Нейролептиком, рекомендованным для терапии биполярного аффективного расстройства, является
1) амисульприд
2) сульпирид
3) рисперидон (+)
4) флупентиксол
Основным выводом открытого рандомизированного сравнительного исследования инъекционного пролонгированного рисперидона и кветиапина по данным gaebel w. et al. (2010) является то, что
1) рецидивы на терапии рисполептом конста возникают в 4 раза реже, чем на терапии кветиапином при равной безопасности и переносимости
2) рецидивы на терапии рисполептом конста возникают в 2 раза реже, чем на терапии кветиапином при их равной безопасности и переносимости (+)
3) рисполепт конста в 2 раза повышает выраженность экстрапирамидных нежелательных явлений по сравнению с кветиапином
4) при переводе стабильных пациентов с терапии кветиапином на терапию рисполептом конста происходит достоверно значимое ухудшение симптоматики по шкале PANSS
Предменструальное дисфорическое расстройство в сравнении с предменструальным синдромом характеризуется
1) большей выраженностью симптоматики (+)
2) частым развитием гипоманиакальных состояний
3) редкой частотой рецидивирования
4) меньшим влиянием на функционирование
В периоды активного течения эндогенного заболевания при сочетанном течении шизофрении и алкоголизма чаще всего возникают
1) аффективные психозы
2) алкогольные делирии
3) эндоформные психозы (+)
4) алкогольные галлюцинозы
К наиболее суицидоопасным состояниям относятся
1) анестетические депрессии
2) депрессии со ступором
3) тревожные депрессии
4) депрессии с идеями самообвинения (+)
К шизофрении «детского» типа согласно международным стандартам относят
1) возникающие в раннем детстве случаи шизофрении с выраженным дефектом олигофреноподобного типа (пфропфшизофрения) (+)
2) аутистикоподобные расстройства, проявившиеся в пубертатном возрасте в виде психопатологического диатеза и девиаций поведения
3) аутизм как проявления асинхронии развития, включая личностный инфантилизм в его «мягком» клиническом проявлении
4) шизофреноформный психоз БДУ (без дополнительного уточнения) у личности с аномалиями развития (дизонтогенез)
Эхопраксия при кататонической форме шизофрении проявляется
1) невозможностью копировать жесты
2) наличием феномена «эхо мыслей»
3) копированием движений окружающих (+)
4) повторением слов и фраз окружающих
Первичная негативная симптоматика у пациентов с шизофренией в большей степени выражена в случаях, когда течение заболевания является
1) континуальным
2) непрерывным (+)
3) эпизодическим
4) ремиттирующим
Обнаружение изменения в патологоанатомической картине мозга в виде спаянных в утолщенные жгуты и клубки нейрофибрилл и разбросанные сенильные бляшки характерны для
1) биполярного аффективного расстройства
2) эпилепсии
3) болезни Пика
4) болезни Альцгеймера (+)
При параноидной шизофрении чаще всего возникает бред
1) отравления
2) самообвинения
3) величия
4) воздействия (+)
Снижение продуктивности психической деятельности при тиреотоксикозе связано с
1) снижением памяти
2) ускорением мыслительных процессов и затруднением концентрации внимания (+)
3) замедлением мыслительных процессов
4) вязкостью, ригидностью мышления
Делирий при черепно-мозговой травме легче развивается у больных
1) пролечившихся у нарколога
2) страдающих хроническим алкоголизмом (+)
3) получивших травму в состоянии алкогольного опьянения
4) с эпизодической алкоголизацией
Квалификационная категория, присвоенная врачам-психиатрам, действительна со дня издания приказа органа здравоохранения в течение
1) 3 лет
2) 5 лет (+)
3) 10 лет
4) 7 лет
К продуктивно-дизонтогенетичеким синдромам относится синдром
1) страхов, патологического фантазирования (+)
2) интеллектуальной недостаточности
3) общего психического недоразвития
4) задержки созревания речи
Наиболее верной стратегией в беседе с суицидентом является попытка врача
1) доказать незначимость проблемы
2) объяснить, как будут страдать близкие
3) остановить, отговорить от задуманного
4) предложить варианты решения ситуации (+)
Для врачей
К основным задачам противорецидивной терапии шизофрении относят
1) достижение ремиссии с полной или значительной редукцией продуктивной симптоматики, воздействие на негативную симптоматику
2) воздействие на когнитивные нарушения, восстановление, по возможности, прежнего уровня социальной адаптации больного
3) удержание стабильной ремиссии, предотвращение развития новых психотических эпизодов (приступов), замедление темпа прогредиентности заболевания (+)
4) редукцию тяжести психоза, коррекцию нарушений поведения и сопутствующих симптомов (возбуждения, агрессии, суицидальных тенденций, кататонических и аффективных симптомов)
Основной вывод исследования инъекционного пролонгированного рисперидона по данным romero (2010), проведенного в реальной клинической практике, заключается в том, что
1) средняя длительность госпитализаций в группе инъекционного рисперидона пролонгированного действия в течение года была больше (28,7 против 16,2 дней)
2) инъекционный рисперидон пролонгированного действия оказывает более выраженный клинический эффект на симптоматику шизофрении
3) рисполепт конста оказывает более выраженный клинический эффект на симптоматику коморбидной шизофрении зависимости от психоактивных веществ
4) в 2 раза больше пациентов в группе инъекционного пролонгированного рисперидона к концу исследования с критериями синдромальной ремиссии по PANSS (+)
Перед переходом на палиперидона пальмитат с интервалом введения 3 месяца количество инъекций палиперидона пальмитата с интервалом введения 1 месяц, которое следует оставлять неизменными, составляет ___ инъекции (инъекцию)
1) 2 (+)
2) 1
3) 4
4) 3
Инверсию фазы биполярного аффективного расстройства наиболее часто провоцируют
1) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
2) селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и дофамина
3) ингибиторы моноаминооксидазы
4) трициклические антидепрессанты (+)
Стартовым психосоциальным вмешательством для пациента с первым психотическим эпизодом (диагноз «острое шизофреноформное психотическое расстройство, f 23.2») является
1) психообразование, комплаенс-терапия (+)
2) телесно-ориентированная психотерапия
3) психодинамическая психотерапия
4) тренинг по развитию коммуникативных навыков