К характерным изменениям при мальформацииКиари I типа в топографии сосудов вертебрально-базилярной системы, относят
1. высокое (С5-С3) вхождение позвоночной артерии;
2. гипоплазию одной из позвоночных артерий;
3. вхождение позвоночной артерии;2) гипоплазию одной из позвоночных артерий;3) повышенную извитость одной из позвоночных артерий;
4. смещение ниже большого затылочного отверстия нижней задней мозжечковой артерии и (или) позвоночной.+
Для III-й степени платибазии характерно
1. угол Велькера больше 160°;
2. удлинение Блюменбахова ската;+
3. уменьшение величины индекса Клауса до 32-38 мм;
4. уменьшение передней и задней черепных ямок.
К причинам появления приобретенных аномалий краниовертебральной области относят
1. гиперпаратиреоз;
2. поражения шейных корешков;+
3. родовые травмы позвоночника в шейном отделе и черепно-мозговые травмы;
4. сифилис.
Провоцирующими факторами начала заболевания при аномалиях КВО
1. незначительные черепно-мозговые травмы;
2. отсутствие головного убора в морозную погоду;+
3. перенесенные инфекции с сильным кашлем;
4. профессиональные нагрузки на краниовертебральную область;
5. травмы шейного отдела.
Для рентгенологической картины 1-2-й стадии базилярной импрессии характерно
1. атланто-височно-нижнечелюстное расстояние Фишгольда сокращается до 19-16 мм (в норме 30 ± 9 мм);
2. блюменбахов скат резко укорочен, располагается горизонтально;+
3. инвагинация заднего края большого затылочного отверстия (опистиона) внутрь черепа сопровождается расхождением линий Мак-Грегора и Чемберлена;
4. передняя дуга атланта смещается вслед за передним краем большого затылочного отверстия (базиона).
Какой код по классификации МКБ-10 соответствует аномалии краниовертебральной области?
1. G 54.0;
2. M 50.1;
3. M 62.5;
4. Q 75.0;
5. Q 76.4.+
В неврологическом статусе при базилярной импрессии на фоне внутричерепной гипертензии не наблюдается симптоматика
1. корешковая;
2. менингиальная;+
3. мозжечковая;
4. спинальная;
5. стволовая.
Ограничение при проведении локальных приемов мануальной терапии при аномалии КВО относится к техникам
1. мобилизация мягкотканная;
2. мобилизация суставная;
3. постизометрическая релаксация;
4. суставная манипуляция.+
Какие техники МТ на шейном отделе позвоночника противопоказаны при аномалии Арнольда-Киари?
1. изометрические техники на ротаторы шеи;
2. ишемическая прессура триггеров в ромбовидной, подостной, трапецивидной мышцах;
3. мягкотканная мобилизация паравертебральных мышц шейно-грудного перехода;
4. тракционные мобилизации и манипуляции на шейном отделе.+
Дополнительным метод исследования при аномалиях КВО является
1. КТ;
2. МРТ;
3. аудиограмма;+
4. рентгенография.
Для II-й степени платибазии характерно
1. расположение Блюменбахова ската в вертикальной плоскости;+
2. угол Велькера в пределах 145°-160°;
3. укорочение Блюменбахова ската;
4. уплощение основания черепа.
Аномалии развития краниовертебральной зоны — это
1. врожденные или приобретенные дефекты затылочной кости, большого затылочного отверстия или первых двух шейных позвонков;+
2. гипоплазия и анкилоз краниовертебрального соединения;
3. отклонения в анатомическом взаиморасположении и строении структур задней черепной ямки;
4. патологические проявления краниовертебрального перехода, сопровождаемые поражением каудальной группы черепных нервов.
«Зубовидная кость» в общей популяции встречается с частотой
1. 0.75%;
2. 18.9%;
3. 3.5%;
4. 9.5%.+
К приемам мануальной терапии на шейном регионе НЕ относят
1. ПИРм на короткие разгибатели головы;
2. манипуляцию на разгибание в шейно-грудном переходе;
3. мобилизацию грудинно-ключичного сочленения;+
4. мобилизацию на боковой наклон в атланто-окципитальном сочленении (“кив С0-С1”);
5. неспецифическую ротационную мышечную мобилизацию.
Ассимиляция атланта – это врожденная аномалия развития краниовертебральной области, обусловленная
1. врожденным подвывихом С1;
2. не заращение задней дужки С1;
3. нестабильностью в краниовертебральной области;
4. патологической сегментацией между затылочной костью черепа и верхнешейными позвонками;+
5. увеличение атланто-дентального расстояния.
Ассимиляция атланта в общей популяции встречается с частотой
1. 0.14-2.8%;+
2. 1.3-5.6%;
3. 18.5-21.1%;
4. 6.7%.
Аномалия Клиппеля-Фейля в общей популяции встречается с частотой
1. 0.1-3.4%;
2. 0.2-0.8%;+
3. 17.5-22.4%;
4. 2-7.6%.
Базилярная импрессия в общей популяции встречается с частотой
1. 0.025-1.26%;
2. 1-2%;+
3. 25.8-31.7%;
4. 5.7-11.3%.
Инициировать манифестацию клинических проявлений при аномалии Кимерле может
1. атеросклеротические изменения;+
2. васкулиты;+
3. микротравматизация сосудистой стенки с последующим развитием хронического воспалительного процесса;+
4. травматические рубцовые процессы.+
Какому классу по классификации МКБ-10 соответствуют аномалии краниовертебральной области?
1. класс F;
2. класс G;
3. класс Q;+
4. класс S.
Какие техники МТ на шейном отделе позвоночника показаны в первую очередь при высоком стоянии зуба С2 при базилярной импрессии?
1. манипуляция на разгибание в области шейно-грудного перехода;
2. техники мягкотканной мобилизации мышц плечевого пояса;
3. техники постизометрической релаксации лестничных мышц;
4. тракционные мобилизационно-манипуляционные техники на области краниовертебрального перехода.+
На рентгенограммах черепа в лобно–носовой проекции при ассимиляции атланта выявляется
1. блок переднего бугра С1 с базионом;
2. гипоплазия зубовидного отростка;
3. дугообразное искривление кзади С2;+
4. отсутствие фасетки на задней поверхности бугра атланта и передней поверхности зубовидного отростка С2;
5. расширение сустава Крювелье и подвывих атланта.
Визуальные дизэмбриогенетические признаки, не встречаемые при аномалиях КВО
1. измененная (ротационная) установка головы;
2. крипторхизм;+
3. низкая граница роста волос в затылочной области;
4. симптом «короткой» шеи;
5. увеличенный шейный лордоз и шейные ребра.
Какие техники МТ на шейном отделе позвоночника нежелательны при выявлении полной аномалии Кимерле (d≤4.00 мм)?
1. манипуляция на разгибание в области шейно-грудного перехода;
2. мобилизационно-манипуляционные техники на средне и нижнешейном отделе позвоночника;
3. постизометрическая релаксация нижней косой мышцы головы;+
4. тракционная манипуляции на грудном отделе позвоночника.
Противопоказание к назначению мобилизационно манипуляционных техник мануальной терапии при выявлении аномалий краниовертебральной области
1. возраст пациента более 75 лет;
2. возраст пациента до 5 лет;
3. наличие продуктивной очаговой неврологической симптоматики;+
4. частота головных болей 2 и более дней в неделю.
Какие техники МТ на шейном отделе позвоночника противопоказаны при высоком стоянии зуба С2 при базилярной импрессии?
1. мягкотканная мобилизация паравертебральных мышц;
2. постизометрическая релаксация глубоких разгибателей шеи;+
3. техники суставных манипуляции на области шейно-грудного перехода;
4. тракционная мобилизация области краниовертебрального перехода.
Наибольший клинический интерес для мануального терапевта представляет следующая форма аномалии развития зубовидного отростка
1. аплазия зубовидного отростка аксиса;
2. гипертрофия зубовидного отростка аксиса;
3. гипоплазия зубовидного отростка аксиса;
4. расположение зубовидного отростка аксиса в сагитальнойплоскости.+
Аномалия Кимерле в общей популяции встречается с частотой
1. 1,7-5,87%;
2. 12-15,5%;+
3. 3,7-11,5%;
4. 4,5-7,55%.
Гипоплазия задней дуги атланта в общей популяции встречается с частотой
1. 0.07-1.23%;
2. 0.5-3.0%;
3. 2.6-5.7%;
4. 5-9%.+