Синдром цитолиза характеризуется
1) повышением уровня АЛТ, АСТ (+)
2) повышением уровня ФНО-α
3) повышением уровня амилазы
4) снижением уровня АЛТ, АСТ
Для диагностики первичного билиарного цирроза (холангита) среди биохимических тестов наибольшее значение имеет повышение уровня
1) аланиновой трансаминазы
2) гамма-глютамилтранспептидазы
3) аспарагиновой трансаминазы
4) щелочной фосфатазы (+)
При выявлении гепатоцеллюлярного рака в виде одиночного узла размером 1,5 см, без признаков инвазии в сосуды, на фоне цирроза печени класса а по чайлд-пью (child-pugh) опухоль соответствует ________ стадии согласно барселонской классификации
1) 0 (+)
2) B
3) C
4) A
Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является
1) ректальная биопсия
2) биопсия тонкой кишки
3) биопсия печени (+)
4) биопсия кожи
Показаниями к эстренному проведению диагностического парацентеза при циррозе печени служат симптомы
1) портальной гипертензии
2) холестаза
3) инфицирования асцитической жидкости (+)
4) печёночно-клеточной недостаточности
При надпеченочной (гемолитической) желтухе наблюдается
1) ахоличный кал
2) высокий уровень фракции конъюгированного билирубина
3) увеличение в моче уробилина (+)
4) повышение трансаминаз
Первичный склерозирующий холангит чаще всего ассоциирован с
1) воспалительными заболеваниями кишечника (+)
2) аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой
3) аутоиммунной гемолитической анемией
4) гистиоцитозом Х
Значительное повышение уровня щелочной фосфатазы в крови наблюдается при
1) первичном билиарном холангите (+)
2) хроническом калькулезном холецистите
3) неалкогольном стеатогепатите
4) хроническом гепатите С
Предраковым заболеванием желчного пузыря является
1) нефункционирующий желчный пузырь
2) «клубничный» желчный пузырь
3) полип желчного пузыря размерами менее 3,0 мм
4) «фарфоровый» желчный пузырь (+)
Существует высокий риск малигнизации полипа желчного пузыря при
1) широком основании полипа, размере более 6 мм, у лиц после 50 лет (+)
2) бессимптомном полипе размерами более 3,0 мм у лиц старше 60 лет
3) холестерозе желчного пузыря у лиц старше 50 лет
4) бессимптомном полипе и утолщении стенки желчного пузыря
Перемежающаяся желтуха обусловлена
1) опухолью холедоха
2) камнем пузырного протока
3) множественными камнями желчного пузыря
4) «вентильным» камнем холедоха (+)
Симптом мюсси – георгиевского характеризуется
1) болезненностью при пальпации в проекции желчного пузыря
2) прерыванием вдоха больным при прикосновении в проекции желчного пузыря
3) болезненностью при поколачивании по реберной дуге справа
4) болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа (+)
Суммарный объем суточой секреции желчи составляет (в литрах)
1) 3,0-3,7
2) 0,7-1,0 (+)
3) 1,7-2,0
4) 2,7-3,0
Препаратом выбора для лечения терминального илеита лёгкой атаки при болезни крона
1) азатиоприн
2) будесонид (+)
3) сульфасалазин
4) преднизолон
Целью терапии язвенного колита является достижение по шкале мейо:
1) 1-2 баллов
2) 2-3 баллов
3) 0-1 балла (+)
4) 1 балла
vrach-test.ru
При применении лактулозы в качестве слабительного средства повышается
1) контрактильная активность миозина гладкой мускулатуры кишки
2) активность слизеобразования колоноцитами
3) осмолярность кала (+)
4) чувствительность прокинетических рецепторов кишки
При болезни крона средней степени тяжести пациенту показаны
1) спазмолитики и прокинетики
2) глюкокортикостероиды и иммуносупрессоры (+)
3) ферменты и ингибиторы протонной помпы
4) антидиарейные препараты
После массивного применения антибиотиков широкого спектра действия возрастает риск развития инфекции
1) Shigella flexneri
2) Escherichia coli
3) Clostridium difficile (+)
4) Lamblia intestinalis
Первоочередной терапевтической мерой при любой форме и стадии алкогольной болезни печени является
1) аглютеновая диета
2) физическая активность
3) плазмаферез
4) абстиненция (+)
При невозможности полного отказа от приема алкоголя уменьшение его дозы
1) влечет развитие печеночной энцефалопатии
2) может сопровождаться улучшением состояния печени (+)
3) провоцирует развитие корсаковского психоза
4) сопровождается нарастанием давления в воротной вене