По эхогенности неизмененный наружный сфинктер при эндоректальном ультразвуковом исследовании является
1) изоэхогенным
2) анэхогенным
3) гипоэхогенным
4) гиперэхогенным (+)
Работник уволен с предприятия по собственному желанию. в 18 часов того же дня обращается в поликлинику. врач констатирует временную нетрудоспособность. какой документ должен сформировать (выдать) врач?
1) справку ф. 095/у
2) никакой
3) листок нетрудоспособности (+)
4) справку произвольной формы с указанием времени обращения
При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе гражданин направляется на медико-социальную экспертизу не позднее _______ месяцев даты начала временной нетрудоспособности
1) шести
2) трех
3) четырех (+)
4) двух
Листок нетрудоспособности имеет право выдавать (формировать)
1) врач скорой помощи
2) врач травматологического пункта (+)
3) врач станции переливания крови
4) санитарный врач
Листок нетрудоспособности формируется (выдается) лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение __________ со дня прекращения работы по трудовому договору
1) 40 дней
2) 2 месяцев
3) 3 месяцев
4) 30 дней (+)
Наименьший риск развития парастомальной грыжи имеет
1) двуствольная колостома
2) одноствольная илеостома
3) двуствольная илеостома (+)
4) одноствольная колостома
При использовании послеоперационного бандажа у стомированных пациентов необходимо
1) сделать щелевидное отверстие на уровне нижнего края пластины калоприемника, или на 3-4 см ниже (+)
2) сделать щелевидное отверстие на уровне верхнего края пластины калоприемника
3) сделать круглое отверстие в проекции стомы
4) туго затягивать бандаж
К показаниям к хирургическому лечению хронической анальной трещины у детей относят
1) длительность заболевания больше года, стойкие запоры
2) стойкие запоры, страх дефекации
3) 2 и более рецидива, возраст старше 5 лет
4) неэффективность консервативной терапии, кровотечения (+)
Лечение наружного выпадения прямой кишки должно быть
1) только хирургическим (+)
2) хирургическим у пациентов не старше 40 лет
3) хирургическим только при осложнениях
4) консервативным при первой степени выпадения
К органо-пространственным раневым инфекциям относят
1) несостоятельность кишечно-кожных швов стомы
2) несостоятельность колоректального анастомоза (+)
3) некротизирующий фасциит
4) нагноение серомы в области послеоперационного рубца
Наиболее рациональным объёмом оперативного вмешательства при раке слепой кишки, осложнённом острой кишечной непроходимостью в ранние сроки, необходимо считать
1) формирование цекостомы
2) правостороннюю гемиколэктомию (+)
3) субтотальную колэктомию
4) формирование илеостомы
Отделом желудочно-кишечного тракта, который поражается при язвенном колите, является
1) прямая кишка
2) толстая кишка (+)
3) тонкая кишка
4) желудок
Неорганные опухоли таза наиболее часто встречаются в возрасте (в годах)
1) 20-40
2) 40-60 (+)
3) 0-20
4) 60-80
Оптимальным методом диагностики для оценки локорегионарного распространения рака прямой кишки является
1) ирригоскопия
2) МРТ малого таза (+)
3) колоноскопия
4) УЗИ ректальным датчиком
По данным компьютерной томографии выявлен рак слепой кишки с метастатическим поражением лимфатических узлов, относящихся к 201 и 202 группам согласно японской классификации, где вторая цифра в трехзначном коде обозначает
1) принадлежность к конкретному отделу толстой кишки
2) характеристику узла (метастатически пораженный или неизмененный)
3) анатомическую область, соответствующую васкулярной ножке (+)
4) степень удаленности от кишки (эпи- и параколические, мезоколические, апикальные лимфоузлы)
Введение ректоскопа в прямую кишку при проведении ректороманоскопии производят по направлению к
1) пупку (+)
2) левому плечу пациента
3) копчику
4) правому плечу пациента
Myh-ассоциированный полипоз клинически напоминает
1) синдром Пейтца-Егерса
2) синдром Линча
3) классическую форму САТК
4) ослабленную форму САТК (+)
При физиологическом исследовании замыкательного аппарата прямой кишки для болезни гиршпрунга патогномонично
1) увеличение тонической активности внутреннего сфинктера
2) отсутствие ректоанального рефлекса наружного сфинктера
3) отсутствие ректоанального рефлекса внутреннего сфинктера (+)
4) снижение сократительной способности наружного сфинктера
Уровень, на котором, как правило, локализуется участок врожденного сужения заднего прохода, — это
1) средняя часть анального канала
2) дистальная часть анального канала
3) зубчатая линия (+)
4) уровень перианальной кожи
Под синдромом огилви подразумевают
1) остро развивающуюся дилатацию толстой кишки вследствие обструкции просвета толстой кишки каловым камнем
2) остро развивающуюся дилатацию толстой кишки при отсутствии механического препятствия для пассажа кишечного содержимого или воспаления (+)
3) хроническое расширение толстой кишки, развивающееся вследствие поражения собственного нервного аппарата кишки инвазией trypanosoma cruzi
4) хроническое расширение толстой кишки, развивающееся по неизвестным причинам