В верификации ишемического генеза болей в области сердца наибольшей чувствительностью и специфичностью обладает
1) холодовая проба
2) нагрузочный тест (+)
3) 12-канальное суточное мониторирование ЭКГ
4) одновременное суточное мониторирование ЭКГ и АД
Признаком вовлечённости правого желудочка при инфаркте миокарда является
1) снижение темпа диуреза менее 40 мл/час
2) стойкая гипотония (+)
3) появление влажных хрипов в нижних отделах лёгких
4) боль в эпигастральной области
Антиаритмическим препаратом iа класса является
1) амиодарон
2) пропафенон
3) морацизин
4) хинидин (+)
У пациента с ангинозными болями, возникающими при ходьбе на 400 м в обычном темпе, определяется _____ функциональный класс стенокардии
1) III
2) II (+)
3) I
4) IV
Небольшой объём выпота в полость перикарда наиболее часто локализуется в области
1) передней поверхности правого желудочка
2) боковой поверхности левого желудочка
3) верхушки сердца
4) задней поверхности левого желудочка (+)
Региональное отсутствие сокращений сердечной стенки называют
1) гипокинезией
2) дискинезией
3) акинезией (+)
4) гиперкинезией
Для изучения оттока крови из левого желудочка сердца допплерографическое исследование проводится на уровне
1) лёгочной артерии
2) митрального клапана
3) трикуспидального клапана
4) аортального клапана (+)
Часть общего периферического сосудистого сопротивления, которая приходится на долю резистивных сосудов, составляет (в процентах)
1) 20
2) 30
3) 70
4) 50 (+)
Наиболее широко распространённым методом изучения лёгочного кровотока является
1) радиоизотопный метод
2) тетраполярная реография
3) электрокардиография
4) эхокардиография (+)
Согласно клиническим рекомендациям мз рф «стабильная ишемическая болезнь сердца» (2020 г.) к препаратам первой линии для устранения стенокардии относится
1) бисопролол (+)
2) триметазидин
3) ивабрадин
4) никорандил
Эффективная разовая доза изосорбида мононитрата у больных стенокардией составляет (в мг)
1) 10-20 (+)
2) 20-40
3) 5-10
4) 40-60
Синдром морганьи – эдемс – стокса наблюдается при блокаде
1) левой ножки пучка Гиса
2) внутрипредсердной
3) двухпучковой внутрижелудочковой
4) сино-атриальной (+)
Изменениями на экг, характерными для желудочковой тахикардии, являются
1) зубцы Р различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
2) отсутствие зубцов Р и наличие «пилообразной» базальной линии
3) отсутствие зубцов Р и наличие волн F
4) уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация (+)
Абсолютным противопоказанием к назначению каптоприла является
1) застойная сердечная недостаточность
2) хроническая обструктивная болезнь легких
3) хроническая ишемия головного мозга
4) стеноз обеих почечных артерий (+)
При длительном использовании спиронолактона может возникнуть
1) фотосенсибилизация
2) гиперкалиемия (+)
3) нарушение толерантности к глюкозе
4) снижение массы тела
Основным механизмом антиишемического действия ивабрадина является
1) снижение потребности миокарда в кислороде за счет урежения ЧСС (+)
2) снижение сократительной способности миокарда
3) цитопротекция
4) вазодилатация коронарных артерий
В качестве первого целевого уровня рекомендуется использовать значения артериального давления _______ мм рт. ст. у всех пациентов, при условии, что лечение хорошо переносится, при дальнейшем лечении следует стремиться снижать артериальное давление до значений ________ мм рт. ст. у большинства больных
1) <130/90; 110/80
2) <140/90; 130/80 (+)
3) <160/90 ; 110/80
4) <150/90; 130/80
При высоком суммарном кардиоваскулярном риске по score немедленное назначение гиполипидемической лекарственной терапии показано при уровне хс лпнп (esc, 2019) _______ ммоль/л и выше
1) 1,8 (+)
2) 4,0
3) 5,0
4) 2,5
Применение блокаторов рецепторов тромбоцитов iib/iiia показано при
1) хронической окклюзии коронарной артерии
2) массивном тромбозе или феномене No-reflow по данным коронарографии (+)
3) остром инфаркте миокарда с подъемом сегмента STв первые 12 часов от начала симптомов
4) тромбированной аневризме левого желудочка
Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей ___________ на листок нетрудоспособности установленного в рф образца
1) после легализированного перевода по решению врачебной комиссии могут быть заменены (+)
2) после легализированного перевода должны быть заменены
3) по решению врачебной комиссии могут быть заменены
4) должны быть заменены