Постменопауза
1. включает в себя первую и последнюю менструации женщины;
2. манифестирует началом колебаний продолжительности менструального цикла;
3. начинается от периода последней менструации и разделяется на раннюю (первые 5 лет) и позднюю стадии;+
4. устанавливается ретроспективно спустя 12 месяцев после последней менструации.
Своевременная менопауза наступает
1. в 40-44 года;
2. в 45-55 лет;+
3. до 40 лет;
4. после 45 лет.
К перечню обследований перед назначением менопаузальной гормональной терапии относятся
1. УЗИ молочных желёз;
2. УЗИ органов малого таза;+
3. маммография;
4. пальпация молочных желёз;+
5. цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала на атипию.+
Перечислите режимы менопаузальной гормональной терапии
1. двухфазная комбинированная терапия в непрерывном режиме;
2. комбинированная терапия в циклическом режиме;+
3. монотерапия;+
4. монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме.+
Ранней постменопаузой принято считать отрезок времени после наступления менопаузы
1. 10-15 лет;
2. 6-9 лет;
3. более 15 лет;
4. до 5 лет.+
К недостаткам перорального введения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. влияние на показатели липидограммы;
2. влияние на синтез белков в печени;+
3. возможно повышение триглицеридов;+
4. иногда требуется повышение дозы для достижения эффективности;+
5. снижение синтеза желчных кислот.+
Выберите способы введения при монотерапии эстрогенами пациенток с менопаузальным синдромом
1. вагинальный;+
2. внутримышечный;
3. накожный;+
4. подкожный.
Физикальное обследование при менопаузальном синдроме включает в себя
1. измерение артериального давления;+
2. измерение индекса Соловьёва;
3. осмотр и пальпацию молочных желёз;+
4. оценку общего физического состояния;+
5. подсчёт индекса массы тела.+
Менопаузальная гормональная монотерапия прогестагенами предусмотрена
1. пациенткам в перименопаузе;+
2. пациенткам в фазе менопаузального перехода;+
3. пациенткам репродуктивного возраста;
4. пациенткам с удалённой маткой.
Перечислите абсолютные противопоказания к менопаузальной гормональной терапии
1. аллергическая реакция к компонентам;+
2. венозная тромбоэмболия в анамнезе;
3. кожная порфирия;+
4. острая тромбоэмболия;+
5. рак яичников в анамнезе;
6. эпилепсия.
Монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме назначается
1. пациенткам в перименопаузе;
2. пациенткам в постменопаузе;+
3. пациенткам в фазе менопаузального перехода;
4. пациенткам с удалённой маткой.
Перечислите основные положения международного общества по менопаузе относительно менопаузальной гормональной терапии
1. абсолютное увеличение массы тела в зрелом возрасте ассоциировано с менопаузой;
2. абсолютное увеличение массы тела в зрелом возрасте не ассоциировано с менопаузой;+
3. адекватные калораж пищи и физическая активность не являются важным условием контроля веса;
4. адекватные калораж пищи и физическая активность являются важным условием контроля веса;+
5. на фоне менопаузальной гормональной терапии ослабляется накопление абдоминальной жировой ткани.+
К индуцированной менопаузе относятся
1. естественная;
2. психологическая;
3. хирургическая;+
4. ятрогенная.+
Выберите, что относится к перечню обследований перед назначением менопаузальной гормональной терапии
1. УЗИ брюшной полости;+
2. биохимический анализ крови;+
3. гемостазиограмма;+
4. определение уровня витамина D;+
5. определение уровня гомоцистеина.
При проведении биохимического анализа крови при менопаузе необходимо определить
1. толерантность к глюкозе;+
2. уровень железа;
3. уровень инсулина;+
4. уровень липидных комплексов;+
5. уровень холестерина.+
Основными положениями международного общества по менопаузе относительно менопаузальной гормональной терапии являются
1. женщинам, начавшим менопаузальную гормональную терапию до 60 лет, причины для обязательного ограничения продолжительности данной терапии отсутствуют;+
2. можно рекомендовать при отсутствии чётких показаний;
3. не следует рекомендовать при отсутствии чётких показаний;+
4. подбор менопаузальной гормональной терапии осуществляется по принципу максимальной эффективной дозы;
5. подбор менопаузальной гормональной терапии осуществляется по принципу минимальной эффективной дозы.+
У пациенток с климактерическим синдромом при оценке функция щитовидной железы выявляются
1. признаки гипотиреоза;+
2. тиреоидит;
3. тиреотоксикоз;+
4. эутиреоидный зоб.
При климактерическом синдроме к вазомоторным расстройствам относятся
1. головные боли;+
2. приливы жара, ознобы;+
3. раздражительность;
4. учащённое сердцебиение.+
Климактерический синдром – это
1. непроизвольная потеря мочи, связанная с физическим напряжением, подтверждённая объективным исследованием и вызывающая социальные или гигиенические проблемы;
2. симптомокомплекс вторичных осложнений, связанных с развитием атрофических и дистрофических процессов в эстрогензависимых тканях и структурах нижней трети мочеполового тракта;
3. симптомокомплекс, характеризующийся вазомоторными проявлениями, гипергидрозом, различными эмоциональноаффективными расстройствами, нарушением сна;+
4. сочетание частых дневных и ночных мочеиспусканий, императивных позывов на мочеиспускание с неудержанием мочи или без него на фоне вагинальной атрофии.
Выберите основные положения международного общества по менопаузе относительно менопаузальной гормональной терапии
1. возможно купирование менопаузальных расстройств общего характера;+
2. на фоне менопаузальной гормональной терапии улучшается качество жизни;+
3. невозможно купирование менопаузальных расстройств общего характера;
4. относится к первой линии терапии вазомоторных симптомов и урогенитальной атрофии;+
5. относится ко второй линии терапии вазомоторных симптомов и урогенитальной атрофии.
Менопауза – это
1. первая самостоятельная менструация женщины;
2. период от возникновения первых климактерических симптомов до двух лет после последней самостоятельной менструации;
3. период от возникновения первых климактерических симптомов до одного года после последней самостоятельной менструации;
4. стойкое отсутствие менструации, вызванное прекращением функциональной активности яичников.+
При климактерическом синдроме к урогенитальным расстройствам относятся
1. боль при половом сношении;+
2. недержание мочи;+
3. обильные слизистые выделения;
4. сухость во влагалище.+
У пациенток с климактерическим синдромом при анализе крови на гормоны выявляются
1. высокий уровень фолликулостимулирующего гормона;+
2. высокий уровень эстрадиола;
3. индекс ЛГ/ФСГ <1;+
4. индекс ЛГ/ФСГ >1;
5. индекс эстрадиол/эстрон <1;+
6. низкий уровень эстрадиола.+
Поздней постменопаузой принято считать отрезок времени после наступления менопаузы
1. 11-15 лет;
2. 5-10 лет;+
3. более 15 лет;
4. до 3 лет.
Выберите поздние обменные нарушения при климактерическом синдроме
1. абдоминальное ожирение;+
2. болезнь Альцгеймера;+
3. гипертоническая болезнь;
4. инсулинорезистентность;+
5. сахарный диабет.+
Преждевременной считается менопауза наступившая
1. в 40-44 года;
2. в 45-55 лет;
3. до 40 лет;+
4. после 45 лет.
Для обеспечения адекватной эффективности менопаузальная гормональная терапия подбирается в индивидуальном порядке с учётом
1. персонального и семейного анамнеза;+
2. планирования беременности;
3. предпочтений и ожиданий женщины;+
4. результатов исследований;+
5. симптомов.+
У пациенток с климактерическим синдромом в коагулограмме выявляются
1. повышение ингибитора активатора плазминогена-1;+
2. повышение уровня тканевого активатора плазминогена;
3. повышение фактора VII;+
4. снижение уровня тканевого активатора плазминогена;+
5. снижение фактора VII.
При менопаузальной гормональной монотерапии прогестагенами применяются
1. дидрогестерон;+
2. микронизированный прогестерон;+
3. эстрадиола валерат;
4. эстриол.
Перечислите преимущества перорального введения менопаузальной гормональной терапии
1. влияние на показатели липидограммы;+
2. возможно повышение триглицеридов;
3. возможность комбинации с пероральными гестагенами;+
4. положительное влияние на эндотелий сосудов.+
К недостаткам парентерального введения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. возможны колебания абсорбции;+
2. низкая доза «чистого» эстрадиола;
3. низкая степень взаимодействия с другими препаратами;
4. сложно применять в жарком и влажном климате.+
Относительными противопоказаниями менопаузальной гормональной терапии являются
1. венозная тромбоэмболия в анамнезе;+
2. миома матки;+
3. острая тромбоэмболия;
4. эндометриоз;+
5. эпилепсия.+
К поздним обменным нарушениям при климактерическом синдроме относятся
1. дислипидемия;+
2. остеоартриты;+
3. остеопороз;+
4. саркопения;+
5. цисталгия.
При климактерическом синдроме к эмоционально-вегетативным расстройствам относятся
1. гипотония, гипертония;
2. невнимательность, забывчивость;+
3. раздражительность, беспокойство;+
4. снижение либидо;+
5. сонливость, слабость.+
Абсолютными противопоказаниями менопаузальной гормональной терапии являются
1. кровотечение из половых путей неясного генеза;+
2. менингиома;+
3. миома матки;
4. рак молочной железы и эндометрия;+
5. тяжелая дисфункция печени;+
6. эндометриоз.
К инструментальной диагностике пациенток с менопаузой относятся
1. денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра;+
2. комплексное уродинамическое исследование;+
3. магнитно-резонансная томография;
4. ультрасонография.+
Индикаторами эффективности менопаузальной гормональной терапии являются
1. купирование клинических симптомов климактерического синдрома;+
2. нормализация веса/индекса массы тела;
3. нормализация гормонального фона;+
4. отсутствие осложнений/поздних проявлений климактерического синдрома.+
К преимуществам перорального введения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. большой клинический опыт;+
2. простота в применении;+
3. различная абсорбция;
4. широкий выбор;+
5. экономическая выгода.+
К основным положениям международного общества по менопаузе относительно менопаузальной гормональной терапии относятся
1. менопаузальная гормональная терапия не имеет широкие спектры схем, компонентов и их доз;
2. менопаузальная гормональная терапия представлена широким спектром схем, компонентов и их доз;+
3. подбирается в комплексе с коррекцией образа жизни, питания, физической активности, вредных привычек;+
4. риски и польза менопаузальной гормональной терапии имеют возрастные особенности;+
5. риски и польза менопаузальной гормональной терапии не имеют возрастные особенности.
У пациенток с климактерическим синдромом в биохимическом анализе крови выявляются
1. гиперинсулинемия;+
2. гиперхолестеринемия;+
3. гипохолестеринемия;
4. дислипидемия;+
5. нарушение толерантности к глюкозе.+
К первой линии лечения климактерических расстройств относится
1. менопаузальная гормональная терапия;+
2. противовоспалительная терапия;
3. седативная терапия;
4. физиотерапия.
К преимуществам парентерального введения менопаузальной гормональной терапии относятся
1. исключение эффекта первичного прохождения через печень;+
2. необходимость ежедневного дозирования;
3. низкая доза «чистого» эстрадиола;+
4. низкая степень взаимодействия с другими препаратами.+
Период менопаузального перехода
1. включает в себя первую и последнюю менструации женщины;
2. манифестирует началом колебаний продолжительности менструального цикла;+
3. начинается от периода последней менструации и разделяется на раннюю (первые 5 лет) и позднюю стадии;
4. устанавливается ретроспективно спустя 12 месяцев после последней менструации.
Ранняя менопауза наступает
1. в 40-44 года;+
2. в 45-55 лет;
3. до 40 лет;
4. после 45 лет.
Монотерапия эстрогенами показана
1. пациенткам в перименопаузе;
2. пациенткам в фазе менопаузального перехода;
3. пациенткам репродуктивного возраста;
4. пациенткам с удалённой маткой.+