При взятии биопсии из области наиболее выраженной атрофии и уплотнения кожи в центре длительно существующего очага склеродермии, гистологически будет выявлен
1) отек дермы
2) гиалинизированный коллаген дермы (+)
3) густой воспалительный инфильтрат
4) акантоз эпидермиса
Буква «e» в понятии «crest-синдром» расшифровывается как
1) эндокринопатия
2) эозинофилия
3) эзофагит (+)
4) эритроцитоз
Отличительным признаком вторичного феномена рейно при склеродермии от первичного феномена рейно является
1) провоцирование приступа воздействием холода, волнением
2) образование язвочек, рубчиков, некрозов (трофические нарушения) (+)
3) трехфазное изменение цвета пальцев (белые, синие, красные)
4) онемение, покалывание пальцев во время приступа
Рестриктивные изменения при системной склеродермии – снижение форсированной жизненной емкости легких при спирографии и диффузионной способности легких — являются следствием
1) эмфиземы легких
2) анемии
3) интерстициального поражения легких (+)
4) бронхиальной астмы
К признакам гипермобильности суставов, согласно критериям бейтона, относится пассивное сгибание ________ пальца в сторону предплечья при сгибании в лучезапястном суставе
1) 1 (+)
2) 3
3) 2
4) 5
Синтез волокон соединительной ткани, протеокгликанов и гликопротеидов осуществляют
1) эндотелиальные клетки
2) лимфоциты
3) фибробласты (+)
4) тучные клетки
Эозинофилия чаще всего сопутствует
1) склеродермии
2) системной красной волчанке
3) подагре
4) узелковому полиартерииту (+)
Быстро исчезающая макулопапулезная сыпь, ежедневные вечерние подъемы температуры тела, артралгии характерны для
1) диффузного (эозинофильного) фасциита
2) системной склеродермии
3) системной красной волчанки
4) болезни Стилла взрослых (+)
К наиболее ранним признакам амилоидоза почек относится
1) лейкоцитурия
2) протеинурия (+)
3) цилиндрурия
4) гематурия
Быстро исчезающая макулопапулезная сыпь, ежедневные вечерние подъёмы температуры тела, артралгии характерны для
1) системной красной волчанки
2) диффузного (эозинофильного) фасциита
3) системной склеродермии
4) болезни Стилла взрослых (+)
Основное место в лечении ревматической полимиалгии занимают
1) метотрексат
2) нестероидные противовоспалительные препараты
3) дезагреганты
4) глюкокортикоиды (+)
По механизму действия адалимумаб является
1) моноклональным антителом к CD20+
2) ингибитором фактора некроза опухоли альфа (+)
3) ингибитором интерлейкина — 6
4) ингибитором интерлейкина -1
Препаратом из группы дигидропиридинов, применяемым для лечения синдрома рейно, является
1) нифедипин (+)
2) нитрендипин
3) нимодипин
4) никардипин
Сулфасалазин применяют при
1) ревматоидном артрите с системными проявлениями
2) острой ревматической лихорадке
3) анкилозирующем спондилите (+)
4) генерализованном остеоартрите
Эффект терапии ревматоидного артрита при уменьшении индекса das 28 более чем на 1,2 при конечном значении индекса das 28 от 3,2 до 5,1 расценивается как
1) хороший
2) нет эффекта
3) сомнительный
4) удовлетворительный (+)
Пациенту с ревматоидным артритом при умеренном риске кардио-васкулярных осложнений в качестве симптоматической терапии рекомендуется назначить
1) нимесулид
2) диклофенак
3) напроксен (+)
4) эторикоксиб
По рекомендациям минздрава россии единица врача-ревматолога для взрослого населения предусмотрена на (чел.)
1) 10 000
2) 60 000
3) 50 000 (+)
4) 100 000
Согласно номенклатуре городскую больницу относят к медицинским организациям
1) по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
2) краевым
3) лечебно-профилактическим (+)
4) особого типа
В соответствии с фз № 323 от 21.11.2011 г. «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации» пациент имеет право на выбор
1) лекарственных средств при лечении в стационаре
2) врача и медицинской организации (+)
3) методик лабораторного исследования
4) методик инструментального обследования
Для индукции ремиссии эозинофильного гранулематоза с полиангиитом максимальная разовая доза циклофосфамида при внутривенном пульсовом введении составляет
1) 500 мг
2) 1 г (+)
3) 750 мг
4) 2 г