Для профилактики инфицирования медицинских работников, контактирующих с пациентами с COVID-19 может быть рассмотрен:
1) Интерферон бета1-В
2) Лопинавир ритонавир
3) Гидроксихинолин (Плаквенил) (+)
4) Рибавирин.
Противопоказаниями к ЭКМО являются:
1) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 5 лет; полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 40кг/м2 (+)
2) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет; полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 40кг/м2
3) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 5 лет; полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 50кг/м2.
4) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет; полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 50кг/м2
Пациентам с клиническими формами коронавирусной инфекции, протекающими с пневмонией может быть показано назначение антимикробных препаратов:
1) «респираторных» фторхинолонов (+)
2) пенициллинов.
3) макролидов (+)
4) цефалоспоринов 3 и 4 поколения (+)
Руководители медицинских организаций оказывающих стационарную помощь обеспечивают
1) организацию посещения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию только с использованием средств индивидуальной защиты
2) прием больных с новой коронавирусной инфекцией в стационар во внеочередном порядке.
3) организацию отдельного приема пациентов с симптомами ОРВИ через приемно-смотровые боксы (+)
4) организацию взятия мазков из носоглотки и ротоглотки при подозрении на новую коронавирусную инфекцию непосредственно в палатах
Основные жалобы при COVID-19 у детей:
1) повышение температуры (+)
2) боль в горле(+)
3) насморк
4) боль в животе
Письменное согласие пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и обеспечение режима изоляции на дому при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19
1) возможно в любой форме по усмотрению пациента
2) обязательно по рекомендованной форме (+)
3) не обязательно, достаточно устного заявления
4) возможно в любой форме по усмотрению медицинского работника.
Рекомбинантный интерферон альфа 2b (ИФН-α2b) в виде раствора для интраназального введения обладает действием
1) противовоспалительным (+)
2) противовирусным(+)
3) иммуномодулирующим (+)
4) антипролиферативным
Оптимальным уровнем эффективности кислородотерапии у пациентов с COVID-19 является:
1) повышение сатурации кислорода до 90%
2) нижний порог РаО2 ниже 55-60 мм.рт.ст
3) повышение сатурации кислорода выше 90%(+)
4) нижний порог РаО2 не должен быть ниже 90-105мм ртст (+)
Информацию о выявленном случае заболевания COVID-19 (в т.ч. подозрительный) в информационную систему, в соответствии с письмом Минздрава России №30-4/И/2-1198 от 07.02.2020 вносит
1) ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
2) медицинская организация, выявившая случай заболевания COVID-19 (+)
3) центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации
4) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ.
Проверка готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), осуществляется
1) руководитель медицинской организации (+)
2) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ.
3) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
4) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
Какой биологический материал должен быть взят работником скорой медицинской помощи на исследование при подозрении на новую коронавирусную инфекцию?
1) мазки из носо- и ротоглотки (+)
2) моча.
3) кал
4) мокрота
В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан проинформировать об этом ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
1) в течение 6-ти часов
2) немедленно (+)
3) в течение 2-х часов.
4) в течение суток
Возбудителем коронавирусной инфекции является
1) SARSCoV с SARS-CoV-2
2) MERS- CoV
3) SARSCoV.
4) SARS-CoV-2 (+)
Продолжительность инкубационного периода COVID-19
1) от 2 до 14 суток, в среднем 5 — 7 суток (+)
2) до 1 месяца.
3) 15 — 17 суток
4) 1 — 3 дня
После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха и поверхностей салона автомобиля скорой медицинской помощи бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей в течение:
1) не менее 40 минут
2) не менее 30 минут.
3) не менее 15 минут
4) не менее 20 минут (+)
Гидроксихинолин повышает вероятность нарушений ритма при совместном приеме с:
1) Ингибаторами АПФ
2) Бета-адреноблокаторами (+)
3) Блокаторами рецепторов ангиотензина
4) Тиазидными диуретиками
Случай считается вероятным COVID-19 при наличии
1) наличием ОРДС клинических проявлений острой респираторной инфекции в сочетании с эпиданамнезом(+)
2) клинических проявлениях с характерными изменениями в легких по рентгенологическим данным (+)
3) сепсиса и менингеальных симптомов
4) клинических проявлений острой респираторной инфекции без эпиданамнеза
Для выявления вирусного антигена SARS-CoV-2 в клетках используют метод:
1) иммунофлюоресценции
2) полимеразной цепной реакции(+)
3) иммуноферментного анализа
4) радиоиммунного анализа
Согласно алгоритму действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, с респираторными симптомами контактным, вернувшимся с территории, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции рекомендуется:
1) изоляция на дому на 14 дней; взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1 и 11 день обращения; контроль результатов мазка через день; оформление листка нетрудоспособности на 14 дней
2) изоляция на дому на 14 дней; взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1, 3, 11 день обращения; контроль результатов мазка через день; оформление листка нетрудоспособности на 14 дней (+)
3) изоляция на дому на 7 дней; взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1, 3, 7 день обращения; контроль результатов мазка через день; оформление листка нетрудоспособности на 7 дней
4) изоляция на дому на 7 дней; взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки) в 1, 3 день обращения; контроль результатов мазка через день; оформление листка нетрудоспособности на 7 дней.
Оказание медицинской помощи больным с инфекционным заболеванием в процессе подготовки и проведения медицинской эвакуации выполняется в соответствии с:
1) решением медицинского персонала
2) стандартами (+)
3) клиническими рекомендациями(+)
4) действующим порядками (+)
Какое количество инфекционных больных может одновременно транспортироваться в одной машине скорой медицинской помощи?
1) любое количество больных
2) не более четырех больных
3) двое больных
4) один больной(+)
В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан передать исследуемый материал в
1) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ.
2) ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
3) центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации (+)
4) медицинскую организацию, предоставившую образец для лабораторного исследования
Для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-COV-2 применяют
1) реакцию торможения гемагглютинации
2) метод иммунофлюоресценции
3) иммуноферментный анализ
4) метод ПЦР(+)
Продолжительность инкубационного периода COVID-19
1) от 2 до 14 суток, в среднем 5 — 7 суток (+)
2) до 1 месяца.
3) 15 — 17 суток
4) 1 — 3 дня
В инструкции по соблюдению мер инфекционной безопасности для специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 указано, что
1) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного (+)
2) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед осмотром надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого выезда в очаг
3) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед осмотром больного надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого больного
4) медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом надевают средства индивидуальной защиты. Средства индивидуальной защиты меняются после каждого выезда в очаг
По результатам проверки готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), заполняется
1) приказ о перепрофилировании медицинской организации
2) заключение о несоответствии медицинской организации требованиям к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
3) лист контрольных вопросов (+)
4) заключение о готовности медицинской организации к перепрофилированию
Какой биологический материал должен быть взят работником скорой медицинской помощи на исследование при подозрении на новую коронавирусную инфекцию?
1) кал
2) мокрота
3) моча.
4) мазки из носо- и ротоглотки (+)
В перепрофилированной многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) требуется наличие противочумных костюмов I-го типа
1) 1 костюм х каждого сотрудника х ежедневно
2) 1 костюм х каждого сотрудника х 3 суток.
3) 1 костюм х каждого сотрудника х 10 суток
4) 1 костюм х каждого сотрудника х 7 суток (+)
Кто осуществляет сбор клинического материала у больных с новой коронавирусной инфекцией и его упаковку?
1) медицинская сестра
2) лечащий врач
3) работник медицинской организации, обученный требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала (+)
4) врач скорой помощи.
Госпитализация пациента, при анамнестических данных, указывающих на вероятность инфекции,вызванной SARS-CoV-2, независимо от степени тяжести состояния больного показана в
1) стационар хирургического профиля
2) инфекционную больницу/отделение в плановом порядке
3) инфекционную больницу/отделение с соблюдением всех противоэпидемических мер (+)
4) общесоматический стационар.
Категория сложности патологоанатомических вскрытий умерших пациентов с COVID-19 (приложение 1 Приказа №354)
1) 3
2) 5 (+)
3) 2.
4) 4
При сочетании c азитромицином может повышать эффективность лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией
1) Интерферон бета1-В
2) Лопинавир ритонавир.
3) Рибавирин
4) Гидроксихрохин (Плаквенил) (+)
ВОЗ объявила о начале пандемии
1) 11 марта 2020 г(+)
2) 1 февраля 2020 г.
3) 30 января 2020 г.
4) 15 марта 2020 г.
При перепрофилировании многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) требуется наличие врачей:
1) врачей-ультразвуковой диагностики, врачей-рентгенологов для обеспечения круглосуточных дежурств
2) врачей-оториноларингологов, семейных врачей, для обеспечения круглосуточных дежурств
3) врачей-кардиологов для обеспечения круглосуточных дежурств.
4) врачей-пульмонологов (врачей-терапевтов, врачей-педиатров) для обеспечения круглосуточных дежурств (+)
Инкубационный период для COVID-19 составляет от
1) 3 до 45 суток
2) 2 до 14 часов
3) 2 до 14 суток (+)
4) 2 до 7 суток
При проявлениях тяжелой и очень тяжелой ОДН выбор метода респираторной поддержки включает
1) интубацию трахеи и перевод на ИВЛ (+)
2) неинвазивную ИВЛ.
3) оксигенотерапию через лицевую маску или носовые канюли
4) оксигенотерапию через высокопоточные канюли
Противопоказаниями к ЭКМО являются:
1) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет; полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 40кг/м2
2) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 5 лет; полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 40кг/м2 (+)
3) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 2 лет; полиорганная недостаточность или SOFA = 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 50кг/м2
4) тяжелые сопутствующие заболевания с ожидаемой продолжительностью жизни пациента не более 5 лет; полиорганная недостаточность или SOFA > 15 баллов; немедикаментозная кома (вследствие инсульта); техническая невозможность венозного или артериального доступа; индекс массы тела > 50кг/м2.
Руководитель медицинской организации оказывающей амбулаторную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции должен обеспечить работников
1) перевязочным материалом
2) пульсоксиметрами (+)
3) электрокардиографами.
4) пикфлоуметрами
Какие мероприятия в отношении источника инфекции включает неспецифическая профилактика COVID-19?
1) назначение патогенетической терапии
2) проведение вакцинации
3) назначение этиотропной терапии(+)
4) изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание (+)
Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент с целью профилактики COVID-19 включают:
1) использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями (+)
2) проведение вакцинации против SARS-CoV-2.
3) элиминационную терапию, представляющую собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия (+)
4) своевременное обращение в медицинские организации в случае появления симптомов ОРИ (+)
В целях обеспечения готовности к проведению противоэпидемических мероприятий в случае завоза и распространения COVID-19, медицинским организациям необходимо
1) руководствоваться санитарным законодательством в установленном порядке (+)
2) руководствоваться действующими нормативными, методическими документами(+)
3) руководствоваться устными распоряжениями вышестоящего руководства
4) иметь оперативный план первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного, подозрительного на данное заболевание (+)
Руководители медицинских организаций оказывающих стационарную помощь обеспечивают
1) организацию посещения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию только с использованием средств индивидуальной защиты
2) прием больных с новой коронавирусной инфекцией в стационар во внеочередном порядке.
3) организацию отдельного приема пациентов с симптомами ОРВИ через приемно-смотровые боксы (+)
4) организацию взятия мазков из носоглотки и ротоглотки при подозрении на новую коронавирусную инфекцию непосредственно в палатах
Интерферон бета-1b (ИФН–β1b) обладает активностью:
1) противовирусной (+)
2) иммуномодулирующей (+)
3) антипролиферативной(+)
4) противовоспалительной
Временный порядок организации оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 включает в себя в том числе:
1) организацию работы медицинских организаций, оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам в возрасте старше 60 лет, а также лицам, страдающим хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем
2) организацию работы медицинских организаций, оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с симптомами ОРВИ, острыми пневмониями, симптомами дыхательной недостаточности
3) организацию работы медицинских организаций, оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины).
4) организацию работы медицинских организаций, оказывающих скорую помощь с приоритетом оказания ее пациентам с симптомами ОРВИ, в том числе лицам из групп риска (лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины) (+)
При оказании амбулаторную помощь на дому больным с новой коронавирусной инфекцией врач
1) использует средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы) (+)
2) тщательно моет руки
3) обрабатывает руки и открытые части тела антисептиками
4) принимает противовирусные препараты.
Руководитель органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья
1) проводит корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для создании условий изолированного пребывания пациентов (+)
2) организует палаты для больных с новой коронавирусной инфекцией в терапевтических отделениях.
3) обеспечивает установку дополнительных коек в палатах
4) организует палаты для больных с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологических отделениях
Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается:
1) получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом не менее 7 дней.
2) получении двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1 дня (+)
3) получении однократного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом не менее 1 дня
4) при отсутствии клинических проявлений болезни (+)
При развитии первых признаков острой дыхательной недостаточности необходимо
1) протезировать респираторную функцию пациента
2) интубировать трахею жестким бронхоскопом
3) начать оксигенотерапию через маску или носовые катетеры (+)
4) произвести трахеостомию.
Основные жалобы при COVID-19 у детей:
1) повышение температуры (+)
2) боль в горле(+)
3) насморк
4) боль в животе
Какой контингент подлежит осмотру врачом скорой медицинской помощи в первую очередь?
1) пациенты с симптомами ОРВИ
2) лица в возрасте старше 60 лет (+)
3) беременные.
4) лица, моложе 60 лет
Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому в случае
1) легкого течения заболевания у беременной
2) легкого течения заболевания у больного старше 65 лет
3) отсутствия клинических проявлений заболевания или легком течении заболевания у больного 25-60 лет(+)
4) легкого течения заболевания у ребенка менее 3 лет
Кто должен подготовить и утвердить схему маршрутизации маршрутизации пациентов с орви и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов в субъекте российской федерации?
1) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
2) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ (+)
4) глава субъекта РФ.
При доказанной стафилококковой инфекции у пациентов с COVID-19 целесообразно применение
1) азитромицина
2) ванкомицина (+)
3) амоксиклава
4) линезолида(+)
Какова тактика ведения пациентов, вернувшихся в течение последних 14 дней из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 (I) с симптомами ОРВИ тяжёлого течения?
1) госпитализация специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи (+)
2) оформление листка нетрудоспособности на 14 дней
3) взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки).
4) изоляция на дому на 14 дней
Препарат для химиопрофилактики коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых — это
1) 7 (+)
2) 3
3) 12
4) 5.
В случае подтверждения диагноза новой коронавирусной инфекции COVID-19 в стационаре необходимо выявить лиц, имевших контакт с пациентом, среди:
1) находившихся в данном учреждении переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации
2) находившихся в данном учреждении медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации, а также посетителей покинувших медицинскую организацию к моменту выявления пациента лиц по месту жительства пациента, работы, учебы
3) находившихся в данном учреждении переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) посетителей медицинской организации, а также посетителей покинувших медицинскую организацию к моменту выявления пациента лиц по месту жительства пациента, работы, учебы (+)
4) переведенных или направленных (на консультацию, стационарное лечение) в другие медицинские организации, и выписанных медицинских и иных работников (гардероб, регистратура, диагностические, смотровые кабинеты) лиц по месту жительства пациента, работы, учебы.
Какую информацию должен уточнить медицинский работник станции скорой помощи при приеме вызовов?
1) есть ли у пациента одышка
2) есть ли у пациента температура
3) находился ли пациент на территории стран, эндемичных по новой коронавирусной инфекции (+)
4) есть ли у пациента кашель
Для лабораторной диагностики новой коронавирусной инфекции COVID-19 применяется метод
1) флуоресцентной гибридизации (FISH)
2) иммунофлуоресцентного анализа (МФА – метод флуоресцирующих антител).
3) микрочипирования
4) амплификации нуклеиновых кислот (+)
Руководителям органов исполнительной власти субъектов российской федерации в сфере охраны здоровья и руководителям медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь (далее — медицинские организации, оказывающие скорую помощь) согласно приложению № 2 к приказу министерства здравоохранения российской федерации от 19 марта 2020 г. № 198Н, необходимо:
1) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
2) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций.
3) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, с назначением ответственных лиц, не исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций
4) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов, с назначением ответственных лиц, исключив возможность госпитализации указанных пациентов в терапевтические, пульмонологические отделения и отделения анестезиологии и реанимации иных медицинских организаций (+)
Каким пациентам с COVID-19 рекомендуется проведение компьютерной томографии?
1) пациентам с подозрением на пневмонию (+)
2) Пациентам с лабораторно подтвержденным наличием SARS-CoV-2
3) пациентам с подозрением на COVID-19.
4) пациентам с легким течением COVID-19
Где проходит дезинфекционную обработку автомобиль специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар?
1) на специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой (+)
2) в закрытом помещении.
3) на улице
4) на специальной стоянке
Наиболее тяжелое течение наблюдается у
1) детей
2) пациентов старше 60 лет с сопутствующими заболеваниями (+)
3) беременных женщин.
4) лиц моложе 40 лет
Кто должен обеспечить оснащение приемных отделений медицинских организаций пульсоксиметрами, реанимационных отделений — аппаратами искусственной вентиляции легких в субъекте российской федерации?
1) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ (+)
2) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ.
4) глава субъекта РФ
Деятельность бригад скорой помощи у пациентов с COVID-19 направлена на
1) оказание специализированной медицинской помощи.
2) оказание квалифицированной медицинской помощи
3) проведение мероприятий по устранению угрожающих жизни состояний (+)
4) эвакуацию в медицинскую организацию, оказывающую стационарную помощь (+)
Какую группу риска в отношении новой коронавирусной инфекции выделяют в поликлиниках
1) женщины 30-55 лет.
2) лица старше 40 лет
3) лица старше 60 лет (+)
4) подростки
Какова тактика ведения пациентов, вернувшихся в течение последних 14 дней из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 без симптомов ОРВИ?
1) изоляция на дому на 14 дней(+)
2) выдача листка нетрудоспособности на 14 дней (+)
3) отсутствие ограничений по режиму
4) взятие биоматериала (мазок из носа- и ротоглотки)
Какое количество медицинских масок должен иметь при себе медицинский работник для оказания медицинской помощи на дому пациенту с положительным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19?
1) 10
2) 20 (+)
3) 15
4) 5
При наличии бронхообструктивного синдрома у пациентов с COVID-19 целесообразно назначение
1) ацетилцистеина
2) фенотерола(+)
3) сальбутамола (+)
4) комбинированных средств (ипратропия бромидфенотерол) (+)
Мероприятия по профилактике новой коронавирусной инфекции в отношении бригады скорой помощи, осуществлявшей транспортировку больного, включают
1) обработка открытых частей тела раствором формалина, полоскание горла раствором фурацилина.
2) полоскание горла и рта 70% спиртом, закапывание в глаза и нос 2% раствора борной кислоты, обработка открытых частей тела кожным антисептиком (+)
3) тщательное мытье рук с мылом не менее 1 минуты, обработка обуви параформалиновым методом, закапывание в нос раствора протаргола, закапывание в глаза раствора сульфацила-натрия
4) полоскание горла 2% раствором борной кислоты, закапывание в нос раствора хлоргексидина биглюконата
Кто должен провести корректировку схем перепрофилирования медицинских организаций для госпитализации пациентов, предусмотрев создание условий их изолированного пребывания в стационарных условиях, специально созданных для пациентов в субъекте Российской Федерации?
1) глава субъекта РФ
2) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ.
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ
4) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ (+)
Комбинированный препарат лопинавирритонавир используется для лечения
1) гриппа
2) ВИЧ-инфекции(+)
3) подагры (+)
4) COVID-19 (+)
Подтвержденным случай COVID-19 считается при
1) клинических проявлениях тяжелой пневмонии
2) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений (+)
3) наличии сепсиса
4) наличии ОРДС
Как поступают с медицинскими отходами, в том числе биологическими выделениями пациентов (мокрота, моча, кал и др.) с COVID-19?
1) способ утилизации определяется локальным нормативным актом
2) утилизируют как отходы группы В (+)
3) способ утилизации зависит от результатов лабораторного исследования.
4) утилизируют как отходы группы А
За членами бригады, проводившей медицинскую эвакуацию, устанавливается наблюдение на срок:
1) 14 дней (+)
2) 21 день.
3) 7 дней
4) Не устанавливается
Какое количество медицинских масок должен иметь при себе медицинский работник для оказания медицинской помощи на дому пациенту с положительным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19?
1) 10
2) 5
3) 15
4) 20(+)
К работе с тест-системами для диагностики COVID-19 в лаборатории медицинской организации допускаются
1) специалисты, прошедшие инструктаж Роспотребнадзора и имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности
2) специалисты, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности.
3) специалисты, давшие письменное согласие, прошедшие инструктаж Роспотребнадзора, имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека II группы патогенности (+)
4) специалисты, давшие письменное согласие и прошедшие инструктаж, проведенный сотрудниками лабораторий Роспотребнадзора
Что является основным видом биоматериала для лабораторного исследования?
1) промывные воды бронхов, полученные при фибробронхоскопии (бронхоальвеолярный лаваж)
2) кровь
3) материал, полученный при взятии мазка из носа, носоглотки и/или ротоглотки (+)
4) биопсийный материал.
Рекомбинантный интерферон альфа 2b (ИФН-α2b) в виде раствора для интраназального введения обладает действием
1) иммуномодулирующим (+)
2) антипролиферативным
3) противовирусным(+)
4) противовоспалительным (+)
Кто осуществляет информирование медицинского работника, направленного на оказание медицинской помощи пациенту с положительным тестом на COVID-19?
1) специально созданная служба в медицинской организации.
2) уполномоченное лицо медицинской организации (+)
3) заведующий отделением
4) заместитель главного врача
Кто должен обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении подозрения на инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом штамма COVID-19, в соответствии с требованиями федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека?
1) коронавирусами (+)
2) РС-вирусами
3) аденовирусами.
4) вирусами гриппа
Начальным этапом патогенеза является
1) проникновение вируса в кровь
2) проникновение вируса на слизистые носовой полости.
3) проникновение вируса в клетки — мишени различных внутренних органов (+)
4) проникновение вируса в ликвор
Сколько дней до момента появления жалоб на повышение температуры тела в сочетании с другими симптомами ОРВИ имеют значение в эпиданамнезе при подозрении на COVID-19?
1) в течение последних 14 дней (+)
2) в течение последних 2 дней
3) в течение последних 7 дней
4) в течение последних 21 дня.
При применении гидроксихинолина обязательно необходим контроль на ЭКГ:
1) интервала QT (+)
2) сегмента ST
3) интервала PQ
4) комплекса QRS
Выполнение коагулограммы с определением протромбинового времени, международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени рекомендуется
1) пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2
2) пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии (+)
3) пациентам, подозрительным на инфицирование SARS-CoV-2.
4) пациентам с SрO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии
По завершении проверки лист контрольных вопросов подписывается
1) главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом, проводившим проверку (+)
2) главным врачом медицинской организации и уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
3) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора
4) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
При применении лопинавира ритонавира обязательно необходим контроль на ЭКГ:
1) интервала QT (+)
2) Интервала PQ
3) сегмента ST
4) комплекса QRS.
Основным условием возможности перепрофилирования многопрофильной медицинской организации для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) является:
1) наличие в здании многопрофильной медицинской организации, в которую госпитализируются пациенты с коронавирусной инфекцией, отделения с отдельным входом, изолированным от других помещений на первом этаже здания.
2) наличие в основном здании многопрофильной медицинской организации, в который госпитализируются пациенты с коронавирусной инфекцией, возможности надежного разделения потоков больных
3) возможность изоляции и недопущения контактов инфицированных и неинфицированных больных в основном здании многопрофильной медицинской организации, в которую госпитализируются пациенты с коронавирусной инфекцией
4) наличие отдельного корпуса в многопрофильной медицинской организации, в который госпитализируются пациенты с коронавирусной инфекцией, возможность надежного разделения потоков больных, инфицированных COVID-19 и прочих категорий больных (+)
Для утилизации средств индивидуальной защиты использованных при оказании медицинской помощи больным с подозрением на новую коронавирусную инфекцию необходимо
1) сжигание с последующим вывозом золы на городскую свалку.
2) помещение в емкость с дезинфектантом с последующим перемещением в контейнеры класса А
3) помещение в специальные контейнеры класса А на территории медицинской организации
4) помещение в специальные контейнеры класса В на территории медицинской организации (+)
Условия транспортировки пациента с COVID-19:
1) транспортировка осуществляется в обычном режиме
2) машина скорой медицинской помощи должна быть оснащена медико-техническими, лекарственными, перевязочными средствами, противоэпидемической, реанимационной укладками(+)
3) больной транспортируется в маске (+)
4) водители (фельдшера-водители, санитары-водители) санитарного транспорта работают в защитной одежде в установленном порядке (+)
Для снижения рисков распространения новой коронавирусной инфекции руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную медицинскую помощь, необходимо
1) обеспечить антибактериальную пневмонию больным с пневмонией
2) утвердить схемы маршрутизации пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, специально созданные для данного контингента пациентов (+)
3) транспортировать всех больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в инфекционный стационар
4) обеспечить небулайзерную терапию.
При выявлении больного новой коронавирусной инфекцией в стационаре необходимо
1) проветрить помещения
2) произвести влажную уборку помещений
3) составить списки контактных лиц с указанием места жительства, сроков контакта, номеров телефонов, установить медицинское наблюдение (+)
4) произвести термометрию контактным.
Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для беременных является
1) подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции, наличие пневмонии с дыхательной недостаточностью (+)
2) любой случай пневмонии.
3) контакт с человеком, прибывшим из эндемичного по коронавирусной инфекции региона
4) лихорадка более 5 дней
Где проходит дезинфекционную обработку персонал специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар?
1) в специально выделенном помещении инфекционного стационара (+)
2) в автомобиле скорой медицинской помощи
3) на специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой
4) на улице.
Возбудителем коронавирусной инфекции является
1) SARSCoV.
2) SARSCoV с SARS-CoV-2
3) MERS- CoV
4) SARS-CoV-2 (+)
Оптимальным уровнем эффективности кислородотерапии у пациентов с COVID-19 является:
1) нижний порог РаО2 не должен быть ниже 90-105мм ртст (+)
2) повышение сатурации кислорода выше 90%(+)
3) повышение сатурации кислорода до 90%
4) нижний порог РаО2 ниже 55-60 мм.рт.ст
Использование каких препаратов оправдано в случае течения инфекции?
1) рибавирин
2) занамивира
3) лопинавирритонавиррекомбинантный интерферон бета 1б\- /-/-тоцилизумаб (сарилумаб) (+)
4) препаратов ИФН–β1b гидроксихлорохиназитромицин/-тоцилизумаб (сарилумаб).
Как часто меняются средства индивидуальной защиты медицинскими работниками и водителем специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на COVID-19?
1) один раз в сутки
2) каждые 2 часа
3) после каждого больного(+)
4) один раз в смену
Транспортировка образцов для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется с соблюдением требований
1) СП 1.2.036-95(+)
2) СП 2.1.3.2630-10
3) СП 2.1.7.2790-10
4) СП 1.3.3118-13
Какие мероприятия включает медицинское наблюдение граждан, вернувшихся из стран, в которых зарегистрированы случаи COVID-19, на период не менее 14 календарных дней с момента их возвращения, а также проживающих совместно с ними лиц?
1) ежедневную термометрию (+)
2) изоляцию лиц в домашних условиях на 14 дней (+)
3) изоляцию лиц в домашних условиях на 7 дней.
4) опрос гражданина медицинским работником, в том числе по телефону, на предмет наличия симптомов ОРВИ (+)
Мероприятия в отношении источника инфекции включают
1) отсутствие изоляции
2) изоляцию на усмотрение пациента
3) обязательную изоляцию (+)
4) изоляцию на усмотрение медицинского работника.
Информацию о выявленном случае заболевания COVID-19 (в т.ч. подозрительный) в информационную систему, в соответствии с письмом Минздрава России №30-4/И/2-1198 от 07.02.2020 вносит
1) ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
2) медицинская организация, выявившая случай заболевания COVID-19 (+)
3) центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации
4) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ.
Как транспортируется биоматериал при подозрении на COVID-19?
1) в холодильнике.
2) в теплых условиях
3) при обычном температурном режиме
4) на льду (+)
Новую коронавирусную инфекцию вызывают коронавирусы
1) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (+)
2) уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора
3) уполномоченным лицом Главного управления МЧС России по субъекту РФ
4) директором территориального (областного) центра медицины катастроф субъекта Российской Федерации.
Для снижения рисков заражения медицинских работников новой коронавирусной инфекцией руководителям медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь, необходимо
1) обеспечить персонал средствами индивидуальной защиты (+)
2) осуществлять вакцинацию против гриппа.
3) провести рентгенологическое обследование работников
4) проводить витаминотерапию медицинским работникам
Естественными хозяевами коронавирусов являются
1) клещи
2) люди (+)
3) птицы
4) комары.
Проведение компьютерной томографии легких рекомендуется
1) пациентам с клиническими признаками ОРВИ, подозрительным на инфицирование SARS-CoV-2
2) пациентам с SрO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии
3) всем пациентам с подозрением на пневмонию(+)
4) пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2
Проведение дистанционных семинаров для медицинских работников по особенностям клинического течения, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 согласно приказу МЗ №198Н от 19.03.2020 (с изменениями от 27.03.2020 № 246Н) осуществляет
1) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний.
2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ (+)
3) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
4) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
Медицинское наблюдение граждан, вернувшихся из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19, на период не менее 14 календарных дней с момента их возвращения, а также проживающих совместно с ними лиц, включает в себя:
1) ежедневную термометрию, осмотр гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ, передачу сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в медицинскую организацию
2) ежедневную термометрию, опрос гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ, передачу сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в территориальное управление Роспотребнадзора(+)
3) ежедневную термометрию утром и вечером, осмотр гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ, передачу сводной статистической информации о результатах медицинского наблюдения в территориальное управление Роспотребнадзора
4) ежедневную термометрию утром и вечером, опрос гражданина медицинским работником на предмет наличия симптомов ОРВИ
С целью профилактики инфекции и при лёгких формах заболевания возможно применение у детей препарата
1) хлорохина
2) лопинавира.
3) гидроксихлорохина
4) рекомбинантного интерферона альфа (+)
Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя
1) шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска
2) защитный костюм, противогаз.
3) очки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы, одноразовые перчатки (+)
4) одноразовый халат, одноразовая медицинская маска
При легких формах COVID-19 у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний в качестве этиотропной терапии обосновано назначить:
1) мефлохин
2) Рибавирин.
3) рекомбинантный интерферон альфаумифеновир (+)
4) Гидроксихрохин (Плаквенил)
У пациентов с COVID-19 с «цитокиновым» штормом необходимо назначение:
1) омолизумаб.
2) тоцилизумаб (+)
3) адалимумаб
4) сарилумаб
При обнаружении у пациента с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями COVID-19 следует немедленно отменить:
1) Ни один из выше перечисленных препаратов (+)
2) Тиазидоподобные диуретики
3) Блокаторы рецепторов ангиотензина
4) Ингибиторы АПФ
Лица, прибывшие из стран, эндемичных по новой коронавирусной инфекции, получают лист нетрудоспособности
1) вне очереди
2) без посещения медицинской организации (+)
3) на общих основаниях.
4) после обязательных карантинных мероприятий
Требование к площади перепрофилируемых отделений при соблюдении норматива не менее ____ на одну развернутую койку
1) NL63
2) HCOV — 229 E
3) OC43
4) SARS — COV — 2 (+)
В качестве жаропонижающих препаратов у беременных в первом и втором триместрах с COVID-19 могут применяться:
1) ацетилсалициловая кислота 150 мг 2 раза в сутки
2) парацетамол (по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)) (+)
3) ибупрофен (по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней).
4) целекоксиб (по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней)
Для медицинской эвакуации пациента формируется медицинская бригада в составе:
1) 3-х специалистов: 1 врач специалист, 1 фельдшер, 1 санитар, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции (+)
2) 5-х специалистов: 1 врач специалист, 2 фельдшера, 2 санитара, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
3) 4-х специалистов: 2 врача специалиста, 1 фельдшер, 1 санитар, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции.
4) 4-х специалистов: 1 врач специалист, 1 фельдшер, 2 санитара, обученных требованиям соблюдения противоэпидемического режима и прошедших дополнительный инструктаж по вопросам дезинфекции
Вскрытие умерших пациентов с COVID-19
1) обязательно должно быть проведено(+)
2) может быть отменено на усмотрение медицинских работников
3) может не проводиться по религиозным соображениям
4) может не проводиться по просьбе родственников
Клинические симптомы, характерные для COVID-19
1) повышение температуры тела до фебрильных цифр, сухой непродуктивный кашель, дыхательный дискомфорт, гипоксемия — 94% и ниже (+)
2) диарея, тошнота, рвота на фоне лихорадки.
3) лихорадка, головная боль, миалгии
4) головные боли, конъюнктивит, кровохарканье
В случае, если при первичной проверке медицинской организации выявлено её несоответствие требованиям, указанным в листе контрольных вопросов, уполномоченное лицо
1) запрещает процедуру перепрофилирования медицинской организации
2) после получения информации об устранении выявленных несоответствий должно провести повторную проверку (+)
3) определяет условия для устранения имеющихся несоответствий.
4) прекращает процедуру перепрофилирования медицинской организации
Организовать передаточный пункт на этаже, на котором выявлен пациент, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный Главный врач и Главная медицинская сестра
1) интраназальное введение физиологического раствора
2) МЕФЛОХИН (+)
3) ГИДРОКСИХЛОРОХИН (+)
4) ХЛОРОХИН (+)
Какую группу риска в отношении новой коронавирусной инфекции выделяют в поликлиниках?
1) лица старше 40 лет
2) лица старше 60 лет(+)
3) женщины 30-55 лет
4) подростки
Мероприятия, связанные с забором материала при подозрении на с COVID-19 включают:
1) забор материала для лабораторного исследования от больных производится медицинскими работниками стационара, где госпитализирован больной, с соблюдением требований безопасности при работе с патогенами II группы опасности (+)
2) биоматериал транспортируется на льду(+)
3) взятый материал должен быть немедленно направлен на исследование в лабораторию или сохранен с соблюдением требований действующих санитарных правил по безопасности работы до прибытия специалиста (+)
4) забор материала для лабораторного исследования от больных производится медицинскими работниками лаборатории
Кто осуществляет сбор клинического материала и его упаковку?
1) врач скорой помощи
2) лечащий врач
3) работник медицинской организации, обученный требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала (+)
4) медицинская сестра
Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется
1) пациентам с SрO2 менее 95% по данным пульсоксиметрии
2) всем пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом SARS-CoV-2
3) пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии (+)
4) всем пациентам, подозрительным на инфицирование SARS-CoV-2
Парентеральное применение ИФН-α при тяжёлой острой респираторной инфекции (ТОРИ) может быть связано с риском развития ОРДС вследствие
1) повышения экспрессии провоспалительных факторов(+)
2) понижения экспрессии провоспалительных факторов
3) понижения экспрессии воспалительных факторов
4) повышения экспрессии воспалительных факторов
Обеспечение круглосуточной консультативной помощи органам исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья в случае выявления лиц с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 согласно приказу МЗ №198Н от 19.03.2020 (с изменениями от 27.03.2020 № 246Н) осуществляет
1) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний.
2) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ (+)
3) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
4) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ
Цель создания Федеральных дистанционных консультативных центров анестезиологии-реаниматологии — это
1) формирование заявки на противовирусные препараты для лечения новой коронавирусной инфекции
2) формирование заявки на изделия медицинского назначения для профилактики новой коронавирусной инфекции
3) обеспечение телемедицинских консультаций по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией и/или внебольничной пневмонией(+)
4) консультации для определения потребности в противовирусных препаратах для лечения новой коронавирусной инфекции
При тяжёлой рефрактерной гипоксемии показано
1) «ужесточение» параметров искусственной вентиляции легких
2) применение режимов вспомогательной искусственной вентиляции легких.
3) применение режимов с управляемым объёмом и восходящей формой инспираторного потока
4) проведение экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) (+)
Согласно Приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н, Руководитель медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обеспечивает:
1) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки, кровь (сыворотку), назофарингеальный аспират, мокроту) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
2) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования(+)
3) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки, сыворотку и мокроту ) у всех медицинских работников и лиц, находившихся с ним в контакте, и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
4) сбор биологического материала (мазок из носо- и ротоглотки и сыворотку крови) у всех медицинских работников организации и направляет их для проведения соответствующего лабораторного исследования
При комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность на объектах окружающей среды в течение:
1) до 2 — 3 недель
2) 1 месяц
3) до 10 суток
4) 3 суток (+)
Какова тактика лечения при легких формах COVID-19
1) хлорохин (+)
2) лопинарвир/ритонавир рекомбинантный интерферон бета-1b
3) мефлохин.
4) гидроксихлорохин (+)
Для медикаментозной профилактики COVID-19 у взрослых возможно:
1) применение занамивира.
2) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа (+)
3) применение осельтамивира
4) применение циклоферона
В качестве жаропонижающего средства у пациента с новой коронавирусной инфекции препаратом первого выбора является:
1) диклофенак
2) ибупрофен
3) ацетилсалициловая кислота
4) парацетамол (+)
В период эпидемии новой коронавирусной инфекции должна быть приостановлена работа
1) по оказанию неотложной помощи
2) по оказанию специализированной помощи
3) по оказанию экстренной помощи
4) по профилактическим осмотрам(+)
Каким пациентам с COVID-19 рекомендуется исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата
1) с пневмонией
2) с симптомами ОРИ
3) всем пациентам с COVID-19
4) с признаками острой дыхательной недостаточности (ОДН) (SpO2 менее 90%) (+)
Каким образом осуществляется транспортировка больных при подозрении на коронавирусную инфекцию
1) в реанимобиле классов В и С с транспортировочным изолирующим боксом и без него (+)
2) в реанимобиле класса В с транспортировочным изолирующим боксом.
3) в реанимобиле класса С без транспортировочного изолирующего бокса
4) в реанимобиле класса С с транспортировочным изолирующим боксом
К антибактериальным лекарственным средствам противопоказанным при беременности относятся:
1) цефалоспорины.
2) сульфаниламиды (+)
3) фторхинолоны (+)
4) тетрациклины (+)
Для профилактики инфицирования медицинских работников, контактирующих с пациентами с COVID-19 может быть рассмотрен:
1) Гидроксихинолин (Плаквенил) (+)
2) Рибавирин.
3) Лопинавир ритонавир
4) Интерферон бета1-В
Когда медицинские работники бригады скорой медицинской помощи одевают средства индивидуальной защиты
1) непосредственно перед контактом с больным
2) непосредственно перед выездом на вызов (+)
3) по приезде на вызов в машине скорой помощи
4) при необходимости
Специфическая профилактика коронавирусной инфекции COVID-19
1) такая же как при ОРВИ
2) разработана
3) не разработана (+)
4) такая же как при гриппе.
Постановлением правительства РФ от 31.01.2020 г. № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» новая коронавирусная инфекция добавлена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, наряду с ООИ (чума, холера, оспа), утвержденных ранее постановлением правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715 как
1) CОVID-19, код МКБ-10 – В 33.0 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
2) CОVID-19, код МКБ-10 – В 32.1 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
3) CОVID-19, код МКБ-10 – В 34.2 «Коронавирусная инфекция неуточненная» (+)
4) CОVID-19, код МКБ-10 – В 35.2 «Коронавирусная инфекция неуточненная»
Абсолютными противопоказания к проведению неинвазивной вентиляции легких являются:
1) аномалии и деформации лицевого скелета, препятствующие наложению маски (+)
2) лихорадка
3) отсутствие сознания(+)
4) выраженная энцефалопатия (+)
Все образцы, полученные для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 в соответствии с письмом Роспотребнадзора от 21 января 2020 г. № 02/706-2020-27, следует считать
1) безопасными.
2) IV группы патогенности
3) потенциально инфекционными (+)
4) III группы патогенности
Тактика работы поликлиник в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает
1) помещение в дневной стационар
2) приоритетное оказание медицинской помощи на дому (+)
3) оказание помощи во внеочередном порядке
4) оказание помощи в порядке общей очереди.
Выписка из стационара проводится после двукратного отрицательного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР с интервалом:
1) не менее 5-х дней
2) не менее 11 дней
3) не менее 7-и дней
4) не менее 1 дня(+)
Согласно Приложению N 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198Н, руководители медицинских организаций обеспечивают:
1) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи (+)
2) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с I- IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
3) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с II группой патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
4) передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих эпидемиологическое заключение на работу с I и II группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи
О чем врач обязан проинформировать пациента, вернувшегося в течение последних 14 дней из стран, в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 без симптомов ОРВИ?
1) о незамедлительном вызове врача на дом в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний (+)
2) необходимости незамедлительного обратиться в медицинское учреждение в случае появления симптомов ОРВИ или других заболеваний
3) о необходимости находиться дома и запрете покидать дом в течение недели.
4) о необходимости находиться дома и запрете покидать дом в течение 14 дн (+)
ЭКМО проводится в отделениях, имеющих опыт использования данной технологии:
1) стационаров, в которых есть специалисты, в т.ч. хирурги, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов
2) стационаров, в которых есть специалисты, в т.ч. хирурги, перфузиологи, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов (+)
3) стационаров, в которых есть специалисты, в т.ч. хирурги, врачи- анестезиологи-реаниматологи, медицинские работники экстракорпоральных технологий, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов.
4) стационаров, в которых есть специалисты, в т.ч. хирурги, врачи- анестезиологи-реаниматологи, владеющие техникой канюлизации центральных сосудов
Показанием для госпитализации больного с новой коронавирусной инфекцией является
1) температура 38° С, spO2 – 94%
2) температура 38° С, частота дыхательных движений 26 в минуту
3) частота дыхательных движений 22 и более в минуту и/или spO2 менее 93% (+)
4) температура 37,5° С, spO2 – 93%.
Медикаментозная профилактика коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых — это
1) промывание носоглотки антисептиками.
2) интраназальное введение антибактериальных капель
3) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа (+)
4) интраназальное введение физиологического раствора
Сколько дней до момента появления жалоб на повышение температуры тела в сочетании с другими симптомами ОРВИ имеют значение в эпиданамнезе при подозрении на COVID-19?
1) 21.
2) 7
3) 14 (+)
4) 2
Проверка готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), осуществляется
1) руководитель органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения субъекта РФ
2) руководитель территориального органа Роспотребнадзора субъекта РФ
3) руководитель территориального органа Росздравнадзора субъекта РФ.
4) руководитель медицинской организации (+)
В каких случаях пациент с положительным результатом теста на COVID-19 подлежит госпитализации ?
1) насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии ( SpО2 ) менее 90.
2) С ЧДД 22 и более движений в минуту (+)
3) насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии ( SpО2 ) менее 93 (+)
4) на фоне лихорадки температура тела более 38,0
Наиболее чувствительным методом для диагностики пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 является
1) магнитно-резонансная томография легких
2) компьютерная томография легких (+)
3) флюорография органов грудной клетки в прямой передней и прямой задней проекциях
4) обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковых проекциях.
Бригада, выполняющая медицинскую эвакуацию инфекционного больного с COVID-19, должна состоять из:
1) санитара (+)
2) врача (+)
3) фельдшера (+)
4) медицинской сестры
В качестве жаропонижающего средства у пациента с новой коронавирусной инфекции препаратом первого выбора является:
1) ацетилсалициловая кислота
2) ибупрофен
3) диклофенак.
4) парацетамол (+)
Во время беременности возможно применение у пациенток с COVID-19 в симптоматической терапии:
1) амброксола(+)
2) кодеина
3) ипратропия бромида (+)
4) фенотерола (+)
В случае, если вызов скорой помощи поступил от пациента, прибывшего из эндемичных по новой коронавирусной инфекции стран, необходимо
1) заполнить бланки направления на лабораторное исследование
2) информировать старшего врача или руководителя станции скорой медицинской помощи для принятия решения направления специализированной бригады (+)
3) транспортировать пациента в стационар
4) выдать противочумный костюм бригаде.
Какова тактика лечения при средне-тяжелых формах (пневмония без дыхательной недостаточности) у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний?
1) Рекомбинантный интерферон альфа умифеновир
2) мефлохин азитромицин
3) гидроксихлорохин(+)
4) хлорохин (+)
В качестве жаропонижающих препаратов у беременных в третьем триместре с COVID-19 могут применяться:
1) ибупрофен (по 200-400 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-5 дней)
2) ацетилсалициловая кислота 150 мг 2 раза в сутки
3) целекоксиб (по 100-200 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней).
4) парацетамол (по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)) (+)
В какие сроки осуществляется повторное взятие биологического материала для лабораторных исследований у лиц с новой коронавирусной инфекцией?
1) на 3 и 11 день от выявления (+)
2) по клиническим показаниям.
3) на 14 день
4) на 2, 5, 14 день
Основной вид биоматериала для лабораторного исследования на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 — это
1) мокрота
2) аспират из пазух носа.
3) цельная кровь
4) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки (+)
После завершения транспортировки больного с подозрением на коронавирусную инфекцию необходимо
1) провести обеззараживание автомобиля и предметов, использованных при транспортировке (+)
2) проветрить салон автомобиля (санитарная обработка не требуется).
3) продолжать работу в прежнем режиме
4) повторно использовать предметы, использованные при транспортировке
В случае невозможности перорального приема 400 мг Лопинавира 100 мг Ритонавира вводятся через назогастральный зонд в виде суспензии (5 мл) каждые
1) 3 часа в течение 14 дней
2) 12 часов в течение 7 дней
3) 6 часов в течение 14 дней.
4) 12 часов в течение 14 дней (+)
Каким пациентам с COVID-19 рекомендуется исследование коагулограммы ?
1) с признаками острой дыхательной недостаточности (ОДН) (+)
2) с симптомами ОРВИ
3) всем пациентам с COVID-19
4) c пневмонией.
Медицинская помощь пациентам с COVID-19 осуществляется в виде:
1) первичной медицинской помощи
2) первичной медико-санитарной помощи (+)
3) специализированной медицинской помощи (+)
4) скорой медицинской помощи (+)
Создание выездных мультидисциплинарных бригад в целях осуществления организационно-методической поддержки субъектов РФ по организации оказания медицинской помощи пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 согласно приказу МЗ №198н от 19.03.2020 (с изменениями от 27.03.2020 № 246Н) осуществляет
1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» МЗ РФ (+)
2) ФГБУ «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» МЗ РФ.
3) Федеральный дистанционный консультативный центр анестезиологии-реаниматологии для взрослых по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний
4) Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора
После проведения дезинфекции в салоне автомобиля скорой медицинской помощи при возвращении специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи на станцию (подстанцию, отделение) скорой медицинской помощи проводится обеззараживание воздуха и поверхностей салона автомобиля скорой медицинской помощи бактерицидными облучателями и (или) другими устройствами для обеззараживания воздуха и (или) поверхностей в течение:
1) не менее 20 минут (+)
2) не менее 15 минут
3) не менее 40 минут
4) не менее 30 минут.
Подтвержденным случай COVID-19 считается при
1) наличии острого респираторного дистресс-синдрома.
2) наличии сепсиса
3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических проявлений (+)
4) клинических проявлениях тяжелой пневмонии
Какую информацию уточняет при приеме вызова медицинский работник станции (отделения) скорой медицинской помощи в первую очередь в случае предъявления жалоб на повышение температуры тела в сочетании с другими симптомами ОРВИ?
1) факт нахождения на проживаемой территории
2) факт нахождения в странах ближнего зарубежья?
3) факт нахождения на территории Китайской Народной Республики, Республики Корея, Итальянской Республики, Исламской Республики Иран, Французской Республики, Федеративной Республики Германия, Королевства Испания, а также других страна , в которых зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции COVID-19 в течение последних 14 дней до момента (+)
4) факт возвращения из разных регионов России?
В алгоритме действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, прописано:
1) немедленно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию и на этажах здания. Организовать передаточный пункт у входа здания, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный Главная медицинская сестра
2) немедленно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию и на этажах здания. Организовать передаточный пункт на этаже, на котором выявлен пациент, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный Главный врач и Главная медицинская сестра (+)
3) незамедлительно выставить посты у кабинета, в котором выявлен пациент, у входа в медицинскую организацию. Организовать передаточный пункт у кабинета для передачи необходимого количества лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный Главный врач.
4) немедленно выставить посты у кабинета и на этаже здания, в котором выявлен пациент. Организовать передаточный пункт на этаже, на котором выявлен пациент, для передачи необходимого имущества, лекарственных препаратов и медицинских изделий. Ответственный Главный врач и Главная медицинская сестра
Показанием для телемедицинской консультации специалистов федерального дистанционного консультативного центра анестезиологии-реаниматологии для детей является
1) наличие симптомов ОРВИ
2) наличие деструктивной пневмонии без признаков дыхательной недостаточности
3) подтвержденный диагноз COVID-19 c наличием пневмонии, осложненной острой дыхательной недостаточностью (+)
4) наличие любой полисегментарной пневмонии
Для обеспечения инфекционной безопасности бригадам скорой медицинской помощи необходимо
1) провести прививку вакциной «Пневмо 23».
2) использовать средства индивидуальной защиты и менять их после каждого больного (+)
3) перед началом рабочей смены принять противовирусные препараты
4) пройти внеочередной медицинский осмотр
Какой контингент подлежит осмотру врачом скорой медицинской помощи в первую очередь?
1) пациенты с симптомами ОРВИ
2) лица в возрасте старше 60 лет
3) лица, моложе 60 лет
4) беременные (+)
В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан проинформировать об этом ближайший территориальный орган Роспотребнадзора
1) немедленно (+)
2) в течение 6-ти часов
3) в течение суток
4) в течение 2-х часов.
Какую информацию необходимо указать на сопровождающем формуляре?
1) персональные данные пациента, обеспечивающие его однозначную идентификацию (+)
2) контактные данные врача
3) вид диагностического материала (+)
4) диагноз заболевания: «пневмония» или «исследование на COVID-19» (+)
Комбинированный препарат Лопинавирритонавир используется для лечения
1) герпес-инфекции
2) ВИЧ-инфекции(+)
3) аденовирусной инфекции
4) энтеровирусной инфекции
Основным рентгенологическим синдромом пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19, является
1) многочисленные периферические уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла» (+)
2) деформация легочного рисунка в нижних и средних зонах легких.
3) плевральный выпот
4) расширение и потеря структурности корней легких
Письменное согласие пациента на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях (на дому) и обеспечение режима изоляции на дому при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19
1) не обязательно, достаточно устного заявления
2) возможно в любой форме по усмотрению медицинского работника.
3) обязательно по рекомендованной форме (+)
4) возможно в любой форме по усмотрению пациента
Клиническими критериями выписки из стационара беременных и родильниц являются:
1) нормальная температура тела в течение 3-х дней — отсутствие симптомов поражения респираторного тракта — восстановление нарушенных лабораторных показателей
2) нормальная температура тела в течение 5-и дней — отсутствие симптомов поражения респираторного тракта — восстановление нарушенных лабораторных показателей.
3) нормальная температура тела в течение 3-х дней — отсутствие симптомов поражения респираторного тракта — восстановление нарушенных лабораторных показателей — отсутствие акушерских осложнений (беременности, послеродового периода) (+)
4) нормальная температура тела в течение 5-и дней — отсутствие или уменьшение симптомов поражения респираторного тракта — восстановление или улучшение нарушенных лабораторных показателей — отсутствие акушерских осложнений (беременности, послеродового периода)
Какой род из семейства коронавирусов вызывает развитие атипичной пневмонии
1) Betacoronavirus (+)
2) Alphacoronavirus.
3) Deltavirus
4) Gammavirus
При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
1) прекратить сообщение между палатами/кабинетами, изолировать пациента по месту выявления (+)
2) выдать пациенту дезсредства
3) назначить пациенту антибактериальные препараты
4) вызвать в кабинет/палату к пациенту врача-эпидемиолога
Клинические особенности течения COVID-19 у детей
1) тяжелое течение с пневмонией
2) более легкое течение (субфебрильная лихорадка, ринофарингит, бронхит, редко: пневмония, ТОРИ) или без клинических проявлений (вирусоносительство)(+)
3) ОРВИ с экзантемой.
4) клиника кишечной инфекцией
При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
1) обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи (+)
2) пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу.
3) выдать пациенту противочумный костюм
4) назначить пациенту кислородотерапию
При проявлениях средне-тяжелой и тяжелой ОДН выбор метода респираторной поддержки включает
1) оксигенотерапия через лицевую маску или носовые канюли
2) неинвазивная ИВЛ
3) интубация трахеи и перевод на ИВЛ (+)
4) оксигенотерапия через высокопоточные канюли
Подтвержденным случаем COVID-19 является случай, при котором установлен
1) двухкратный положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза, клинических проявлений, изменений функции внешнего дыхания.
2) двухкратный положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии клинических проявлений
3) положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) при наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза и клинических проявлений
4) положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) вне зависимости от клинических проявлений (+)
Для медикаментозной профилактики COVID-19 у беременных возможно:
1) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа 2b(+)
2) применение циклоферона
3) применение занамивира
4) применение осельтамивира
Пациентам с клиническими формами коронавирусной инфекции, протекающими с пневмонией может быть показано назначение антимикробных препаратов:
1) пенициллинов.
2) макролидов (+)
3) цефалоспоринов 3 и 4 поколения (+)
4) «респираторных» фторхинолонов (+)