Под комбинированным геморроем понимают
1) увеличение внутренних геморроидальных узлов с выпадение слизистой
2) увеличение внутренних геморроидальных узлов
3) увеличение наружных геморроидальных узлов
4) одновременное увеличение наружных и внутренних геморроидальных узлов (+)
Мокнущие болезненные язвочки перианальной кожи характерны для
1) болезни Крона
2) сифилиса
3) герпеса (+)
4) ВПЧ
Выбор метода операции не учитывает
1) диаметр наружного свищевого отверстия (+)
2) степень развития рубцового процесса
3) наличия гнойных полостей
4) локализацию свищевого хода
Обязательным инструментальным исследованием, которое следует проводить всем больным с подозрением на наличие анальной трещины, является
1) РРС
2) аноректальная манометрия (+)
3) эндоректальная ультрасонография
4) колоноскопия
Одной из самых частых причин формирования анальной трещины у детей является наличие
1) хронических запоров (+)
2) аномалий развития ануса
3) воспалительных заболеваний ануса
4) глистной инвазии
Теория скользящей грыжи заключается в патогенезе выпадения прямой кишки
1) внутренняя инвагинация прямой кишки с последующим выпадением кишки наружу
2) постепенное смещение вниз брюшины глубокого дугласова кармана, которая тянет за собой переднюю стенку кишки с последующим ее выпадением (+)
3) повреждение полового нерва, приводящее к деструкции мышц тазового дна
4) расхождение мышц леваторов и постепенное выпадение прямой кишки
Основным фактором в развитии патогенеза выпадения прямой кишки является
1) висцероптоз
2) подвижная брюшина глубокого дугласова кармана (+)
3) недостаточность наружного сфинктера заднего прохода
4) удлинение сигмовидной кишки
Боли в промежности, крепитация, выраженная инфильтрация тканей при ректальном исследовании, снижение артериального давления, резкая тахикардия при умеренном повышении температуры тела характерны для
1) анаэробного парапроктита (+)
2) фолликулярного простатита
3) острого неспецифического парапроктита
4) абсцесса предстательной железы
Противорецидивная терапия при тотальном язвенном колите заключается в назначении
1) месалазина 3-4 г/сутки перорально
2) месалазина 1,2-2,4 г/сутки перорально и микроклизм с гидрокортизоном в виде терапии «выходного дня»
3) сульфасалазина 4 г/сутки перорально
4) месалазина 1,2-2,4 г/сутки перорально и микроклизм с месалазином 2 г 2 раза в неделю (+)
К рентгенологическим признакам язвенного колита относят
1) множественные мешковидные выпячивания по контуру кишки
2) «булыжную мостовую»
3) изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки (+)
4) дефекты наполнения
При диагностике острых воспалительных осложнений дивертикулярной болезни ободочной кишки наименее информативным методом является
1) УЗИ органов брюшной полости
2) МРТ органов брюшной полости
3) КТ органов брюшной полости
4) ирригоскопия (+)
Биопсия по свенсону выполняется для
1) оценки степени дистрофических изменений в стенке прямой кишки
2) исключения аганглиоза как причины развития мегаколон (+)
3) исключения малигнизации в прямой кишке
4) оценки степени воспалительных изменений в стенке прямой кишки
Врожденную этиологию имеет
1) анальная трещина
2) эктопия заднепроходного отверстия (+)
3) криптогенный свищ прямой кишки
4) ректоцеле
Методами исследования, с помощью которых устанавливается степень нарушения функции держания после операций по поводу атрезии заднего прохода прямой кишки, являются
1) ультразвуковые
2) функциональные (+)
3) эндоскопические
4) рентгенологические
Под ректоанальным ингибиторным рефлексом подразумевают рефлекторное
1) сокращение наружного сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки
2) расслабление внутреннего сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки (+)
3) расслабление наружного сфинктера в ответ на наполнение прямой кишки
4) расслабление внутреннего сфинктера в ответ на раздражение наружного сфинктера
Плевральную пункцию при пневмотораксе, если пациент может сидеть, проводят
1) в пятом межреберье по средней аксиллярной линии
2) в шестом межреберье по средней аксиллярной линии
3) во втором межреберье по среднеключичной линии (+)
4) в третьем межреберье по среднеключичной линии
Для лечения тяжелой гипогликемии необходимо внутривенно струйно ввести раствор декстрозы ______% ________ мл
1) 40; 40-100 (+)
2) 40; 250-500
3) 5; 50-100
4) 40; 5-10
К наиболее жизнеугрожающему проявлению аллергической реакции относится
1) анафилактический шок (+)
2) генерализованная форма крапивницы
3) ангионевротический отек
4) локализованная форма крапивницы
Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется
1) наличием выпота в брюшной полости
2) скоплением жидкости и газа в дистальных отделах кишки
3) скоплением жидкости и газа в супрастенотическом отделе кишечника (+)
4) наличием свободного газа в брюшной полости
К показаниям для перевода больного анаэробным парапроктитом в отделение реанимации и интенсивной терапии относят
1) подозрение на анаэробный характер микрофлоры
2) наличие сопутствующего сахарного диабета
3) высокую лихорадку, распространение гнойно-некротического процесса за пределы области промежности
4) нестабильную гемодинамику (+)