2. матричной и коллоидной теориям;
3. теории физико-химического окисления;
4. теориям связанной и свободной частицы.+
Для оценки метаболического статуса пациента с МКБ и поиска причин камнеобразования необходимы следующие анализы
1. б/х анализ крови и суточной мочи, анализ химического состава камня методом инфракрасной спектроскопии;
2. б/х анализ крови и суточной мочи, анализ химического состава камня методом инфракрасной спектроскопии, посев мочи, общий анализ мочи, МСКТ почек, обзорная урография;+
3. коагулограмма;
4. общий анализ мочи, обзорная урография, посев мочи, общий анализ мочи.
L- метионин используется для
1. коррекции уровня оксалатов;
2. подкисления мочи;+
3. подщелачивания мочи;
4. стимуляции урикурии.
Терапия цитратными смесями при кальций-оксалатном уролитиазе используется для
1. бактериостатического действия;
2. диуретического эффекта;
3. коррекции уровня рН, повышения уровня цитратов мочи;+
4. подкисления мочи.
Укажите основные признаки инфекционных камней
1. наличие уреазопродуцирующей флоры в моче, гиперкальциемия;
2. стойкое повышение pH мочи >7,0, гиперкальциурия, гипомагниурия;
3. стойкое повышение pH мочи >7,2, наличие уреазопродуцирующей флоры в моче, струвитный, карбонатапатитный или аммония уратный камень по химическому составу.+
Наиболее часто встречается следующий тип мочевых камней
1. карбонатапатитные;
2. оксалатные;+
3. струвитные;
4. уратные.
Вклад стереотипа питания в риск развития МКБ
1. 10%;
2. 20%;
3. 30%;
4. 57%.+
Растворимость солей в моче в сравнении с водой
1. выше;+
2. зависит от генетической вариабильности;
3. не отличается;
4. ниже.
Свежевыжатые соки лимона, дыни, апельсина являются источником
1. метионина;
2. фосфатов;
3. цинка;
4. цитратов.+
Витамин B6
1. не влияет на синтез эндогенного оксалата;
2. незначительно повышает синтез эндогенного оксалата;
3. повышает синтез эндогенного оксалата;
4. снижает синтез эндогенного оксалата.+
Укажите зону минимального риска камнеобразования pH мочи для кальций-оксалатного уролитиаза
1. 5,0-5,5;
2. 6,2-6,8;+
3. 7,5-8,0;
4. 8,0-8,5.
Частота встречаемости гиперкальциурии при кальциевых камнях
1. 10%;
2. 40-50%;+
3. 5%;
4. 8-10%.
Какие типы камней могут относиться к кальций-оксалатным?
1. вевеллит, ведделлит;+
2. карбонатапатит, ксантин, уммония урат, ведделлит;
3. струвит, аммония урат, урат, цистин;
4. струвит, карбонатапатит, аммония урат.
Количество оксалатов, поступающих в кровоток из кишечника в норме при нормальном поступлении с пищей
1. 10 мг;+
2. 25 мг;
3. 45 мг;
4. 80 мг.
Струвитные камни формируются в интервале уровня pH
1. 5,5-6,2;
2. 6,2-6,8;
3. 6,8-7,0;
4. Более 7,2.+
Для подкисления мочи используются
1. L-метионин, клюква;+
2. натрия бикарбонат;
3. огуречный сок;
4. цитратная терапия.
Наибольший эффект в предотвращении камнеобразования достигается в случае оценки
1. биохимического анализа крови и суточной мочи;
2. стереотипа питания;
3. стереотипа питания, биохимического анализа крови и суточной мочи, химической структуры камня;+
4. стереотипа питания, химической структуры камня.
Укажите основные принципы диетотерапии МКБ, необходимые при избыточном употреблении кальция
1. обильное потребление жидкости, исключить жареное, соленое, копченое, кислое, сладкое;
2. обильное потребление жидкости, исключить кальций-содержащие продукты: молоко, йогурты, кефир, сыр, творог и т.д.;+
3. обильное потребление жидкости, ограничить потребление пищевой соли, ограничить потребление животных белков;
4. разрешено потреблять все известные продукты в небольшом количестве (не переедать).
Основные диетологические факторы риска развития МКБ
1. избыточное потребление бахчевых;
2. избыточное потребление мяса, соли; недостаточное употребление овощей/фруктов;+
3. избыточное употребление алкоголя;
4. недостаточное потребление мяса, соли; избыточное употребление овощей/фруктов.
Наибольший эффект в предотвращении камнеобразования достигается в случае оценки
1. биохимического анализа крови и суточной мочи;
2. стереотипа питания;
3. стереотипа питания, биохимического анализа крови и суточной мочи, химической структуры камня;+
4. стереотипа питания, химической структуры камня.
Частота встречаемости гиперурикурии при кальциевых камнях
1. 20%;
2. 40%;
3. 5%;
4. 8-10%.+
Две основные теории камнеобразования
1. теория агломерации;
2. теория преципитации;
3. теория свободной частицы, теория связанной частицы;+
4. теория трансмембранного перехода.
Ингибиторы камнеобразования
1. не влияют на процессы камнеобразования;
2. препятствуют процессу камнеобразования;+
3. ускоряют процесс камнеобразования;
4. ускоряют регенерацию клеток покровного эпителия.
Наибольшая экскреция кальция наблюдается при рН
1. 5,6-5,8;+
2. 6,2-6,8;
3. 6,8-7,0;
4. более 7,2.
Количество оксалатов, синтезируемых печенью в норме
1. 10 мг;
2. 25 мг;+
3. 45 мг;
4. 80 мг.
Укажите основной фактор риска кальций-оксалатного уролитиаза
1. гиперкальциурия;+
2. пол;
3. проживание в жарком климате;
4. уреазопродуцирующая флора мочевых путей.
Вероятность рецидива МКБ в течение 3-5 лет
1. 10%;
2. 20%;
3. 30-50%;+
4. 90%.
Источником цитратов в продуктах является
1. алкоголь;
2. газированные напитки;
3. пакетированные соки;
4. свежевыжатые соки лимона, дыни, апельсина.+
Ключевой инициальный момент в свободной и фиксированных теориях камнеобразования
1. апоптоз;
2. иммунная реакция;
3. кальцификация;
4. повреждение клетки.+
При употребления кальция менее 1000 мг в сутки риск гиперкальциурии
1. значительно уменьшается;
2. не меняется;
3. увеличивается;+
4. уменьшается.
Необходимые уровни в изучении процессов камнеоброзования
1. геном, протеом;
2. геном, протеом, метаболом, нутриом, микробиом;+
3. метаболом, нутриом;
4. микробиом.
Кальций оксалатные камни чаще формируются в рамках следующей теории камнеобразования
1. теория коллоидной частицы;
2. теория свободной частицы;
3. теория связанной частицы.+
Нормальный уровень кальция в крови составляет
1. 0,2-1,5 ммоль/л;
2. 2,2-2,5 ммоль/л;+
3. 4,2-5,5 ммоль/л;
4. 6,2-7,5 ммоль/л.
Кальций-оксалатные камни встречаются форме
1. аммония урат;
2. брушита;
3. вевеллит, ведделлит;+
4. струвита.
Количество кальция в пище в сутки для минимизации риска гиперкальциурии
1. 100 мг;
2. 1000-1200 мг;+
3. 2000 мг;
4. 300 мг.
Чаще всего встречается химический состав мочевых камней
1. вевеллит, ведделлит (кальций-оксалатные);+
2. карбонатапатитные;
3. струвит, аммония урат (инфекционные).
Теория связанной частицы принципиально отличается от теории свободной частицы
1. активностью перекисного окисления липидов;
2. нарушением системы свёртываемости крови;
3. первичной гибелью клетки;+
4. первичным формированием кристаллов в просвете канальцы.
Исчезновение мочекислой кристаллурии при нормализации уровня рН мочи отмечается в
1. 100%;+
2. 30%;
3. 50%;
4. 60%.