Энтерогепатическая циркуляция в кишечнике обычно приводит к реабсорбции
1) витаминов
2) химуса
3) желчных солей (+)
4) жирных кислот
К клиническим проявлениям синдрома приводящей петли относят
1) голодные, ночные боли в эпигастрии, купирующиеся приемом пищи
2) схваткообразные боли в эпигастрии, купирующиеся после рвоты с примесью желчи (+)
3) приступообразные боли в правом подреберье после еды, сопровождающиеся тошнотой, горечью во рту
4) боли в эпигастрии после еды, уменьшающиеся через 2-3 часа после еды
Под гликолизом понимают процесс
1) окисления глюкозы до пирувата (+)
2) синтеза гликогена из глюкозы
3) синтеза гликогена из аминокислот
4) окисления гликогена до лактата
Препаратом, вызывающим образование билиарного сладжа, является
1) цефтриаксон (+)
2) бускопан
3) платифиллин
4) амоксициллин
К основным изменениям в составе желчи, способствующим образованию желчных камней, относится
1) снижение концентрации желчных кислот (+)
2) повышение содержания лецитина
3) снижение содержания холестерина
4) повышение концентрации желчных кислот
Симптом курвуазье проявляется при обтурации _____ протока
1) пузырного
2) общего печёночного
3) левого печёночного
4) общего желчного (+)
К злокачественным образованиям желчного пузыря относят
1) холестериновые полипы
2) холестероз
3) скирр (+)
4) истинные полипы
Симптом георгиевского – мюсси характеризуется наличием болезненности при надавливании
1) между ножками левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы
2) между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы (+)
3) на эпигастральную область
4) на область желчного пузыря
Для диагностики первичного склерозирующего халангита наиболее информативным является
1) компьютерная томография органов брюшной полости
2) определение сывороточных аутоантител
3) ультразвуковое исследование органов брюшной полости
4) эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (+)
Активации инфекции в желчных путях способствует
1) нарушение оттока желчи (+)
2) повышение уровня холестерина в желчи
3) повышение уровня билирубина в желчи
4) сдвиг рН желчи в кислую сторону
Согласие пациента или его законного представителя на медицинское вмешательство следует получать всегда
1) кроме случаев, когда состояние больного не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно (+)
2) при проведении медицинского вмешательства
3) кроме случаев, когда пациенту требуется высокотехнологичная медицинская помощь
4) когда медицинское вмешательство производится в плановом порядке
Страховой медицинский полис имеет силу
1) только на территории того субъекта Российской Федерации, где проживает застрахованный
2) на всей территории Российской Федерации (+)
3) только на территории других государств, с которыми Российская Федерация имеет дипломатические отношения
4) только на территории того субъекта Российской Федерации, где выдан страховой полис
Под международной классификацией болезней понимают
1) перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу
2) систему рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями (+)
3) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке
4) перечень диагнозов в определенном порядке
При хроническом гепатите с синдромом гиперспленизма опасным является
1) снижение содержания тромбоцитов менее 50×109/л (+)
2) повышение скорости оседания эритроцитов
3) наличие эозинофилии
4) повышение аланинаминотрансферазы
Болезнь вильсона-коновалова наследуется по
1) аутосомно-доминантному типу
2) фенотипу
3) аутосомно-рецессивному типу (+)
4) X-сцепленному наследованию
У пациента с неалкогольной жировой болезнью печени тромбоз воротной вены наиболее вероятен на стадии
1) цирроза печени (+)
2) стеатоза
3) стеатогепатита
4) фиброза печени 2 стадии
Наиболее частой формой поражения печени при гемохроматозе является
1) жировая дистрофия
2) микронодулярный и макронодулярный цирроз (+)
3) билиарный цирроз
4) гемосидероз
Какой симптомокомплекс характерен для жировой дистрофии печени?
1) зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие щелочная фосфатаза и холестерин
2) анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная щелочная фосфатаза
3) желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз
4) гепатомегалия, гиперхолестеринемия, нормальные трансаминазы (+)
Для первичного билиарного цирроза характерен симптомокомплекс, включающий
1) гепатомегалию, гиперхолестеринемию, нормальный уровень трансаминаз
2) желтуху, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз
3) желтуху, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалию, высокие уровни щелочной фосфатазы и холестерина (+)
4) желтуху, гепатоспленомегалию, умеренно повышенную активность трансаминаз, гипер-γ-глобулинемию, положительную реакцию на антитела к гладкой мускулатуре
Для острой печеночной недостаточности на фоне передозировки ацетаминофена характерно наличие
1) очень высокой активности сывороточных аминотрансфераз в сочетании с низким уровнем билирубина, ацидозом и поражением почек (+)
2) антимитохондриальных и антинуклеарных антител, высокой активности сывороточной щелочной фосфатазы
3) колец Кайзера – Флейшера, Кумбс-негативной гемолитической анемии, высокого соотношения уровней билирубина и щелочной фосфатазы
4) незначительного повышения активности сывороточных аминотрансфераз, повышения уровня лактатдегидрогеназы и креатинина, появление бронзовой окраски кожи