У пациентов с большой грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в связи с неэффективностью проводимой терапии необходимо заподозрить
1. аспирационный бронхиолит;+
2. облитерирующий бронхиолит;
3. респираторный бронхиолит;
4. фолликулярный бронхиолит.
Симптом «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах наилучшим образом выявляется при исследовании
1. в положении пациента на животе;
2. на выдохе;+
3. на высоте вдоха;
4. с внутривенным контрастным усилением.
Зоны «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах
1. имеют в большинстве случаев односторонний характер поражения;
2. могут наблюдаться в пределах одной или нескольких вторичных долек;+
3. могут наблюдаться в пределах сегмента;+
4. чаще не имеют привязки к анатомическим отделам легкого.
Деформация по типу «трамвайных рельсов» на компьютерных томограммах представляет собой
1. мешотчатые бронхоэктазы;
2. нормальный ход бронхов;
3. отсутствие сужения бронха к периферии;+
4. сужение бронха к периферии.
По отношению к вторичной легочной дольке бронхиолы
1. не определяются в пределах вторичной дольки;
2. располагаются в периферических/субплевральных ее отделах;
3. располагаются в центральной ее части;+
4. располагаются по ходу междольковых перегородок.
Принципиальное отличие бронхов от бронхиол
1. диаметр (менее 4 мм);
2. наличие мышечной ткани в стенках;
3. наличие хряща в стенках;+
4. толщина стенки.
Наилучшей методикой компьютерной томографии обследования пациентов с бронхиолитами является проведение исследования
1. на вдохе и на выдохе;+
2. на выдохе;
3. на высоте вдоха;
4. на форсированном выдохе.
Расположение очаговых изменений при бронхиолитах
1. внутридольковое (центролобулярное);+
2. перилимфатическое;
3. по ходу междольковых перегородок;
4. хаотичное.
По характеру повреждения бронхиол выделяют следующие формы бронхиолита
1. аспирационный;
2. инфекционный;
3. клеточный;+
4. констриктивный (облитерирующий).+
По этиологическому фактору выделяют следующие формы бронхиолита
1. идиопатический;
2. инфекционный;+
3. облитерирующий бронхиолит на фоне организующей пневмонии;
4. респираторный.+
Респираторный бронхиолит в подавляющем большинстве случаев
1. встречается в Азии;
2. встречается у молодых женщин;
3. связан с курением;+
4. связан с хроническим синуситом.
Для облитерирующего бронхиолита характерен компьютерно-томографический симптом
1. «дерево с почками»;
2. внутридольковых (центролобулярных) очагов;
3. зоны воздушной ловушки;+
4. зоны консолидации.
Синдром Свайера-Джеймса (синдром Маклеода) представляет собой
1. идиопатический констриктивный бронхиолит;
2. индуцированный курением бронхиолит;
3. постинфекционный констриктивный бронхиолит;+
4. постинфекционный фолликулярный бронхиолит.
Бронхиолит представляет собой экссудативное и/или продуктивно–склеротическое воспаление
1. бронхиол;+
2. бронхиол с переходом на альвеолы;
3. бронхов;
4. бронхов 4-го и более высокого порядка.
Рентгенологическое исследование органов грудной клетки
1. в большинстве случаев не позволяет визуализировать бронхиолиты;+
2. играет решающую роль в диагностике бронхиолитов;
3. может выявить признаки сопутствующего паренхиматозного заболевания;+
4. позволяет заподозрить характер повреждения бронхиол.
«Констриктивный бронхиолит» является синонимом
1. облитерирующего бронхиолита;+
2. облитерирующего бронхиолита с организующей пневмонией;
3. респираторного бронхиолита;
4. фолликулярного бронхиолита.
Патоморфологическая картина, характерная для констриктивного бронхиолита включает в себя
1. бронхиолярное сужение за счет адвентициального и подслизистого фиброза;+
2. накопление пигментированных макрофагов в дыхательных бронхиолах и прилегающих альвеолах;
3. наличие внутрипросветных полипов в мелких дыхательных путях;
4. наличие воспалительного экссудата внутри просвета бронхиол.
При обнаружении симптома «дерева в почках» при инфекционном бронхиолите необходимо в первую очередь исключать
1. грибковый характер поражения;
2. микобактериоз;+
3. пневмоцистную инфекцию;
4. цитомегаловирус.
Симптом «воздушной ловушки» на компьютерных томограммах визуализируется как области
1. «избыточной» воздушности;+
2. гиповентиляции;
3. нормальной легочной паренхимы при сравнении с окружающими зонами матового стекла;
4. снижения воздушности.
Для аспирационного бронхиолита характерны следующие компьютерно-томографические симптомы
1. внутридольковые очаги и симптом «дерево с почками»;+
2. двустороннее распределение паренхиматозных нарушений;+
3. зоны воздушной ловушки;
4. зоны консолидации.
Доказанным этиологическим фактором развития облитерирующего бронхиолита является
1. курение;
2. посттрансплантационное осложнение;+
3. хроническая аспирация;
4. хронический синусит.
Наличие симптома перибронхиального воспаления, придающего «пушистый» вид «дереву в почках», превращая его в «ветку хлопкового дерева», характерно для
1. аспирационного бронхиолита;
2. облитерирующего бронхиолита;
3. респираторного бронхиолита;
4. фолликулярного бронхиолита.+
Для инфекционного бронхиолита характерны следующие компьютерно-томографические симптомы
1. внутридольковые (центролобулярные) очаги;+
2. зоны воздушной ловушки;
3. зоны консолидации;
4. симптом «дерево с почками».+
К заболеваниям, при которых вовлечение бронхиол не является преобладающим и первичным относится
1. гиперчувствительный пневмонит;+
2. облитерирующий (констриктивный) бронхиолит;
3. респираторный бронхиолит;
4. фолликулярный бронхиолит.
При разных типах бронхиолитов можно выявить следующие компьютерно-томографические симптомы
1. зоны воздушной ловушки;+
2. зоны консолидации;
3. зоны матового стекла;
4. очаговые изменения.+
Бронхи и бронхиолы, вплоть до уровня респираторной бронхиолы
1. выполняют исключительно дыхательную функцию;
2. выполняют исключительно функцию транспортировки воздуха;
3. выполняют функцию транспортировки воздуха, а также дыхательную функцию;+
4. не являются функционально значимой частью легочного ацинуса.
Для оценки изменений легочной паренхимы при бронхиолитах целесообразно проводить компьютерную томографию срезами
1. 0,1 мм;
2. 0,5-2 мм;+
3. 10 мм;
4. 3-5 мм.
КТ семиотика бронхиолярных изменений
1. зависит от вызвавшего их этиологического фактора;
2. очень разнородна;
3. представляет собой неспецифичную картину, не зависящую от вызвавшего их этиологического фактора;+
4. специфична, позволяет четко дифференцировать тип повреждения.
Для компьютерно-томографического симптома «дерева в почках» характерны
1. ветвящиеся Y- V-образные линейные структуры;+
2. заполненные секретом бронхиолы;+
3. снижение прозрачности по типу матового стекла;
4. утолщение междолькового интерстиция.