Представляем новый курс с актуальными тестовыми вопросами и ответами по курсу «ультразвуковая диагностика» для врачей, который предназначен для проверки своих знаний и подготовке к медицинской аккредитации. В основу курса вошло более 1500 тестов, которые описывают функциональные обязанности и рабочие моменты врача кабинета УЗИ. В процессе изучения вы встретите следующие темы: основы ультразвуковой морфологии, исследования в диагностике и лечении острой артериальной патологии, выбор частоты посылаемого ультразвукового сигнала и типа датчика, симптоматика основных патологических процессов, схемы сонографических заключений, исследования мочеполового тракта, неовариальные кистозные образования, маркировка проволокой и биопсия под ультразвуковым контролем, и многое другое.
Ультразвуковая диагностика — это широко распространенный метод исследования, использующий звуковые волны высокой частоты, уровень отражения которых отличается от тканей организма разной плотности. Высокая разрешающая способность, безопасность, гибкость методических приемов — все это способствовало утверждению высокого доверия к ультразвуковому исследованию, как у врачей-клиницистов, так и у их пациентов. Помимо тестов здесь также есть ситуационные задачи, ответы на которые вы должны дать.
Центральные отделы молочной железы в основном состоят из
1) жировой ткани
2) железистой ткани
3) соединительной ткани
4) железистой ткани и протоков (+)
К эхографическим признакам поликистоза взрослого типа почек относят
1) единичные кисты с гиперэхогенными включениями
2) двусторонние множественные кисты обеих почек (+)
3) гипоэхогенное содержимое кист
4) изолированное поражение одной почки
Мелкие кальцинаты в теле створок соответствуют ____ степени кальциноза
1) 3
2) 2
3) 4
4) 1 (+)
Утолщенная плацента является эхографическим признаком водянки плода только в сочетании с
1) гидротораксом
2) многоводием
3) подкожным отеком, гидротораксом или асцитом (+)
4) отеком
Диагностическим критерием обструкции мочевыводящих путей у плода при эхографии является
1) сужение мочевых путей ниже места обструкции
2) многоводие
3) сужение мочевых путей выше места обструкции
4) расширение мочевых путей проксимальнее места обструкции (+)
Наиболее вероятным диагнозом пациента при определении на узи мочевого пузыря пристеночного несмещаемого образования округлой формы высокой эхогенности с четкой акустической тенью будет
1) опухоль
2) уретероцеле
3) хронический цистит
4) конкремент в устье мочеточника (+)
Большая подкожная вена впадает в ______ вену
1) бедренную (+)
2) нижнюю полую
3) подвздошную
4) подколенную
Не характерным для дисгерминомы является
1) одностороннее поражение яичника в 90 % случаев
2) злокачественная герминогенная опухоль яичника солидного строения
3) кистозное строение
4) доброкачественная опухоль яичника смешанного строения (+)
Утолщение стенки желчного пузыря с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков и полипообразных структур характерно для
1) острого гангренозного холецистита
2) острого флегмонозного холецистита
3) хронического холецистита
4) распространенного аденомиоматоза (+)
Соотношение длины шейки к длине тела матки у пациенток репродуктивного возраста составляет
1) 1:2 (+)
2) 1:5
3) 1:1
4) 1:4
Характерным признаком недостаточности аортального клапана является
1) турбулентный систолический ток с высокой скоростью в области устья аорты
2) диастолический ток под створками аортального клапана (+)
3) среднесистолическое схождение створок аортального клапана
4) переднесистолическое движение створки митрального клапана
Для контроля качества лечебно-диагностического процесса в структурных подразделениях медицинской организации используют
1) требования техники безопасности
2) показатели фондооснащенности и фондовооруженности
3) клинические рекомендации (+)
4) правила внутреннего распорядка
Смертность детей в течение первых 12 месяцев жизни называется
1) неонатальной
2) перинатальной
3) младенческой (+)
4) детской
Не встречаются аномалии ________ желчного пузыря
1) строения
2) положения
3) функции (+)
4) формы
К характеристикам ограниченного аденомиоматоза желчного пузыря при узи относят
1) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу «четок» на протяжении всего контура в области мышечного слоя
2) неравномерное утолщение его стенки в некоторых отделах, преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками (+)
3) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу «четок» на протяжении всего контура в области мышечного слоя
4) множественные мелкие и средние образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки
Визуализация большой цистерны головного мозга плода при узи осуществляется
1) в передней черепной ямке
2) в задней черепной ямке (+)
3) в средней черепной ямке
4) на границе средней и задней черепных ямок
Внесение должностным лицом заведомо ложных сведений в официальный документ является
1) превышением должностных полномочий
2) халатностью
3) служебным подлогом (+)
4) дисциплинарным проступком
Постгеморрагическая дилатация боковых желудочков при массивных кровоизлияниях наиболее часто начинается с уровня
1) только нижних рогов
2) задних рогов (+)
3) только передних рогов
4) передних и нижних рогов
Тонкостенное жидкостное образование, прилегающее к стенке желчного пузыря и не меняющееся в динамике, в большинстве случаев соответствует
1) дивертикулу желчного пузыря (+)
2) паразитарной кисте печени
3) околопузырному абсцессу
4) петле тонкой кишки с жидкостью
Для эхографической семиотики водянки желчного пузыря характерны
1) различные размеры пузыря, неравномерно утолщенная слоистая стенка смешанной эхогенности, полость однородная или с эхогенной взвесью
2) увеличенные размеры, неизменная стенка, анэхогенное содержимое иногда с небольшим количеством взвеси (+)
3) нормальные размеры пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
4) различные размеры пузыря, утолщенная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
К сосудам, которые впадают в правое предсердие относят
1) аорту
2) легочную вену
3) нижнюю и верхнюю полые вены (+)
4) легочную артерию
Основным диагностическим критерием рецидива злокачественной опухоли в малом тазу при ультразвуковом исследовании считают
1) обнаружение дополнительного объемного образования в малом тазу (+)
2) утолщение стенок мочевого пузыря
3) выявление жидкости в полости малого таза
4) деформацию мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование общих сонных артерий выполняется датчиком ______ формата
1) конвексного
2) векторного
3) линейного (+)
4) секторного
При исследовании диастолической функции левого желудочка используют
1) левый парастернальный доступ по длинной оси
2) апикальный доступ (+)
3) эпигастральный доступ
4) левый парастернальный доступ по короткой оси
_____________ чаще всего могут симулировать уз –признаки гидронефроза
1) абсцессы почки
2) парапельвикальные кисты (+)
3) эхинококковые кисты почки
4) кистозно –солидные образования секундарного характера
Наиболее точные планиметрические параметры дмпп можно определить, используя
1) допплеровское цветное картирование
2) 4D Эхокардиографическое моделирование (+)
3) постоянно-волновую доплерографию
4) импульно-волновую доплерографию
Потенциальной причиной развития системных гемодинамических нарушений при аневризме брюшного отдела аорты может быть
1) локализация аневризматического расширения аорты с максимальным расширением просвета сосуда более 8 см в супраренальном отделе аорты
2) расширение просвета аорты в области аневризмы более 7 см в продольной и поперечной плоскостях
3) сужение просвета сосуда в области аневризматического расширения более 70% (+)
4) локализация аневризматического расширения в инфраренальном отделе аорты
Гравидарная гиперплазия эндометрия может не определяться при
1) маточной беременности большого срока
2) шеечной беременности
3) маточной беременности малого срока
4) эктопической беременности иных локализаций (+)
Ложной аневризмой левого желудочка считают состояние при котором
1) стенка ЛЖ в систолу движется от центра желудочка
2) стенкой ЛЖ является перикард (+)
3) в области верхушки ЛЖ лоцируется тромб
4) стенка ЛЖ в диастолу движется от центра желудочка
Местом излюбленной локализации гипернефромы является
1) полюса почки (+)
2) латеральный край почки
3) передняя губа почки
4) почечный синус
Ультразвуковая диагностика заболеваний маточных труб возможна
1) при наличии в них содержимого, асците, опухолевом поражении (+)
2) только при их опухолевом поражении
3) только при наличии в них содержимого
4) только при асците
При узи срединное м-эхо во вторую фазу менструального цикла у девушек 12-17 лет максимально составляет (в миллиметрах)
1) 7-8
2) 5-6
3) 10-12 (+)
4) 8-9
Классификация по бреслоу и силвен-кларк теряет смысл при ______ метастазов
1) отсутствии регионарных
2) появлении регионарных
3) появлении отдаленных (+)
4) отсутствии отдаленных
Количественной характеристикой конкретной информации в здравоохранении является
1) вариация
2) модуль
3) медиана
4) показатель (+)
Основное влияние на величину допплеровского сдвига частот оказывает скорость движения
1) тромбоцитов
2) базофилов
3) эозинофилов
4) эритроцитов (+)
Ультразвуковую диагностику предлежания плаценты следует осуществлять ___________________ мочевого пузыря
1) при любом наполнении
2) только при переполнении
3) только при умеренном наполнении (+)
4) только при полном опорожнении
К основным ультразвуковым признакам наличия инородных тел кистей рук относят наличие _______________ в толще мягких тканей кистей рук
1) гиперэхогенных фрагментов (+)
2) гипоэхогенных участков
3) изоэхогенных фрагментов
4) анэхогенных округлых образований
Краниопаги диагностируются при обнаружении неразделения близнецов в ______________ области
1) ягодичной
2) торакальной
3) краниальной (+)
4) абдоминальной
К характерной ультразвуковой картине апостематозного пиелонефрита относят
1) увеличение почки с отсутствием дифференциации паренхимы и почечного синуса, с чередованием зон различной эхогенности (+)
2) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур паренхимы
3) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения паренхимы, расширение и деформация чашечек
4) резкое утолщение и повышение эхогенности паренхимы почки без нарушения дифференциации паренхимы и почечного синуса
Нарушение глобальной сократительной функции миокарда при приобретенных пороках сердца характерно для
1) декомпенсации порока (+)
2) аневризмы аорты
3) атеросклеротических изменений аорты
4) легочной гипертензии
У пациента с острой почечной недостаточностью при ультразвуковом исследовании отмечается дилятация чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее является
1) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы
2) обструкция мочеточника
3) полиурия (+)
4) интерстициальный нефрит
При аденоме предстательной железы узловые образования чаще локализуются
1) по ходу хирургической капсулы
2) в периферической зоне
3) в переходных зонах (+)
4) в центральной зоне
При проведении аттестации по присвоению квалификационной категории медицинским работникам определяющим является стаж работы
1) непрерывный
2) по специальности (+)
3) во вредных (опасных) условиях труда
4) медицинский
Симптом «звездного неба» при нейросонографии выявляется на уровне
1) боковых и третьего желудочков
2) только третьего желудочка
3) только боковых желудочков (+)
4) третьего и четвертого желудочков
Обязательное медицинское страхование как вид медицинского страхования является _____________ в отличие от __________ медицинского страхования
1) имущественным; группового
2) страхованием ответственности; популяционного
3) коммерческим; индивидуального
4) некоммерческим; добровольного (+)
В клинической практике нормальным размером поверхностных лимфатических узлов принято считать (в мм)
1) 10 (+)
2) 20
3) 0,5
4) 15
Викарная гипертрофия почки развивается при
1) стриктуре мочеточника и повышении давления в полостной системе
2) стойкой артериальной гипертензии, не поддающейся медикаментозной коррекции
3) отсутствии функции контрлатеральной почки (+)
4) аденоме предстательной железы
При наличии узлового образования ti-rads 5 по данным узи показано проведение
1) тиреосцинтиграфии с натрия пертехнетат 99mТс
2) биопсии через 6 месяцев
3) срочной биопсии (+)
4) повторного УЗИ через 6-12 месяцев
В норме сосуды пуповины представлены
1) одной артерией и двумя венами
2) двумя артериями и одной веной (+)
3) одной артерией и одной веной
4) двумя артериями и двумя венами
В диагностике диффузных поражений печени эхография в большинстве случаев дает _______чувствительность и __________ специфичность
1) низкую; низкую
2) высокую; высокую
3) низкую; высокую
4) высокую; низкую (+)
К эхографическим признакам наступившей овуляции относят
1) появление у фолликула двойного гиперэхогенного контура
2) увеличение размеров яичников
3) уменьшение размеров фолликула в яичнике, появление жидкости в позадиматочном пространстве (+)
4) увеличение размеров фолликула в яичнике
Если в области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре, можно определить
1) опухоль на тонкой ножке
2) воспалительную взвесь либо песок
3) реверберацию
4) выброс жидкости из мочеточника (+)
Площадь митрального отверстия при незначительном митральном стенозе составляет (в см2)
1) 1,3-1,5
2) более 1,5 (+)
3) 1,1-1,2
4) менее 1,0
Фракция выброса по методу tеicholz измеряется в _______ позиции
1) апикальной
2) парастернальной (+)
3) супрастернальной
4) параапикальной
Одним из ограничений на осуществление медицинскими работниками своей профессиональной деятельности при взаимодействии с различными фармацевтическими компаниями является запрет на
1) участие в научно-практических конференциях
2) создание формулярных комиссий в медицинской организации
3) заключение соглашений с компанией, представителем компании о назначении или рекомендации пациентам лекарственных препаратов, медицинских изделий (+)
4) участие в работе некоммерческих профессиональных медицинских ассоциаций
Самым ранним признаком релаксационной недостаточности левого желудочка является
1) снижение фракции выброса левого желудочка (по Simpson) менее 55%
2) снижение скорости быстрого расслабления стенки левого желудочка (+)
3) увеличение систолического утолщения стенки левого желудочка более чем на 50%
4) уменьшение систолического утолщения стенки левого желудочка более чем на 50%
В норме в брюшном отделе аорты определяется тип кровотока
1) коллатеральный
2) магистральный (+)
3) магистрально-измененный
4) смешанный
Ультразвуковое исследование подколенных вен выполняется датчиком ______ формата
1) векторного
2) линейного (+)
3) конвексного
4) секторного
В основе медицинской этики и деонтологии лежат правила и нормы взаимодействия медицинского работника с
1) членами своей семьи
2) участниками Всероссийского общественного движения «За права человека»
3) представителями общества защиты прав потребителей
4) коллегами, пациентом и его родственниками (+)
К важнейшим уз-диагностическим признакам миомы матки относят
1) наличие в миометрии округлых узелков с четкими ровными контурами (+)
2) увеличение переднезаднего размера матки перед менструацией
3) увеличение поперечного размера матки перед менструацией
4) ассиметрию (различную толщину) передней и задней стенок матки
При узи неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как
1) гиперэхогенная зона, соответствующая по форме борозде на висцеральной поверхности печени (+)
2) гипоэхогенный участок, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени
3) неоднородный участок паренхимы печени
4) анэхогенный участок, по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности печени
При окклюзии общей сонной артерии наблюдается кровоток в одноименной надблоковой артерии направления
1) антеградного, из бассейна противоположной сонной артерии (+)
2) антеградного, из одноименной общей сонной артерии
3) смешанного
4) ретроградного
В норме в венах проба с компрессией дистальных отделов конечности
1) вызывает возрастание кровотока (+)
2) вызывает снижение кровотока
3) вызывает спазм артерий
4) не меняет кровоток
Патогномоничным признаком расслоения восходящей аорты является наличие
1) значимой аортальной регургитации
2) тромбов в ЛЖ
3) отслоенной интимы в просвете сосуда (+)
4) перегрузки ЛЖ
При узи поджелудочной железы возможно
1) определить нозологическую форму поражения и ее выраженности
2) только определить нозологическую форму поражения
3) определить нозологическую форму поражения и ее прогноз
4) оценить характер и распространенность поражения (+)