У пациентов, направленных на экстренное коронарное шунтирование, клопидогрел и тикагрелор должны быть отменены с целью предупреждения серьезных геморрагических осложнений, по крайней мере, за ___________ до вмешательства
1) 96 часов
2) 10 суток
3) 14 суток
4) 24 часа (+)
Позвоночная артерия
1) не используется при коронарном шунтировании (+)
2) используется при коронарном шунтировании in situ
3) используется при коронарном шунтировании свободным графтом
4) это третий по важности кондуит для шунтирования после маммарной и лучевой артерии
К препаратам первой линии для антиангинальной терапии при лечении вазоспастической стенокардии относят
1) антагонисты рецепторов к ангиотензину
2) блокаторы кальциевых каналов (+)
3) ингибиторы апф
4) бета-адреноблокаторы
Характерным признаком клостридиальной гангрены нижней конечности является
1) появление подэпидермальных пузырей
2) выпирание мышц из раны (+)
3) резкий отёк стопы и голени
4) болезненность по ходу нейрососудистого пучка
Тактикой лечения острой ишемии конечности 2в степени, при острой эмболии, является
1) консервативная терапия
2) экстренная реваскуляризирующая операция, фасциотомия (+)
3) первичная ампутация
4) экстренная эмболэктомия
При контрактуре коленного сустава в следствии острого тромбоза должна выполняться
1) ампутация верхней трети голени
2) реваскуляризирующая операция
3) ампутация нижней трети голени
4) ампутация бедра в средней трети (+)
Проксимальное локальное протезирование наиболее измененного участка аорты при расслоении типа «в» выполняется на уровне ______ аорты
1) восходящей
2) нисходящей грудной (+)
3) дуги
4) брюшной
Бифуркация брюшной аорты проходит на уровне
1) большого седалищного отверстия
2) крестцово-подвздошного сочленения
3) IV поясничного позвонка (+)
4) V поясничного позвонка
Наилучшим методом скрининга на выявление стеноза внутренней сонной артерии является
1) аускультация сонных артерий
2) ангиография сонных артерий
3) МСКТ-ангиография артерий шеи
4) УЗИ артерий шеи (+)
Во время контрастной компьютерной томографии при остром расслоении аорты iiib типа с мальперфузией почек будет отмечаться
1) малый диаметр истинного просвета
2) отсутствие контрастирования почечных артерий
3) отхождение почечных артерий от ложного просвета
4) отсутствие нефрографического эффекта (+)
Клапансохраняющей операцией на корне аорты, при которой отсутствует контакт крови со стенкой протеза, является
1) David
2) Wolfe
3) Florida Sleeve (+)
4) Yacoub
При стенозе внутренней сонной артерии более 90% скорость кровотока в зоне стеноза
1) не изменяется
2) умеренно повышается
3) повышается многократно
4) значительно снижается (+)
Корень аорты включает в себя участок грудной аорты от
1) брахиоцефального ствола до перешейка аорты
2) перешейка до диафрагмы
3) фиброзного кольца аортального клапана до синотубулярного гребня (+)
4) синотубулярного гребня до уровня устья брахиоцефального ствола
Полная поперечная блокада сердца чаще развивается при коррекции
1) трикуспидального стеноза (+)
2) митральной недостаточности
3) низкого дефекта межжелудочковой перегородки
4) коарктации нисходящего отдела аорты
Антикоагулянтная терапия после протезирования митрального клапана механическим протезом назначается
1) на 3 года после операции
2) на 1 год после операции
3) на 6 месяцев после операции
4) пожизненно (+)
При «критическом» митральном стенозе градиент давления между левым предсердием и левым желудочком во время диастолы составляет около (в мм рт. ст.)
1) 20 (+)
2) 15
3) 5
4) 10
Наиболее часто сопутствующим нарушением сердечного ритма при митральном стенозе является
1) трепетание предсердий
2) фибрилляция предсердий (+)
3) желудочковая экстрасистолия
4) пароксизмальная AV-узловая тахикардия
В хирургии митрального клапана патогномоничным коронарогенным осложнением является повреждение ____ артерии
1) задней межжелудочковой
2) огибающей (+)
3) передней нисходящей
4) правой коронарной
Наиболее частой причиной формирования приобретенной митральной недостаточности является
1) инфаркт миокарда
2) инфекционный эндокардит
3) ревматизм (+)
4) травма
Противопоказанием к трансплантации сердца является
1) доброкачественное новообразование
2) хронический тонзиллит в стадии ремиссии
3) стойкая легочная гипертензия (+)
4) артериальная гипертензия