Этиологическая диагностика новой коронавирусной инфекции осуществляется _______методами
1. биохимическими;
2. иммунохимическими;+
3. молекулярно-генетическими;+
4. цитологическими.
Актуальный источник инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1. больной человек;+
2. грызуны;
3. домашние животные;
4. комары.
Гипервоспаление при COVID-19 может манифестировать
1. активацией макрофагов/гепатоцитов (повышение уровня ферритина сыворотки крови);+
2. коагулопатией (тромбоцитопения, гипофибриногенемия и повышение D-димера крови);+
3. лейкоцитозом;
4. повреждением тканей/гепатитом (повышение уровня ЛДГ и аминотрансфераз сыворотки крови).+
Все образцы, полученные для лабораторного исследования, следует считать потенциально инфекционными и при работе с ними должны соблюдаться требования
1. СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I — IV групп патогенности;+
2. СП 1.2.731-99 Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами;
3. СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III—IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;
4. СП 1.3.3118-13 Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности).+
Уровень прокальцитонина выше ____________ указывает на пациентов с высоким риском и вероятностью бактериальной коинфекции
1. > 0.05 мкг/л;
2. > 0.08 мкг/л;
3. > 0.5 мкг/л;+
4. > 0.8 мкг/л.
Ближневосточный респираторный синдром был вызван вирусом
1. HcoV-229E;
2. HcoV-HKU1;
3. MERS-CoV;+
4. SARS-CoV.
Рецептором SARS-CoV-2 является
1. CD38;
2. CD4;
3. CD8;+
4. АПФ2.
К прогностически значимым лабораторным данным, которые могут быть еще более важными для своевременного выявления пациентов с более высоким риском неблагоприятного исхода относятся
1. анемия;
2. высокие значения ЛДГ, АЛТ, АСТ, сердечного тропонина;+
3. лейкоцитоз с лимфопенией;+
4. увеличение значения D-димера.+
Расчет возрастного уровня верхней границы референтного интервала D-димера при измерении в единицах FEU может быть выполнен по формуле
1. возраст х 0,01 мкг/мл;+
2. возраст х 0,015 мкг/мл;
3. возраст х 0,05 мкг/мл;
4. возраст х 0,1 мкг/мл.
Возможные причины ложноотрицательных результатов выявления РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК
1. контаминация в процессе выделения между образцами;
2. неправильное взятие биоматериала;+
3. потеря нуклеиновых кислот в процессе выделения;+
4. разрушение нуклеиновых кислот на преаналитическом этапе.+
Подсемейство Coronavirinae делится на
1. Alphacoronavirus;+
2. Betacoronavirus;+
3. Deltacoronavirus;+
4. Omegacoronavirus.
К какой группе патогенности относится SARS-CoV-2?
1. 1;
2. 2;+
3. 3;
4. 4.
Клетками-мишенями SARS-CoV 2002 являются
1. альвеолярные клетки II типа;+
2. альвеолярные макрофаги;
3. клетки цилиндрического эпителия;
4. эпителиоциты желудка и кишечника.+
Высокий риск тяжелого течения болезни и летального исхода наблюдается у больных COVID-19
1. старше 40 лет без сопутствующих заболеваний;
2. старше 50 лет без сопутствующих заболеваний;
3. старше 65 лет без сопутствующих заболеваний;+
4. старше 65 лет с сопутствующими заболевания.+
Официальное название нового коронавируса
1. MERS-CoV;
2. SARS-CoV-19;
3. SARS-CoV-2;+
4. batSARSlike-CoV.
Контаминация может привести к
1. заражению бактериальными возбудителями инфекций;
2. заражению вирусными возбудителями инфекций;
3. ложноотрицательным результатам;
4. ложноположительным результатам.+
Длительное хранение биообразцов происходит при температуре
1. +2+8°С;
2. +2°С;
3. -20°С;
4. -70°С.+
Материал для исследования на наличие РНК SARS-CoV-2
1. ликвор;
2. мазок из носоглотки;+
3. мокрота;+
4. фекалии.+
Пути передачи коронавируса
1. воздушно-капельный;+
2. контактно-бытовой;+
3. трансмиссивный;
4. фекально-оральный.+
Тяжелый острый респираторный синдром вызывает вирус
1. HcoV-229E;
2. HcoV-HKU1;
3. HcoV-NL63;
4. SARS-CoV.+
Возможные причины ложноположительных результатов выявления РНК SARS-COV-2 с применением МАНК
1. деградация нуклеиновых кислот в образцах;
2. контаминация зоны выделения;+
3. контаминация зоны приготовления мастер-микст;+
4. контаминация между образцами;+
5. контаминация реагентов.+
На сопровождающем формуляре биоматериала указывают
1. ФИО пациента;+
2. возраст;+
3. дата и время взятия биоматериала;+
4. этническую принадлежность.
В обязательном порядке определение РНК SARS-CoV-2 с применением МАНК проводится
1. контактировавшим с больным COVID-19 при появлении симптомов, не исключающих COVID-19;+
2. лицам старше 65 лет;
3. прибывшим на территорию РФ с наличием симптомов инфекционного заболевания;+
4. работники медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной деятельности.+
Для среднетяжелого течения COVID-19 характерно
1. SpO2 < 97%;
2. СРБ сыворотки крови >10 мг/л;+
3. одышка без физических нагрузок;
4. температура тела > 38°C.+
Выберите правильные ответы в отношении количества тромбоцитов
1. количество тромбоцитов может различать тяжелые и не тяжелые формы течения COVID-19;+
2. тромбоцитоз у пациентов с covid-19 является показателем ухудшения заболевания;
3. тромбоцитопения коррелирует с более высокими показателями тяжести заболевания по шкалам MODS, SAPS II и APACHE II;+
4. у пациентов с тяжелым течением COVID-19 количество тромбоцитов не изменяется.
Количество лимфоцитов у пациентов с тяжелым течением COVID-19, как правило
1. в пределах референтного интервала;
2. выше нейтрофилов;
3. не зависит от тяжести течения;
4. резко снижено.+
Образцы должны быть транспортированы с соблюдением требований
1. СП 1.2.036-95 Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I–IV групп патогенности;+
2. СП 1.2.731-99 Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности и гельминтами;
3. СП 1.3.2322-08 Безопасность работы с микроорганизмами III–IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней;
4. СП 1.3.3118-13 Безопасность работы с микроорганизмами I–II групп патогенности (опасности).
Объем, сроки и кратность лабораторных исследований зависят от
1. возможностей лечебного учреждения;
2. решения консилиума;
3. степени тяжести заболевания;+
4. требований пациента.
Дифференциальная диагностика включает исследования на
1. аденовирусы;+
2. герпесвирусы;
3. метапневмовирусы;+
4. риновирусы.+
С-реактивный белок является основным лабораторным маркером активности процесса в легких. Его повышение
1. коррелирует с объемом поражения легочной ткани;+
2. сопровождается левым сдвигом лейкоцитарной формулы;
3. соразмерно увеличению СОЭ;
4. является основанием для начала противовоспалительной терапии.+
В качестве предварительного скринингового обследования пациентов с подозрением на COVID-19 рекомендуется использовать тест на определение
1. антигена SARS-CoV-2;+
2. иммуноглобулинов класса IgA к SARS-CoV-2;
3. иммуноглобулинов класса IgG к SARS-CoV-2;
4. иммуноглобулинов класса IgM к SARS-CoV-2.
Биохимический анализ крови не дает какой-либо специфической информации, но обнаруживаемые отклонения могут указывать на
1. декомпенсацию сопутствующих заболеваний;+
2. кратность проведения тестов;
3. наличие органной дисфункции;+
4. развитие осложнений.+
Специфичность ПЦР обеспечивается
1. обратной транскриптазой;
2. полимеразой;
3. праймерами;+
4. эффективным выделением нуклеиновых кислот.
Выберите правильные ответы в отношении лабораторных показателей у пациентов с COVID-19
1. для пациентов с COVID-19 характерно значительное возрастание активности АЛТ и АСТ;
2. концентрация высокочувствительного C-реактивного белка (hs-CRP), креатинина и NT-pro BNP у пациентов с тяжелой формой COVID-19 выше, чем при лёгкой форме течения заболевания;+
3. повышение высокочувствительного тропонина у пациентов с COVID-19 является независимыми фактором риска развития тяжелой формы заболевания;+
4. у пациентов с тяжелым течением COVID-19 часто наблюдается лейкопения.
Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет
1. 10 дней;
2. 14 дней;+
3. 3-5 дней;
4. 7 дней.
Развитие сердечно-сосудистых осложнений при COVID-19 сопровождается увеличением
1. МВ-фракции креатинкиназы;+
2. высокочувствительного тропонина;+
3. мозгового натрий-уретического пептида (NT pro-BNP);+
4. уровня прокальцитонина.
При развитии ОРДС необходимо определять: ИЛ‑6, D‑димер, ферритин, фибриноген, C‑реактивный белок, триглицериды, ЛДГ — до стойкого получения отрицательных уровней
1. ежедневно;
2. каждые 36 часов;
3. каждые 48-72 часа;+
4. раз в 5-7 дней.
Количество тромбоцитов у пациентов с COVID-19
1. COVID-19 — это новое инфекционное заболевание с отсутствием установленных лабораторных маркеров для оценки тяжести заболевания;
2. количество тромбоцитов не связано с риском смертности пациентов в отделении интенсивной терапии;
3. пациенты с COVID-19, которые не выжили, имеют значительно меньшее количество тромбоцитов, чем выжившие пациенты;+
4. тромбоцитопения связана с повышенным риском тяжелого заболевания.+
Лабораторные показатели прогрессирующего синдрома активации макрофагов
1. двух-, трехростковая цитопения;+
2. лимфоцитоз;
3. нарастание уровня ферритина;+
4. снижение уровня антитромбина III.+