Если установлена или подозревается связь заболевания с купанием в открытом водоеме, то необходимо выявить всех обращавшихся за медицинской помощью с температурой 38°С и выше за последние _____ дней
1. 10-20;+
2. 21-30;
3. 31-40;
4. 41-60.
Какая сезонность свойственна лептоспирозам с профессиональным заражением, а также в домашних очагах?
1. весеннее-летняя;
2. летнее-осенняя;
3. осеннее-зимняя;
4. сезонность отсутствует.+
В большинстве случаев сроки выживания лептоспир во влажной почве составляют до _____ суток
1. 100;
2. 150;
3. 200;
4. 270.+
Рост лептоспир в жидких питательных средах обнаруживается
1. в проходящем свете;
2. в реакции микроагглютинации (РМА);
3. визуально по помутнению;
4. методом темнопольной микроскопии.+
Формирование стерильного сероварспецифичного иммунитета у больного чаще всего занимает
1. 3-4 недели;
2. от 1 до 2 месяцев;
3. от 4-8 недель до 6 мес;+
4. от 6 мес. до 1 года.
Согласно нормативным документам, во всех случаях выделения в лаборатории культур лептоспир от людей проводится их дифференциация до
1. вида и серовара;
2. вида и серогруппы;+
3. подвида и биовара;
4. подвида и серовара.
В состав противолептоспирозной концентрированной вакцины входят лептоспиры следующих серогрупп
1. Icterohaemorrhagiae, Canicola, Pomona, Sejroe;
2. Icterohaemorrhagiae, Grippotyphosa, Pomona, Sejroe;+
3. Pomona, Sejroe, Canicola, Grippotyphosa;
4. Sejroe, Canicola, Pomona, Australis.
Для этиотропной терапии при лептоспирозах применяют
1. антибиотики пенициллинового ряда;+
2. макролиды;
3. производные тетрациклина;
4. цефалоспорины I-III поколения.+
Каждый случай профессионального заболевания лептоспирозом подлежит специальному расследованию специалистом органа Роспотребнадзора в течение
1. 12 часов;
2. 24 часов;+
3. 6 часов;
4. 8 часов.
Наиболее выраженным эпидемиологическим и эпизоотическим проявлением на территории РФ обладают лептоспиры следующих видов
1. interrogans, kirschneri, borgpetersenii;+
2. noguchii, weilii, inadai;
3. santarosai, biflexa, meyeri;
4. wolbachii, alexanderi, mayottensis.
При агглютинации _____% лептоспир результат реакции микроагглютинации оценивается на 1+
1. 10;
2. 20;
3. 25-30;+
4. 50.
Специальному расследованию специалистом органа Роспотребнадзора подлежит каждый случай _____ заболевания лептоспирозом
1. внутрибольничного;
2. завозного;
3. профессионального;+
4. рекреационного.
Внутрилабораторное заражение лептоспирозами возможно при
1. контакте с больными людьми;
2. контакте с водой из открытых источников;
3. работе с животными и культурами патогенных лептоспир;+
4. работе с клиническим материалом.
Если установлена или подозревается связь заболевания с заражением от грызунов, то производят
1. дезинфекцию в очаге;
2. дератизацию и дезинсекцию в очаге;
3. обследование сельскохозяйственных животных;
4. отлов и лабораторное и обследование грызунов в очаге.+
Исследование материала от больных или подозрительных на заболевание лептоспирозом и трупов проводят сотрудники
1. лабораторий, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение о возможности проведения работ с патогенными биологическими агентами (ПБА) III группы патогенности;+
2. лечебно-профилактических организаций;
3. органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
4. референс-центров по мониторингу за возбудителями лептоспирозов.
Какие виды движения лептоспиры способны совершать в жидких питательных средах?
1. вращательные;+
2. змеевидные;
3. поступательные;+
4. сгибательные.+
При оздоровлении очагов иктерогеморрагического лептоспироза основным санитарно-противоэпидемическим мероприятием является
1. вакцинация;
2. дезинсекция;
3. дезинфекция;
4. дератизация.+
Лептоспирозам в целом свойственна _____ сезонность
1. весеннее-летняя;
2. зимнее-весенняя;
3. летнее-осенняя;+
4. осеннее-зимняя.
При назначении патогенетической терапии при лептоспирозах ориентируются на
1. ведущий симптомокомплекс и тяжесть состояния больного;+
2. данные клинических рекомендаций;
3. стадию заболевания;
4. этиологию заболевания.
При агглютинации _____% лептоспир результат реакции микроагглютинации оценивается на 3+
1. 100;+
2. 30;
3. 50;
4. 75.
Тяжелые формы течения заболевания при лептоспирозах чаще всех вызывают представители серогрупп
1. Australis и Autumnalis;
2. Grippotyphosa и Pomona;
3. Icterohaemorrhagiae и Canicola;+
4. Sejro и Pomona.
Ввиду отсутствия морфологических различий между сапрофитными и патогенными лептоспирами для их дифференциации применяют (выберите наиболее полный ответ)
1. серологические и культурально-биохимические маркеры;
2. серологические маркеры;
3. серологические, культурально-биохимические и генетические маркеры;+
4. эпидемиологические и серологические маркеры.
Если установлена или подозревается связь заболевания с заражением от собаки, то обследуются
1. все члены семьи и другие контактирующие с ними лица;+
2. другие животные-компаньоны этой семьи;
3. животные, которые живут у соседей этой семьи;
4. соседи этой семьи независимо от наличия контактов.
При наличии предварительного эпидемиологического диагноза «лептоспироз» активное выявление больных проводят методом
1. опроса, осмотра и подворных (поквартирных) обходов;+
2. проведения лабораторных исследований;
3. просмотра и анализа данных лечебных учреждений;
4. просмотра и анализа данных учреждений Роспотребнадзора.
Легкие и средние формы течения заболевания при лептоспирозах могут вызывать представители
1. всех серогрупп патогенных лептоспир, но с разной частотой;+
2. только серогруппы Grippotyphosa;
3. только серогруппы Javanica;
4. только серогруппы Pomona.
Возбудитель лептоспирозов относится к
1. бактериям, не образующим споры;+
2. бактериям, образующим споры;
3. вирусам;
4. микобактериям.
В случае подозрения на инфицирование алиментарным путем проводят исследование
1. водоисточников;
2. круга лиц, производивших подозрительные продукты;
3. круга лиц, употреблявших подозрительные продукты;+
4. подозрительных продуктов.+
Оптимальной температурой для культивирования лептоспир в питательных средах является _____°С
1. 20-22;
2. 23-25;
3. 28-30;+
4. 35-37.
В течение какого срока с момента установления или подозрения на профессиональное заболевание лептоспирозом необходимо послать экстренное извещение из лечебно-профилактического учреждения в органы Роспотребнадзора?
1. 12 часов;+
2. 24 часов;
3. 6 часов;
4. 8 часов.
При агглютинации _____% лептоспир результат реакции микроагглютинации оценивается на 2+
1. 30;
2. 50;
3. 60;
4. 75.+
Для специфической профилактики в России применяют
1. векторную противолептоспирозную вакцину;
2. живую противолептоспирозную вакцину;
3. инактивированную противолептоспирозную вакцину;+
4. субъединичную противолептоспирозную вакцину.
На территории России наиболее распространенными являются лептоспиры – представители серогруппы
1. Canicola;
2. Grippotyphosa;+
3. Icterohaemorrhagiae;
4. Pomona.
В род Leptospira входят
1. все виды лептоспир и лептонем;
2. патогенные, сапрофитные (свободноживущие) и промежуточные виды лептоспир;+
3. только патогенные виды лептоспир;
4. только патогенные и сапрофитные (свободноживущие) виды лептоспир.
Снятие с учета по истечении срока диспансерного наблюдения проводится при
1. нормализации клинических и лабораторных данных;+
2. полном излечении хронической инфекции;
3. полном отсутствии клинических проявлений;
4. полном отсутствии симптомов осложнений.
Для экстренной профилактики заражения лептоспирозом назначают
1. закапывание в глаза раствора азотнокислого серебра;
2. полоскание рта и горла раствором антибиотика;
3. прием группы пенициллина (доза в зависимости от препарата);
4. прием перорально по 1 капсуле доксициклина в течение 5 дней.+
Пушные звери клеточного содержания заражаются в основном при использовании _____, инфицированных лептоспирами
1. клеток и посуды;
2. подстилок;
3. продуктов убоя в качестве кормов;+
4. сторожевых собак.
Если не установлено место заражения больного, то проводят
1. дератизацию и дезинфекцию по месту жительства;+
2. дератизацию и дезинфекцию по месту работы;
3. обследование животных-компаньонов;
4. отлов грызунов и дезинсекцию.
При исследовании паренхиматозных органов диких животных в случае бессимптомного течения лептоспироза материал берут из
1. коркового слоя почек;+
2. мозга;+
3. мочевого пузыря;
4. печени.
Какой из перечисленных факторов не является причиной рекреационных зоонозов, в том числе и лептоспирозов?
1. занятие водными видами спорта;
2. занятие рыбной ловлей и плаванием в открытой воде;
3. отдых в зонах тропического и субтропического поясов;
4. посещение зоопарков, цирков и театров зверей.+
При наличии стойких остаточных явлений переболевшие лептоспирозами люди передаются под наблюдение специалистов по профилю клинических проявлений (окулистам, невропатологам, нефрологам и др.) на срок до
1. 1 года;
2. 2 лет;+
3. 3 лет;
4. 5 лет.
Какой из кодов по международной классификации болезней МКБ-10 является неправильным?
1. А27 Лептоспироз;
2. А27.0 Лептоспироз желтушно-геморрагический;
3. А27.1 Лептоспироз безжелтушный;+
4. А27.9 Лептоспироз неуточненный.
При наличии предварительного эпидемиологического диагноза «лептоспироз» в первую очередь устанавливают
1. круг лиц, контактировавших с больными;
2. круг лиц, подвергшихся риску заражения;+
3. лихорадящих больных;
4. сотрудников животноводческих ферм.
Какое значение как источник лептоспирозной инфекции имеет больной человек?
1. как бактериовыделитель при острой форме;
2. как бактериовыделитель при хронической форме;
3. как бактерионоситель при хронической форме;
4. практически никакое, эволюционный «тупик».+
Диспансерное наблюдение за людьми, переболевшими лептоспирозами, проводится в течение _____ после перенесенного заболевания
1. 1 года;
2. 1,5 лет;
3. 2 лет;
4. 6 месяцев.+
В течение какого срока с момента выявления случая заболевания лептоспирозом необходимо экстренно известить органы Роспотребнадзора?
1. 12 часов;+
2. 24 часов;
3. 6 часов;
4. 8 часов.