Объём лучевого лечения у пациентов с локализованными чистыми герминомами и полным ответом опухоли на пхт составляет
1) облучение ложа опухоли после операции
2) облучение желудочковой системы (+)
3) краниоспинальное облучение
4) локальное облучение при отсутствии операций
По данным мрт гм при подозрении на первичную в- клеточную лимфому первым этапом лечения показано выполнение
1) биопсии опухоли (+)
2) радиотерапии
3) иммунотерапии
4) химиотерапии
Направление краниотомии при выполнении ретросигмовидного доступа
1) к asterion латерально и рострально
2) не имеет значения
3) зависит от опыта хирурга
4) от asterion медиально и базально (+)
Паллиативные методы лечения используются при функциональном статусе пациента, составляющим_____ баллов по шкале karnovsky
1) 70-100
2) 10-20
3) 50-60
4) 30-40 (+)
Аденомы гипофиза происходят из
1) ножки гипофиза
2) предней доли (+)
3) задней доли
4) промежуточной доли
У пациентов правшей с большими менингиомами латеральных отделов передней и средней черепных ямок слева к возможным нарушениям функций мозга, относят
1) правостороннюю гемигипестезию
2) правосторонний гемипарез
3) тремор головы
4) сенсомоторные нарушения речи (+)
Глиобластома — дикий тип idh 1 мутации составляет ______% от всех глиобластом
1) 60
2) 70
3) 50
4) 90 (+)
При проявляющейся клинически, радикально неоперабельной менингиоме 3 см в максимальном измерении, без признаков внутричерепной гипертензии, наилучшие результаты обеспечивает
1) выжидательная тактика
2) хирургическое вмешательство с последующей химиотерапией
3) хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией
4) радиохирургическое лечение (+)
Вероятность эффективности рчд после перенесенной микродискэтомии составляет_____%
1) 95-100
2) 20-25
3) 85-90
4) 55-60 (+)
При клинической картине сак следует проводить люмбальную пункцию при
1) стертой клинической картине
2) выявлении признаков кровоизлияния на КТ головного мозга
3) отсутствии технической возможности проведения ангиографии
4) отсутствии признаков САК на КТ головного мозга (+)
К методами профилактики, применяемым при противопоказаниях к назначению антикоагулянтов относят
1) компрессионный трикотаж и перемежающуюся пневмокомпрессию (+)
2) обильное питье
3) применение коллоидных растворов
4) инфузионную терапию
У пациента с уровнем сознания 12 баллов по шкг с эпидуральной гематомой в височной-теменной области справа объемом 20 см3, толщиной 10 мм и со смещением срединных структур 3 мм оптимальной лечебной тактикой является
1) экстренная операция – удаление гематомы без декомпрессивной краниоэктомии
2) экстренная операция – удаление гематомы с декомпрессивной краниоэктомией
3) динамическое наблюдение врача в амбулаторных условиях по месту жительства
4) динамическое наблюдение в условиях нейрохирургического стационара (+)
Главным пусковым механизмом для развития посттравматической эпилепсии является формирование очагов первичного поражения в
1) области гипоталамуса
2) подкорковых ядрах
3) коре головного мозга (+)
4) ядрах моста
К оптимальной тактике в отношении небольшого вдавленного перелома черепа у взрослого пациента со смещением отломков на 12 мм интракраниально без повреждения кожных покровов относят
1) удаление костных отломков, динамическое наблюдение, этапную краниопластику
2) удаление костных отломков, дренирование раны, краниопластику в отсроченном периоде
3) удаление костных отломков с замещением дефекта черепа имплантатом
4) репозицию вдавленного перелома с фиксацией отломков (+)
При субфронтальной краниотомии доступ возможен к
1) задней черепной ямке
2) передней черепной ямке и хиазмально-селлярной области (+)
3) средней черепной ямке
4) подвисочной ямке
Гамма-нож используется для проведения
1) 3D конформной лучевой терапии
2) брахитерапии
3) стереотаксической радиохирургии (+)
4) интраоперационного облучения
Большинство гипоталамических глиом гистологически являются
1) пилоидными астроцитомами (Grade I) (+)
2) анапластическими астроцитомами (Grade III)
3) пилоидными астроцитомами с пролиферацией эндотелия сосудов (Grade II)
4) глиобластомами (Grade IV)
Обязательным условием для возникновения растущего перелома является
1) разрыв твердой мозговой оболочки (+)
2) сочетание линейного перелома с очагом ушиба
3) сочетание линейного перелома с интракраниальным кровоизлиянием
4) вдавление костных отломков
Дифференциальный диагноз медуллобластом не проводится с
1) глиобластомой (+)
2) хориоид плексус папилломой
3) эпендимомой
4) пилоидной астроцитомой
Типичными клиническими признаками синдрома крузона являются
1) гидроцефалия, энофтальм, гемигипертрофия
2) микроцефалия, полидактилия, пятна «кофе с молоком»
3) краниосиностоз, синдактилия, энофтальм
4) краниосиностоз, двусторонний экзофтальм, нарушения прикуса (+)