Остроконечные кондиломы половых органов появляются в результате
1. заражения бледной трепонемой;
2. заражения вирусом папилломы человека;+
3. постоянного ношения узких брюк;
4. пренебрежения личной гигиеной.
Контрольную кольпоскопию после петлевой электроэксцизии шейки матки проводят через
1. 14 дней;
2. 4–6 месяцев;+
3. 7-10 дней;
4. месяц.
При подготовке больной к операции область заднепроходного отверстия закрывают с помощью
1. полотенца, которое хирург подшивает одним шелковым швом к коже под задней спайкой;+
2. полотенца, которое хирург прикрепляет зажимами к коже под задней спайкой;
3. простыни, которое свешивают свободно на промежность.
Показание к петлевой электроэксцизии шейки матки – это
1. инвазивный рак шейки матки;
2. невозможность визуализации переходной зоны при кольпоскопии;+
3. несоответствие результатов гистологического и цитологического исследований;+
4. эпителиальное поражение по результатам соскоба из цервикального канала.+
Правильное расположение в операционной для влагалищных операций
1. ассистенты размещаются с обеих сторон от оперирующего хирурга;+
2. врач-анестезиолог располагаются у головы больной;+
3. столик с хирургическими инструментами и операционная сестра должны располагаться слева от хирурга;
4. хирург всегда находится перед операционным полем.+
Рассечение перегородки влагалища выполняют
1. в большой операционной;
2. в малой операционной;+
3. в процедурном кабинете.
Обязательным условием для выполнения аблативных методов лечения является
1. исключение рака шейки матки;+
2. отсутствие расхождения между гистологическим цитологическим диагнозом и кольпоскопической оценкой поражения;+
3. чёткая визуализация переходной зоны (кольпоскопия);+
4. эпителиальное поражение по результатам соскоба из цервикального канала.
Аблативный хирургический метод подразумевает, что
1. патологический участок удаляют в пределах здоровых тканей;
2. патологический участок удаляют вместе с органом;
3. патологическую ткань во время операции разрушают.+
При криодеструкции шейки матки
1. время экспозиции должно быть 1-2 мин;
2. время экспозиции должно быть 3-5 мин;+
3. поражение должно быть полностью покрыто крионаконечник;+
4. поражение может выступать за край наконечника на 3– 5 мм.
Для полной анестезии мышцы, поднимающей задний проход необходимо ввести
1. по 10-15 мл, лучше 0,5% раствора новокаина в каждую мышцу;
2. по 15-20 мл, лучше 0,5% раствора новокаина в каждую мышцу;
3. по 30-40 мл, лучше 0,5% раствора новокаина в каждую мышцу;+
4. по 45-55 мл, лучше 0,5% раствора новокаина в каждую мышцу.
Консервативное лечение крауроза вульвы включает в себя
1. вагинальные свечи, имеющие в составе 0,5-1 мг диэтилстильбэстрола, 5 мг метилтестостерона, 1 мг синестрола;+
2. мази, содержащие анигистаминые препараты;
3. мази, содержащие антибиотики;
4. мази, содержащие эстрогены и андрогены, витамин А;+
5. преднизолоновую мазь, содержащую анестезин.+
Разрез по Шухарду, в отличие от простой эпизиотомии
1. подразумевает рассечение более глубоко расположенных тканей;+
2. при разрезе по Шухарду восстановление рассеченных тканей легче и заживление происходит быстрее;
3. производится в другом направлении.
Виды доступов при гинекологических операциях
1. влагалищно-промежностный разрез по Шухарду;+
2. влагалищный доступ;+
3. доступ по Волковичу-Дьяконову;
4. расширенный влагалищный доступ путем простой эпизиотомии.+
Лазерная конизация шейки матки относится к
1. аблационной методике;
2. технически простой манипуляции;
3. технически сложной манипуляции;+
4. эксцизионной методике.+
Лоскут при срединной кольпорафии по Нейгебауеру–Лефору
1. овальный;
2. треуголный;
3. четырехугольный.+
Противопоказания к петлевой электроэксцизии шейки матки – это
1. беременность, период грудного вскармливания;+
2. воспалительный процесс влагалища и шейки матки;+
3. инвазивный рак шейки матки;+
4. цервикальная интраэпителиальная неоплазия II степени.
Срединную кольпорафию по Нейгебауеру–Лефору проводят женщинам
1. без нарушений в области влагалищной части шейки матки;+
2. живущим половой жизнью;
3. пожилого возраста, не живущим половой жизнью;+
4. с нарушениями в области влагалищной части шейки матки.
Риск возникновения стеноза после лазерной вапоризации выше у женщин
1. в пре- и постменопаузе;+
2. использующих КОК;
3. использующих медроксипрогестерон или другие парентеральные прогестагенные средства для контрацепции;+
4. с олиго и аменореей.+
Крауроз вульвы проявляется в виде
1. гиперплазии и наличия разрастаний;
2. дистрофии, атрофии и склерозирования;+
3. покраснения и припухлости;
4. творожистых налетов на неизмененной слизистой.
Пятый этап срединной кольпорафии предусматривает
1. создание четырехугольной освеженной поверхности на задней стенке влагалища;
2. создание четырехугольной освеженной поверхности на передней стенке влагалища;
3. сшивание нижних краев обоих четырехугольников;+
4. сшивания освеженных поверхностей на передней и задней стенках влагалища.
Самое частое осложнение петлевой электроэксцизии шейки матки — это
1. воспалительные осложнения;
2. окклюзия наружного зева;
3. послеоперационное кровотечение;+
4. стеноз цервикального канала.
Основной метод лечения кисты бартолиновой железы — это
1. вскрытие и дренирование;
2. консервативная терапия;
3. марсупиализация;+
4. удаление железы.
Послеоперационный период после рассечения перегородки влагалища включает
1. вагинальные свечи с антибиотиком;
2. обработку швов в течение 5-6 дней раствором калия перманганата;+
3. половой покой в течение 1 месяца;+
4. половой покой в течение минимум полугода.
Деструктивные методы лечения кондилом
1. аргоноплазменная аблация;+
2. иссечение в пределах здоровой ткани;
3. криодеструкция;+
4. лазерное удаление;+
5. радиоволновое (высокочастотная) удаление.+
Крауроз вульвы
1. полностью излечивается хирургическим методом;
2. полностью не излечивается;+
3. является предраковым заболеванием;+
4. является раком вульвы.
Передняя кольпорафия с репозицией мочевого пузыря отличается от передней кольпорафии
1. иссечением овального лоскута;
2. отделением мочевого пузыря от шейки матки и последующим его ушиванием;+
3. тем, что края раны соединяют узловатыми кетгутовыми швами.
При небольшом опущении передней стенки влагалища проводят
1. кольпоперинеорафию;
2. переднею кольпорафию;+
3. переднюю кольпорафию с репозицией мочевого пузыря;
4. срединнюю кольпорафию по Нейгебауеру-Лефору.
Техника срединной кольпорафии состоит из
1. пяти этапов;+
2. трех этапов;
3. четырех этапов;
4. шести этапов.
Методы лечения остроконечных кондилом включают
1. антибактериальные препараты;
2. деструктивные методы лечения;+
3. противовирусные препараты;+
4. противогрибковую терапию.
Оперативное лечение при опущении половых органов должно слагаться, как правило, из трех этапов, которые включают
1. заднюю кольпорафию;
2. кольпоперинеорафию;+
3. операцию, исправляющую положение матки (вентросуспензию, вентрофиксацию или укорочение маточных связок);+
4. переднюю кольпорафию;+
5. срединную кольпорафию по Нейгебауеру-Лефору.
Ааэрозольный метод криотерапии крауроза вульвы
1. безболезненный;+
2. болезненный и проводится под местной анестезией;
3. позволяет избегать опасных кровотечений;+
4. способствует быстрому заживлению ран;+
5. способствует ясному отграничению очагов деструкции от здоровых окружающих тканей.+
Причиной возникновения бартолинита может быть
1. бактериальная или грибковая инфекция при недостаточной гигиене органов малого таза;+
2. избыточное выделением слизи и закупорка железы;+
3. инфицирование железы при незащищенном половом акте;+
4. ослабление иммунитета, что ведет к оппортунистической инфекции;+
5. папилломавирусная инфекция.
Диагноз остроконечных кондилом устанавливается на основании
1. ПЦР на ВПЧ;+
2. бактериологического исследования;
3. биопсии образования;+
4. кольпоскопии;+
5. осмотра в зеркалах слизистой влагалища.+
Киста гартнерова хода
1. имеет выраженную клиническую картину;+
2. имеет латентное течение;
3. имеет слабую клиническую картину.
Основное лечение бартолинита без осложнений – это
1. медикаментозная терапия;+
2. физиотерапия с помощью высокочастотного электричества и микроволнового излучения;+
3. хирургическое лечение.
При передней кольпорафии края влагалищной раны
1. расходятся на 0,5-1 см;+
2. расходятся на 1,5-2 см;
3. соединяют непрерывным кетгутовым швом;
4. соединяют узловатыми кетгутовыми швами.+
Киста гартнерова хода чаще всего располагается на
1. боковой стенке влагалища;+
2. задней стенке влагалища;
3. передней стенке влагалища.
Киста гартнерова хода — это
1. результат бактериального инфицирования;
2. результат инфицирования вирусом папилломы человека;
3. эмбриональное образование из остатков мезонефрального (вольфова) протока;+
4. эмбриональное образование из остатков мюллерова протока.
После лазерной хирургии шейки матки пациентам следует воздержаться от спринцевания, половых контактов в течение
1. 10 дней;
2. месяца;+
3. недели;
4. полугода.
Симптомы кондилом влагалища могут включать
1. болезненные ощущения во время полового акта;+
2. зуд промежности;+
3. наличие разрастаний во влагалище пальпируемые самой женщиной при гигиене половых органов, воспалительную реакцию;+
4. появление трещин слизистой;+
5. слизисто-гнойные выделения из влагалища.
После аблации
1. необходимо исследовать гистологически прилегающую здоровую ткань;
2. патологический участок невозможно исследовать гистологически;+
3. патологический участок необходимо исследовать гистологически.