Лабораторное обследование пациента с остеопорозом включает в себя определение
1. 25ОН витамина Д;+
2. альбуминурии;
3. клиренса креатинина;+
4. общего белка в сыворотке крови;+
5. общего холестерина.
К умеренным факторам риска остеопоротических переломов относятся
1. гипогонадизм;
2. иммобилизация;
3. ревматоидный артрит;+
4. сахарный диабет.+
К препаратам, не оказывающим влияние на костную плотность, относятся
1. антикоагулянты;
2. ингибиторы АПФ;+
3. петлевые диуретики;
4. противосудорожные;
5. тиазолидиндионы.
Гормональные нарушения, наиболее часто приводящие к падениям
1. гиперкортицизм;
2. гипогонадизм;
3. гипотиреоз;+
4. синдром Конна;
5. тиреотоксикоз.+
К сильным факторам риска остеопоротических переломов относятся
1. болезнь Бехтерева;
2. возраст больше 70 лет;
3. курение;
4. мальабсорбция;+
5. тиреотоксикоз.+
Резкое прекращение антиостеопортической терапии может привести к синдрому
1. голодных костей;
2. мальабсорбции;
3. обкрадывания;
4. отмены;+
5. хрустальной вазы.
Дополнительные исследования для профилактики падений и переломов
1. артроскопия;
2. аудиометрия;+
3. визометрия;+
4. пульсоксиметрия;
5. тонометрия.+
Гормональные нарушения, реже всего приводящие к падениям
1. гипогонадизм;+
2. гипокортицизм;
3. гипопаратиреоз;+
4. гипотиреоз;
5. синдром Конна.+
Мальнутриция определяется при количестве баллов по шкале MNA менее
1. 15;
2. 17;+
3. 20;
4. 23,5;
5. 30.
Максимальное количество баллов по шкале MNA
1. 20;
2. 25;
3. 30;+
4. 35;
5. 40.
Согласно прогнозам, частота остеопоротических переломов у мужчин к 2050 году увеличится на
1. 125%;
2. 150%;
3. 240%;
4. 300%;
5. 310%.+
Для терипаратида верно следующее
1. путь введения парентеральный (внутривенно);
2. путь введения пероральный;
3. с осторожностью применять в старческом возрасте;
4. это аналог остеокальцина;
5. это аналог паратиреоидного гормона.+
Лабораторное обследование пациента с остеопорозом обязательно включает в себя определение
1. АЛТ;
2. кальция общего;+
3. клиренса креатинина;+
4. ферритина;
5. щелочной фосфатазы.+
Причинами сниженной минеральной плотности кости являются
1. возраст старше 60 лет;
2. дефицит витамина Д;+
3. женский пол;+
4. наличие гипокортицизма;
5. низкий вес.+
Полипрагмазия – это назначение пациенту
1. 2 и более лекарственных средств;
2. 3 и более лекарственных средств;
3. 4 и более лекарственных средств;
4. 5 и более лекарственных средств;+
5. 6 и более лекарственных средств.
Профилактические меры для снижения частоты падений должны включать в себя
1. достаточное потребление витамина А;
2. прием бисфосфонатов;
3. снижение частоты переломов;+
4. укрепление минеральной плотности кости;+
5. уменьшение травматических последствий переломов.+
К препаратам, снижающим костную плотность, относятся
1. антиагреганты;
2. антипсихотики;
3. глюкокортикоиды;+
4. гормоны щитовидной железы;+
5. инсулины.
Уровень смертности зависит от количества предшествующих переломов позвонков следующим образом
1. имеет U-образную зависимость;
2. имеет регрессионную зависимость;
3. не коррелирует с ним;
4. обратно пропорционален;
5. прямо пропорционален.+
Оценка статуса питания производится
1. по тесту MMSE;
2. по шкале IADL;
3. по шкале MNA;+
4. по шкале Бартел.
Причинами сниженной минеральной плотности являются
1. большой вес;
2. возраст старше 75 лет;+
3. дефицит витамина Д;+
4. мужской пол;
5. ранняя менопауза.+
Наиболее распространенные вспомогательные средства передвижения
1. ортезы;
2. стабилоплатформы;
3. трости;+
4. ходунки;+
5. ходунки-роллаторы.+
Частота остеопоротических переломов в мире
1. 1 из 3 женщин, 1 из 4 мужчин;
2. 1 из 3 женщин, 1 из 5 мужчин;+
3. 1 из 4 женщин, 1 из 2 мужчин;
4. 1 из 4 женщин, 1 из 3 мужчин;
5. 1 из 5 женщин, 1 из 3 мужчин.
Каждый новый добавленный к терапии препарат увеличивает риск падений на
1. 10%;
2. 5%;
3. 6%;
4. 7%;+
5. 9%.
Занятия Тай Чи снижают риск падений у лиц старше 80 лет на
1. на 15%;
2. на 20%;
3. на 25%;
4. на 30%;
5. на 35%.+
При переломе позвонков чаще всего производится следующее хирургическое лечение
1. вправление;
2. остеопластика;+
3. остеосинтез;
4. трохантероплатиска;
5. эндопротезирование.
Начальная дозировка препаратов витамина Д составляет
1. 1000 МЕ/сутки;
2. 1500 МЕ/сутки;
3. 500 МЕ/сутки;
4. 800 МЕ/сутки;+
5. 950 МЕ/сутки.
Фармакологическое лечение остеопоротических переломов включает в себя
1. антикоагулянтную терапию;
2. антирезорбтивную терапию;+
3. назначение гиполипидемических препаратов;
4. назначение комбинации препаратов витамина Д и кальция;+
5. назначение препаратов кальция.
Около 1/3 пациентов старше 65 лет падают, по крайней мере
1. 1 раз в 2 года;
2. 1 раз в год;+
3. 1 раз в месяц;
4. 1 раз в полгода;
5. 2 раза в год.
В норме здоровые пожилые люди выполняют тест «Встань и иди» за
1. 10 и более секунд;
2. 10 и менее секунд;+
3. 12 и менее секунд;
4. 14 и более секунд;
5. 14 и менее секунд.
К антирезорбтивным препаратам относятся
1. аналоги паратиреоидного гормона;
2. аналоги соматостатина;
3. бисфосфонаты;+
4. препараты кальция;
5. препараты моноклональных антител к лиганду RANK.+
Пациентам с остеопенией рекомендуется назначение следующей дозировки препаратов кальция
1. 1000 мг/2 раза в сутки;
2. 1000 мг/сутки;+
3. 1500 мг/сутки;
4. 2000 мг/сутки;
5. 2500 мг/сутки.
К тестам, исследующим походку и равновесие, относятся
1. пальценосовая проба;+
2. проба Ромберга;+
3. проба на диадохокинез;
4. пронаторная проба;
5. тандемная ходьба.+
При наличии хотя бы одного падения в анамнезе, пациенту необходимо в первую очередь провести следующее исследование
1. оценку боли по шкале ВАШ;
2. оценку индекса Бартела;
3. расчет инструментальной активности по шкале Лоутона;
4. тест «Встань и иди»;+
5. тест с рисованием часов.
Противопоказания к приему препаратов кальция
1. гипервитаминоз витамина Д;+
2. гиперкальциемия;+
3. меланома;
4. наличие мочекаменной болезни;
5. остеопороз.
Лабораторная диагностика у пациентов с падениями включает в себя определение уровня
1. АДГ;
2. ТТГ;+
3. глюкозы;+
4. натрия;+
5. щелочной фосфатазы.
Продукты питания, богатые витамином Д
1. жирная рыба;+
2. икра;+
3. красное мясо;
4. шпинат;
5. яичные белки.
Согласно прогнозам, частота остеопоротических переломов у женщин к 2050 году увеличится на
1. 120%;
2. 150%;
3. 200%;
4. 240%;+
5. 310%.
Пациентам с Т-критерием >1 необходимо дать рекомендации
1. по анаболической терапии;
2. по антиостеопоротической терапии;
3. по антирезорбтивной терапии;
4. по образу жизни и диете;+
5. по физической нагрузке.+
Вывод о неэффективности антиостеопоротической терапии может быть сделан через
1. 2 года о начала лечения;
2. 3 года от начала лечения;
3. 4 года от начала лечения;
4. 5 лет от начала лечения;+
5. 6 лет от начала лечения.
У пациентов с синдромом старческой астении время выполнения теста «Встань и иди» может составить
1. 1 минуту и более;
2. 1,5 минуты и менее;
3. 2 минуты и более;+
4. 2 минуты и менее;
5. 3 минуты и менее.
Лекарственные препараты, увеличивающие риск падений
1. антикоагулянты;
2. гликлазиды;
3. ингибиторы АПФ;+
4. петлевые диуретики;+
5. препараты сульфонилмочевины.+
Верные утверждения относительно коррекции питания у пожилых
1. бессолевая диета;
2. лечение депрессии;+
3. либерализация питания;+
4. назначение седативных препаратов;
5. обследование у стоматолога.+
Летальность после перелома шейки бедра составляет
1. 10-15%;
2. 15-19%;
3. 20-24%;+
4. 30-40%;
5. 5-10%.
Приобретенные переломы делятся на
1. вколоченные;
2. компрессионные;
3. остеопоротические;
4. патологические;+
5. травматические.+