Проба с клостилбегитом считается положительной при
1) снижении уровней гонадотропинов на 20-50 %
2) подъеме уровней гонадотропинов на 20-50 % (+)
3) подъеме уровня пролактина более чем в 3 раза
4) отсутствии изменений уровней гонадотропинов
Ультракороткие аналоги инсулина обладают пиком действия через (в часах)
1) 1-3 (+)
2) 2-4
3) 4-12
4) 20-24
Первый этап двухэтапной феминизирующей пластики у девочек, страдающих врожденной дисфункцией коры надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы) проводится в возрасте (в годах)
1) от 10 до 12
2) от 1 до 3
3) до 1 (+)
4) от 3 до 5
Длительный некомпенсированный тиреотоксикоз является установленным фактором риска для эндокринной
1) нефропатии
2) энцефалопатии
3) офтальмопатии (+)
4) артропатии
Изменения на глазном дне при препролиферативной диабетической ретинопатии характеризуются
1) неоваскуляризацией передней камеры
2) неваскуляризацией диска зрительного нерва
3) единичными микроаневризмами, мелкими интраретинальными кровоизлияниями
4) крупными ретинальными геморрагиями (+)
Избыток побочных продуктов стероидогенеза, обладающих минералокортикоидной активностью, отмечается при
1) дефиците 20,22- десмолазы
2) дефекте STAR-протеина
3) дефиците 11-бета-гидроксилазы (+)
4) дефиците 21-гидроксилазы
3-бета-гидроксистероиддегидрогеназа участвует в превращении
1) холестерина в прегненолон
2) прегненолона в прогестерон (+)
3) 17-ОН-прогестерона в андростендион
4) 17-ОН-прегненолона в прогестерон
Одним из ключевых клинических показателей адекватности заместительной терапии врожденной дисфункции коры надпочечников в детском возрасте является
1) динамика размеров полового члена
2) скорость роста (+)
3) степень выраженности гирсутизма
4) степень эмоциональной зрелости
Основными признаками гиперкортицизма при мэн 1 являются
1) судороги, потеря сознания, жидкий стул, тахикардия, постоянное чувство голода, прогрессирующее снижение веса, ощущение страха, гипервозбудимость, тремор, гипотензия
2) прогрессирующая прибавка в весе, гипертермия, гиперпигментация кожи шеи и подмышечных впадин, ярко-розовые стрии, артериальная гипертензия, избыточное развитие жировой клетчатки в верхней части туловища, адинамия, апатия, переломы позвоночника, наличие в семье родственника 1 линии родства с первичным гиперпаратиреозом (+)
3) полиурия, полидипсия, запах ацетона изо рта, «липкая» моча, постоянное чувство голода, резкое снижение веса, мышечная слабость, фолликулит
4) боль в костях, переломы, нарушение походки, мышечная слабость, появление крови в моче, запоры, тошнота, депрессия, анорексия, снижение веса, артериальная гипертензия, аритмии
При гипопаратиреозе снижение активности
1) 1-альфа-гидроксилазы приводит к снижению уровня 1,25(ОН)2витамина Д (+)
2) 25-гидроксилазы приводит к снижению уровня 1,25(ОН)2витамина Д
3) 1,25-гидроксилазы приводит к снижению уровня 1,25(ОН)2витамина Д
4) 24-гидроксилазы приводит к снижению уровня 1,24(ОН)2витамина Д
Сочетание гемигиперплазии, омфалоцеле и неонатальной гипогликемии встречается при
1) синдроме Беквита ? Видемана (+)
2) синдроме Дауна
3) врожденных дефектах гликозилирования
4) врожденном гипопитуитаризме
Диагностика ожирения у детей и подростков в россии основана на нормах роста и веса, разработанных
1) всемирной организацией здравоохранения (+)
2) европейским обществом детских эндокринологов
3) центрами по профилактике заболеваний США
4) международной группой по изучению ожирения
Целевой уровень гликированного гемоглобина для детей от 0 до 6 лет составляет менее (в процентах)
1) 8,5
2) 7,5
3) 7,0 (+)
4) 8,0
Симптом хвостека определяется как
1) сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва в отсутствие внешнего воздействия
2) сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции. (+)
3) тоническая судорога стопы, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на бедре
4) тоническая судорога кисти, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на плече
Самым частым видом апноэ у детей с ожирением является
1) центральное с гиперкапнией
2) обструктивное (+)
3) смешанного генеза
4) центральное с гипокапнией
При переводе пациента с инсулина аспарт на лизпро дозу инсулина обычно
1) не изменяют (+)
2) уменьшают на 10%
3) увеличивают на 10%
4) уменьшают на 20%
Сочетание медуллярного рака щитовидной железы с множественными невриномами слизистой рта и «марфаноидным» телосложением встречается при синдроме
1) МЭН 1А
2) МЭН 1Б
3) МЭН 2А
4) МЭН 2Б (+)
При выявлении низкорослости у девочки 14 лет с первичной аменореей показано
1) кариотипирование (+)
2) исследование буккального эпителия
3) УЗИ малого таза
4) определение костного возраста
Сочетание кетотической гипогликемии и задержки роста у ребенка характерно для
1) синдрома МЭН1
2) синдрома Бэквита-Видемана
3) врожденного гиперинсулинизма
4) СТГ-дефицита (+)
У ребенка с макропролактиномой, получающим терапию агонистами д2 рецепторов, при снижении уровня сознания методом выбора является
1) смена препарата из группы агонистов Д2 рецепторов
2) проведение лучевой терапии
3) увеличение дозы агонистов Д2 рецепторов
4) хирургическое удаление аденомы (+)