Основной причиной развития дивертикулов сигмовидной кишки является
1) ишемия
2) аганглиоз
3) замедление перистальтики
4) локальное повышение внутрикишечного давления (+)
Дифференциальный диагноз на развёрнутой стадии болезни уиппла в первую очередь следует проводить с
1) болезнью Вальдмана
2) болезнью Крона (+)
3) палиндромным ревматизмом
4) амилоидозом кишки
К морфологическим признакам псевдомембранозного колита относят
1) уменьшение количества лимфоцитов в слизистой оболочке
2) утолщение мышечного слоя
3) эозинофильную инфильтрацию слизистой оболочки
4) многочисленные кровоизлияния в слизистой оболочке (+)
Противопоказанием к применению ацетилсалициловой кислоты является
1) одновременный прием с клопидогрелем
2) сахарный диабет
3) желудочно-кишечное кровотечение (+)
4) острый коронарный синдром с подъёмом сегмента ST
В лечении постпрандиального дистресс-синдрома используются
1) желчегонные препараты
2) прокинетики (+)
3) спазмолитики
4) панкреатические ферменты
Отсутствие положительного эффекта от глюкокортикоидов при тяжелом алкогольном гепатите ассоциировано с
1) более низкой выживаемостью пациентов в ближайшие 6 месяцев (+)
2) более высокой выживаемостью пациентов в ближайшие 6 месяцев
3) меньшим риском развития алкогольного цирроза печени
4) меньшим риском развития тяжелых инфекционных осложнений
Пациентов с сахарным диабетом 2 типа необходимо обследовать на наличие неалкогольной жировой болезни печени
1) только при повышении уровня печеночных трансаминаз
2) вне зависимости от уровня печеночных ферментов (+)
3) только при тяжелом течении диабета
4) только при наличии ожирения и дислипидемии
Для больных первичным билиарным циррозом (холангитом) характерно нарушение всасывания витамина
1) А (+)
2) В1
3) С
4) В2
При объективном исследовании пациента со стеатозом печени чаще всего выявляют
1) выраженную спленомегалию
2) умеренную гепатомегалию (+)
3) гепатолиенальный синдром
4) выраженную гепатомегалию
Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени общедоступным скрининговым исследованием служит
1) МРТ печени
2) УЗИ печени (+)
3) ПЭТ-КТ
4) КТ печени
Для аутоиммунного гепатита с переходом в цирроз характерен симптомокомплекс, включающий
1) желтуху, гепатоспленомегалию, умеренно увеличенные трансаминазы, гипер-γ-глобулинемию, антинуклеарные и антигладкомышечные аутоантитела (+)
2) желтуху, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз
3) желтуху, анорексию, тошноту, мягкую печень, высокую активность трансаминаз и нормальную активность щелочной фосфатазы
4) гепатомегалию, гиперхолестеринемию, нормальный уровень трансаминаз
Применение дротаверина ограничивает
1) выраженный коронароангиосклероз (+)
2) постхолецистэктомический синдром
3) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
4) гипермоторная дискинезия желчных путей
К факторам риска развития острого панкреатита после ретроградной панкреатохолангиографии относят
1) стаж курения более 20 лет, длительное злоупотребление алкоголем
2) идиосинкразию к контрасту, которым заполняются панкреатические протоки
3) женский пол, дисфункцию сфинктера Одди (+)
4) пожилой возраст старше 60 лет, морбидное ожирение
Антибактериальную терапию при абсцессе печени начинают с
1) приёма per os
2) внутривенного введения (+)
3) внутримышечного введения
4) промывания полости абсцесса
В определение общественного здоровья, принятое всемирной организацией здравоохранения, входят элементы
1) возможности трудовой деятельности
2) физического, социального и психологического благополучия (+)
3) наличия или отсутствия болезней
4) наличия благоустроенного жилища
Антидотом лоперамида является
1) эзомепразол
2) натрия пикосульфат
3) налоксон (+)
4) фамотидин
Лечение повторного рецидива clostridium diffficile-ассоциированного заболевания проводится по схеме
1) ванкомицин 500 мг в сутки в течение 10 дней в сочетании к глюкокортикостероидами
2) ванкомицин 500 мг в сутки в течение 10-14 дней с дальнейшим приемом по 125-500 мг каждые 3 дня в течение 3 недель (+)
3) ванкомицин 500 мг в сутки в течение 14 дней в сочетании с будесонидом
4) ванкомицин 500 мг 4 раза в сутки в течение 10 дней
К внекишечным поражениям язвенного колита, не связанным с активностью заболевания, относят
1) узловатую эритему
2) иридоциклит
3) афтозный стоматит
4) псориаз (+)
При целиакии повышается риск развития
1) хронического панкреатита
2) лимфомы тонкой кишки (+)
3) болезни Крона
4) гепатоцеллюлярного рака
Наличие инфекции helicobacter pylori
1) снижает эффективность лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
2) не влияет на выраженность клинических симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эффективность ее лечения (+)
3) играет защитную роль в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
4) обусловливает бόльшую выраженность клинических симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни