Риск развития аденокарциномы поджелудочной железы значительно выше при _____________ хроническом панкреатите
1) алкогольном
2) наследственном (+)
3) лекарственном
4) билиарнозависимом
Для перфорации язвы желудка характерным является
1) нарастающая анемия
2) приступообразная боль в правом подреберье
3) повышение артериального давления
4) рентгенологически определяемый газ под диафрагмой (+)
Язвами кушинга называют множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникающие
1) при обширных ожогах поверхности тела
2) при системном мастоцитозе
3) при гиперпаратиреозе
4) после черепно-мозговых травм и нейрохирургических операций (+)
Основной причиной развития хронического антрального гастрита является
1) алкоголь
2) рефлюкс дуоденального содержимого
3) недоброкачественное питание
4) инфицирование слизистой оболочки Helicobacter pylori (+)
Критерием эффективности терапии глюкокортикоидами при лечении алкогольного гепатита тяжёлого течения является
1) снижение уровня общего билирубина в 2 раза от исходного через неделю после начала терапии
2) снижение уровня трансаминаз в 2 раза от исходного через неделю после начала терапии
3) снижение уровня общего билирубина более чем на 25 % от исходного или индекс Lille менее 0,45 через неделю после начала терапии (+)
4) нормализация уровня альбумина через неделю после начала терапии
Антихолестатическая терапия препаратами желчных кислот в сочетании с адеметионином показана при острой hev-инфекции
1) в случае неэффективности экстракорпоральной детоксикации
2) в случае продолжительной гипербилирубинемии и симптомах холестаза (+)
3) при среднетяжёлом течении заболевания
4) всем пациентам
Бессимптомному больному, у которого узи обнаружило в печени анэхогенное образование с четкими контурами без кровотока и перегородок диаметром 2,5 см, показано
1) динамическое наблюдение (+)
2) проведение биопсии печени
3) проведение МРТ печени
4) оперативное лечение
Схема первой линии эрадикационной терапии включает
1) ингибитор протонной помпы (в стандартной дозе 1 раз в сутки), кларитромицин (по 500 мг 1 раз в сутки) амоксициллин (по 1000 мг 1 раз в сутки)
2) ингибитор протонной помпы (в стандартной дозе 2 раза в сутки), кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (в дозе 240 мг 2 раза в сутки)
3) ингибитор протонной помпы (в стандартной дозе 1 раз в сутки), кларитромицин (по 500 мг 1 раз в сутки), висмута трикалия дицитрат (в дозе 240 мг 2 раза в сутки)
4) ингибитор протонной помпы (в стандартной дозе 2 раза в сутки), кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки) амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки) (+)
Часто применяемой комбинацией препаратов для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются
1) спазмолитики, анальгетики, антациды
2) нитраты, прокинетики, спазмолитики
3) прокинетики, антациды, антисекреторные препараты (+)
4) прокинетики, спазмолитики, анальгетики
Наиболее эффективны при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни препараты группы
1) блокаторов Н2-рецепторов гистамина
2) антихолинергических средств
3) антацидов
4) ингибиторов протонной помпы (+)
Для неинвазивной диагностики тяжелого фиброза печени при алкогольной болезни может применяться индекс
1) коэффициент Де Ритиса
2) APRI (AST-to-Platelet-Ratio) (+)
3) Мэддрея (Maddrey score)
4) Лилль (Lille model)
Гистологическое исследование печени при синдроме жильбера обнаруживает
1) жировую дистрофию
2) перипортальный фиброз
3) избыток гликогена
4) нормальную печеночную ткань (+)
При заболеваниях печени печеночный запах изо рта свидетельствует о (об)
1) сердечной недостаточности на фоне выраженной сопутствующей миокардиодистрофии
2) нарушении синтетической (белковообразовательной) функции печени
3) снижении дезинтоксикационной функции печени по отношению к продуктам распада белков (+)
4) увеличении желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза
Рвота является следствием
1) подпороговой стимуляции рвотного центра
2) активации тормозных нейронов спинного мозга
3) пороговой стимуляции рвотного центра (+)
4) активации тормозных нейронов рвотного центра
Эндоскопическая картина болезни крона в фазе деструкции характеризуется
1) глубокими кратерообразными язвами
2) поверхностными плоскими язвами
3) эластичностью кишечной стенки
4) глубокими продольными трещинами, проникающимичерез все слои кишечной стенки, симптомом «булыжной мостовой» (+)
Для медиков
Колебания нормального размера ствола воротной вены при ультразвуковом исследовании составляют (в мм)
1) 17-21
2) 5-8
3) 15-20
4) 9-13 (+)
Кальпротектин является
1) железосодержащим белком
2) белком, содержащим магний
3) кальций-связывающим белком (+)
4) липидной субстанцией
Повышение гаммаглютамилтранспептидазы в сыворотке крови может быть обусловлено
1) портальной гипертензией
2) назначением стероидов
3) употреблением алкоголя (+)
4) гемолизом
Амилаза секретируется не только поджелудочной железой, но и
1) слюнными железами (+)
2) гепатоцитами
3) мышцами
4) остеокластами
Суточное мониторирование ph-желудка проводится с целью
1) уточнения локализации язвенного и воспалительного процесса в желудке
2) определения оптимальной дозы и времени назначения антисекреторного препарата (+)
3) исключения полипоза желудка
4) диагностики рака желудка