У пострадавших с угнетением сознания до сопора показанием для хирургического удаления эпидуральной гематомы уже является объём ____ мл
1) 10
2) 30 (+)
3) 5
4) 20
При сквозных огнестрельных ранениях входное отверстие отличается от выходного
1) большим диаметром и большим повреждением наружной костной пластинки
2) меньшим диаметром и большим повреждением внутренней костной пластинки (+)
3) меньшим диаметром и большим повреждением наружной костной пластинки
4) большим диаметром и большим повреждением внутренней костной пластинки
К вторичным повреждениям мозга при черепно-мозговой травме относят
1) травматическое субарахноидальное кровоизлияние
2) очаги ушиба в веществе головного мозга
3) постдислокационную ишемию в бассейне задней мозговой артерии (+)
4) травматическую эпидуральную гематому
При высокоэнергетических огнестрельных ранениях черепа и головного мозга возникает эффект кавитации, который характеризуется
1) поражением тканей, значительно превышающем диаметр раневого канала (+)
2) поражением тканей, соответствующим диаметру раневого канала
3) поражением тканей, немного превышающем диаметр раневого канала
4) возникновением отдельных очагов ушиба на значительном удалении от раневого канала
Противопоказанием к проведению лучевой терапии, в том числе при злокачественных глиомах, является
1) функциональный статус 60-70 по шкале Карновского
2) число очагов>1
3) наличие признаков внутричерепной гипертензии, в т.ч. на глазном дне (+)
4) возраст до 18 лет
При 3d конформной лучевой терапии, в отличие от конвенциональных методов облучения, эффективность и безопасность облучения достигается благодаря
1) разнице в радиочувствительности и способности к восстановлению повреждений нормальных и опухолевых тканей
2) позиционированию области интереса с погрешностью менее 3 мм
3) высокой конформности дозовых распределений и снижению дозы за пределами патологического образования (+)
4) действию различных радиомодификаторов
Наличие _______________ при диффузной и анапластической астроцитарных глиомах без мутации в гене idh1 позволяет классифицировать их как диффузные астроцитарные глиомы, idh-дикого типа с молекулярными особенностями глиобластомы, класс iv who
1) FGFR1-мутации и/или дупликации 7 хромосомы и потери10 хромосомы (+7/-10) и EGFR амплификации
2) H3 K27M мутации, EGFR амплификации и мутации промотора TERT
3) EGFR амплификации и/или мутации промотора TERT и/или дупликации 7 хромосомы и потери 10 хромосомы (+7/-10) (+)
4) BRAF V600E мутации и/или дупликации 7 хромосомы и потеря 10 хромосомы (+7/-10) и H3 K27M мутации
Дуральные артерио-венозные фистулы спинного мозга характеризуются
1) экстрамедуллярной локализацией в заднем пространстве позвоночного канала и пожилым возрастом больных (+)
2) локализацией на передней поверхности спинного мозга и молодым возрастом больных
3) локализацией на задней поверхности спинного мозга и пожилым возрастом больных
4) интрамедуллярной локализацией фистулы независимо от возраста больных
Для артериовенозных мальформаций более характерным типом кровоизлияний является
1) паренхиматозное (+)
2) глубинная гематома
3) субдуральное
4) стволовое
Формированием межполушарной гематомы сопровождается кровоизлияние
1) аневризмы в области задней соединительной артерии
2) перикаллезной аневризмы (+)
3) аневризмы офтальмического отдела внутренней сонной артерии
4) аневризмы средней мозговой артерии
К большим (крупным) аневризмам церебральных артерий, согласно классификации, относятся аневризмы, диаметр которых достигает_______мм
1) более 30
2) 25 – 30
3) 16 – 25 (+)
4) 6 – 15
Ттг-секретирующая аденома гипофиза клинически проявляется
1) болезнью Иценко-Кушинга
2) акромегалией
3) тиреотоксикозом (+)
4) лактореей, аменореей
Синдром вебера (поражение ножки мозга) характеризуется
1) ипсилатеральным ядерным парезом III ЧН, гемипарезом, гемианестезией, гемихореоатетозом
2) ипсилатеральным ядерным парезом III ЧН, контрлатеральным гемипарезом и супрануклеарным поражением VII и XII н. (+)
3) ипсилатеральным ядерным парезом III ЧН, контрлатеральными мозжечковыми симптомами
4) контрлатеральными мозжечковыми расстройствами, «таламической рукой»
Синдром монакова (поражение основания и покрышки среднего мозга) характеризуется
1) ипсилатеральным ядерным парезом III ЧН, контрлатеральными мозжечковыми симптомами
2) контрлатеральными мозжечковыми расстройствами, «таламической рукой»
3) контрлатеральным гемипарезом и супрануклеарным поражением VII, XII ЧН
4) ипсилатеральным ядерным парезом III ЧН, гемипарезом, гемианестезией, гемихореоатетозом (+)
При поражении глубинных отделов височной доли развивается гемианопсия
1) биназальная
2) верхнеквадрантная гомонимная (+)
3) битемпоральная
4) нижнеквадрантная гомонимная
Для аккредитации
Наиболее часто синдром рассела (диэнцефальная кахексия) у детей младшего возраста встречается при
1) гамартоме гипоталамуса
2) краниофарингиоме
3) глиоме зрительных нервов (+)
4) герминоме
Типичным местом исходного роста медуллобластом является
1) височная доля
2) верхний сагиттальный синус
3) крыша четвёртого желудочка (+)
4) мозолистое тело
После радикального удаления краниофарингиомы у детей в послеоперационном периоде развивается соматотропная недостаточность в
1) 5-10%
2) 90-100% (+)
3) 30-60%
4) 15-30%
Оценить степень сообщения арахноидальной кисты сильвиевой щели с субарахноидальным пространством удается по изображениям
1) последовательности DWI на МРТ
2) КТ-ангиографии
3) Т2-последовательности МРТ
4) КТ-цистернографии (+)
Показаниями к хирургическому лечению грыж межпозвонкового диска поясничной локализации является
1) отсутствие эффекта от консервативного лечения более 4 недель (+)
2) отсутствие эффекта от консервативного лечения более 2 недель
3) МРТ с аксиальными срезами давность исследования не более 6 месяцев
4) продолжительность корешкового болевого синдрома не менее 3 недель