Все рутинные консультативные приемы у беременной с COVID-19 необходимо отложить
1) до получения первого отрицательного результата анализа
2) до получения двух последовательных отрицательных результатов анализов (+)
3) на 14 дней (+)
4) до получения положительного результата анализа (+)
Если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода возможно назначение препаратов
1) противомалярийный препарат делагил
2) рекомбинантный интерферон бета-1b (+)
3) противомалярийный препарат акрихин
4) лопинавир+ритонавир (+)
При выраженной интоксикации, а также при дискомфорте в животе, тошноте и/или рвоте показаны
1) регидранты
2) спазмолитики
3) ферментные препараты
4) энтеросорбенты (+)
Показания для применения ингибиторов рецепторов ИЛ-6 у пациентов с тяжелым течением COVID-19
1) выраженная лимфопения в общем анализе крови (+)
2) внезапное нарастание клинических проявлений через 1-2 недели от момента начала заболевания (+)
3) снижение количества Т- и В-лимфоцитов (+)
4) значительное повышение уровня Д- димера, интерлейкина-6 (+)
Жаропонижающие препараты используют при температуре ниже 38,0ºС в случаях
1) выраженной тахикардии (+)
2) головных болях (+)
3) повышении артериального давления (+)
4) при плохой переносимости лихорадочного синдрома (+)
На любом сроке беременности для диагностики и дифференциальной диагностики поражения легких может использоваться
1) магнитно-резонансная томография с использованием внутривенного введения контраста гадолиния
2) магнитно-резонансная томография органов грудной клетки (+)
3) сцинтиография органов грудной клетки
4) рентгенография органов грудной клетки
Известно, что и SARS-CoV, и MERS-CoV вызывают тяжёлые осложнения при беременности, в том числе
1) приводят к почечной недостаточности (+)
2) приводят к смерти (+)
3) необходимость в эндотрахеальной интубации (+)
4) необходимость в госпитализации в отделение реанимации (+)
Нередко у беременных без соматической патологии развивается отек
1) трахеи (+)
2) легких
3) крупных бронхов (+)
4) слизистых оболочек носоглотки (+)
В первом триместре беременности возможно развитие гипервентиляции вследствие
1) увеличения объема матки
2) гиперэстрогенемии
3) гиперпрогестеронемии (+)
4) изменения газового состава крови (+)
Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются
1) легкие формы заболевания
2) бессимптомные формы заболевания
3) тяжелые формы заболевания (+)
4) среднетяжелые формы заболевания (+)
Важное значение в контроле за течение бронхиальной астмы у беременных имеет
1) исключение из диеты продуктов с высокими аллергенными свойствами (+)
2) смена работы, если имеются производственные вредности, играющие роль аллергенов (+)
3) исключение из диеты неспецифических пищевых раздражителей (+)
4) исключение длительной инсоляции
Во время родов женщины, которые получали пероральные глюкокортикоиды в дозе, превышающей 7,5 мг преднизолона больше 2-х недель перед родами, должны быть переведены
1) на гидрокортизон 25 мг парентерально каждые 2-3 часа
2) на гидрокортизон 50 мг парентерально каждые 4-6 часов
3) на гидрокортизон 150 мг парентерально каждые 8-12 часов
4) на гидрокортизон 100 мг парентерально каждые 6-8 часов (+)
Выбор антибиотиков и способ их введения осуществляется на основании
1) клинический рекомендаций
2) анализе факторов риска встречи с резистентными микроорганизмами (+)
3) тяжести состояния пациента (+)
4) результатов микробиологической диагностики (+)
Согласно рекомендациям FIGO, 2020 у беременных пациенток с легкой и среднетяжелой формой заболевания COVID-19 рекомендуются следующие обследования на наличие бактериальной инфекции
1) бактериологический посев кала
2) (+)бактериологический посев крови
3) микроскопическое исследование средней порции мочи или образца мочи, полученного через катетер (+)
4) бактериологический посев мочи (+)
В качестве мониторинга дыхательной функции у беременных с бронхиальной астмой рекомендуется проведение
1) пикфлоуметрии (+)
2) бодиплетизмография
3) спирометрии
4) спирографии
Портал: vrach-test.ru
Для оценки состояния плода у беременной с COVID-19 проводятся обследования, согласно сроку беременности, такие как
1) УЗИ плода (+)
2) КТГ (+)
3) забор околоплодных вод на посев
4) допплерография (+)
Критерии быстропрогрессирующей острой дыхательной недостаточности при НКИ COVID-19
1) частота дыхания менее 25 в 1 мин
2) сатурация кислорода в крови менее 98%
3) сатурация кислорода в крови менее 92% (+)
4) частота дыхания более 25 в 1 мин (+)
В качестве меры контроля за течением бронхиальной астмы важен отказ от курения. Во врачебные обязанности входит
1) разъяснить опасность курения для плода (+)
2) разъяснить опасность курения для самой женщины (+)
3) проводить группы поддержки для никотино-зависимых пациентов
4) оказывать помощь в отказе от курения (+)
Симптоматическое лечение у пациентов с COVID-19 включает
1) купирование болевого синдрома
2) купирование лихорадки (+)
3) комплексную терапию ринита и/или ринофарингита (+)
4) комплексную терапию бронхита (+)
Основной метод выявления случаев заболевания COVID-19 в зонах эпидемии
1) компьютерная томография органов грудной клетки (+)
2) магнитно-резонансная томография органов грудной клетки
3) рентгенография органов грудной клетки
4) сцинтиография органов грудной клетки
Тяжелое течение COVID-19 характеризуется
1) септическим шоком
2) синдромом полиорганной недостаточности
3) очагами диффузных инфильтративных изменений > 50% легочной ткани, появившиеся через 24-48 часов от начала болезни (+)
4) острой дыхательной недостаточностью (+)
Учитывая высокую частоту поражения сердечно-сосудистой системы при НКИ COVID-19, у беременных, рожениц и родильниц нередко наблюдается развитие
1) гипертрофический кардиомиопатии
2) дилатационной кардиомиопатии
3) миокардита
4) перипартальной кардиомиопатии (+)
Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания
1) хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы (+)
2) сахарный диабет и ожирение (+)
3) иммуносупрессия (+)
4) хронические заболевания почек и печени (+)
Общее лечение беременной с COVID-19 включает
1) поддержание водно-электролитного баланса организма (+)
2) симптоматическое лечение (+)
3) витаминотерапия
4) антиоксидантные препараты
Наблюдение за состоянием плода у беременной пациентки с COVID-19 включает в себя
1) ежедневный мониторинга частоты сердечных сокращений плода (+)
2) хорионбиопсия
3) ежедневное проведение КТГ с 30 недель гестации (+)
4) амниоцентез
Терапия кормящих женщин с бронхиальной астмой
1) рекомендуется искусственное вскармливание
2) используется базисная противоастматическая терапия (+)
3) временно исключается любая медикаментозная терапия
4) рекомендуется грудное вскармливание (+)
У беременных женщин повышена вероятность тяжёлого течения респираторных вирусных инфекций в связи с
1) физиологическими изменениями в сердечно-лёгочной системе (+)
2) физиологическими изменениями в иммунной системе (+)
3) малоподвижным образом жизни
4) физиологическими изменениями в мочеполовой системе
Если есть признаки тяжелого течения бронхиальной астмы, рекомендуется назначать
1) глюкокортикостероидные препараты внутримышечно
2) глюкокортикостероидные препараты интраназально
3) глюкокортикостероидные препараты внутривенно
4) глюкокортикостероидные препараты в таблетированной форме (+)
Применение кислорода необходимо для поддержания уровня сатурации кислородом на уровне
1) 0,8
2) 0,85
3) 0,9
4) 95% (+)
Наблюдение за состоянием беременной с COVID-19 включает
1) повторное радиографическое исследование органов грудной клетки (при наличии показаний) (+)
2) исследование газового состава артериальной крови (+)
3) тщательный и постоянный мониторинг показателей жизненно важных функций и уровня насыщения кислородом для минимизации гипоксии матери (+)
4) регулярная оценка клинического анализа крови, показателей функций почек и печени, коагулограммы (+)
В группе беременных с COVID-19 и пневмонией из-за развития дистресс-синдрома у плода показано увеличение частоты
1) эпизиотомии
2) применения акушерских щипцов
3) кесарева сечения (+)
4) применения вакуум-экстракции
Согласно положениям GINA-2014, основными задачами контроля бронхиальной астмы у беременных являются
1) фармакотерапия бронхиальной астмы в период беременности (+)
2) устранение и контроль триггерных факторов (+)
3) образовательные программы и психологическая поддержка беременных (+)
4) клиническая оценка состояния матери и плода (+)
Беременные женщины могут продолжить прием антагонистов лейкотриенов при условии
1) настойчивого желания пациентки
2) значительного улучшения контроля на этих препаратах до беременностии и невозможности достижения контроля на других препаратах (+)
3) нестабильном течении контроля в период беременности
4) невозможности достижения контроля на других препаратах (+)
Из-за риска вызвать бронхоспазм в период родов с большой осторожностью в экстренных ситуациях следует использовать
1) простагландины F2α (+)
2) нестероидные противовоспалительные средства
3) ингаляционные глюкокортикостероиды
4) оральные и внутривенные теофиллины
Согласно рекомендациям FIGO, 2020 у беременных пациенток с тяжелой формой заболевания COVID-19 рекомендуются следующие лечебные мероприятия
1) ведение пациентки должно осуществляться в изолированной палате с отрицательным давлением в отделение реанимации и интенсивной терапии (+)
2) ведение пациентки должно осуществляться при участии мультидисциплинарной команды (+)
3) лечение антибиотиками в сочетании с противовирусными препаратами должно применяться незамедлительно при наличии предполагаемых или подтвержденных вторичных бактериальных инфекций (+)
4) интенсивный курс лечения, включающего поддерживающее лечение с гидратацией и оксигенотерапией (+)
Формы клинического течения COVID-19
1) крайне тяжелое течение (+)
2) легкое и среднетяжелое течение (+)
3) бессимптомная инфекция (+)
4) тяжелое течение (+)
При беременности в плазме увеличивается содержание
1) преднизолона (+)
2) тестостерона
3) кортизола (+)
4) гистаминазы (+)
В период беременности под влиянием гормональных и механических факторов
1) снижается форсированная жизненная емкость легких (+)
2) снижается объем форсированного выдоха за 1-ю секунду (+)
3) снижается жизненная емкость легких (+)
4) усугубляются нарушения функции внешнего дыхания (+)
При тяжелом течении бронхиальной астмы
1) рекомендуется наблюдение за состоянием плода (+)
2) терапия включает системные стероиды и сульфат магния (+)
3) назначаются высокие дозы кислорода (+)
4) требуются неотложные мероприятия и госпитализация в стационар (+)
Жаропонижающим препаратом первого выбора у беременных, рожениц и родильниц c COVID-19 является
1) ибупрофен
2) парацетамол (+)
3) диклофенак
4) ацетилсалициловая кислота
В период беременности для лечения бронхиальной астмы используются следующие препараты
1) пролонгированные β2 агонисты (+)
2) оральные и внутривенные теофиллины (+)
3) короткодействующие β2 агонисты (+)
4) ингаляционные глюкокортикостероиды (+)
Перед родами важно информировать женщин о следующем
1) приступ астмы часто развивается в родах
2) необходимо продолжать прием противоастматических препаратов во время родов (+)
3) необходимо отменить прием противоастматических препаратов во время родов
4) приступ астмы редко развивается в родах (+)
Осложнения у беременных с COVID-19 включают
1) выкидыш (+)
2) задержку роста плода (+)
3) преждевременные роды (+)
4) эклампсию
В условиях проведения инфузионной терапии у пациентки с COVID-19 врач оценивает
1) изменения аускультативной картины в легких (+)
2) показатель гематокрита (+)
3) динамику артериального давления (+)
4) суточный диурез (+)
С учетом важности достижения контроля над симптомами бронхиальной астмы рекомендуются обязательные осмотры пульмонологом
1) в период гестации 18–20 недель (+)
2) перед родами (+)
3) в период гестации 28–30 недель (+)
4) в случае нестабильного течения бронхиальной астмы – по мере необходимости (+)
Во время беременности (II и III триместры), в послеродовом и постабортном периоде возможно применение следующих бронходилататоров
1) сальбутамол (+)
2) сальметерол
3) ипратропия бромид + фенотерол (+)
4) вилатерол+умеклидиний